復方丹參注射液輔治小兒病毒性心肌炎30例療效觀察

病毒性心肌炎是兒科常見病之一，治療上無特效藥物，近年來在治療上雖有多種方法，但我院多年來應用復方丹參注射液治療取得了滿意療效，現報告如下。

資料與方法

一般資料:根據1994年威海會議《小兒病毒性心肌炎診斷標準》作出診斷，本組病例60例，按入院先后順序隨機分為治療組和對照組，治療組30例，其中男18例，女12例，年齡3～11歲，平均7歲;對照組30例，其中男16例，女14例，年齡4～13歲，平均85歲，兩組在年齡、性別上無明顯差異，兩組入院時癥狀、體征比較無明顯差異，見表1。

治療方法:兩組依輕重程度不同給大劑量VC、極化液、ATP、 COA，靜滴，有心律失常者給抗心律失常藥口服，治療組加復方丹參注射液，規格2ml/支，04～05 ml/(kg#8226;日)，最大劑量不超過14 ml，加10%葡萄糖注射液稀釋后靜滴，1次/日，療程10～14天。 

療效判斷標準:①顯效:2周內癥狀、體征消失，心電圖恢復正常，心肌酶正常，心律齊，心臟縮小。②有效:2～4周以上癥狀、體征消失，心電圖、心肌酶正常，心律齊，心臟縮小。③無效:治療4周以上癥狀、體征無改善。

結 果

結果顯示，治療組總有效率93%，對照組總有效率60%，治療組顯效667%，對照組顯效40%，兩組比較差異有非常顯著性(P<001)。見表2。

討 論

小兒病毒性心肌炎是兒科常見病之一，至今尚無理想的特效療法，多數輕型病例預后尚可，但中、重型患兒病情易遷延、反復，形成慢性心肌炎，留有后遺癥，如擴張性心肌病，終生心律紊亂。丹參具有改善微循環障礙，抗凝血，抗炎，耐缺氧，另外還具有免疫雙向調節作用，而且可減輕組織血瘀癥狀，使組織灌注量增加，促進纖維吸收，防止心肌纖維化，改善心肌供血，使炎癥早日康復，從而使病程縮短，臨床癥狀，體征早日消失，心電圖、心肌酶早日恢復正常，防止病情遷延慢性化，從而防止后遺癥發生。通過臨床實踐觀察，丹參無明顯毒副作用，在嚴格掌握藥物劑量下使用安全。因此治療小兒病毒性心肌炎及早使用復方丹參注射液治療，以使疾病早日康復，防止病情慢性化，防止后遺癥發生。

參考文獻

1 高等醫學院校本科教材.兒科學.第5版.