腦心通與心理療法治療腦梗死后遺癥

近幾年來，采用腦心通膠囊與心理療法治療腦梗死后遺癥100多例，取得滿意的效果。有效率達98%以上，現總結如下。

藥物治療

在基礎病治療上加用腦心通膠囊，3次/日，2個月為1個療程，連用3個療程。步長腦心通由黃芪、丹參、當歸、川芎、赤芍、紅花、沒藥、乳香、桂枝、水蛭、地龍、全蝎等藥物組成，藥理實驗表明，黃芪具有顯著的抗氧化、降血脂作用;丹參可降低血中低密度脂蛋白及甘油三酯的含量，降低主動脈壁膽固醇含量;川芎、紅花對血小板聚集有抑制和解聚作用，當歸、川芎還具有降血脂、抗血栓的作用;黃芪、川芎可提高心肌細胞的抗缺氧能力，降低心肌耗氧量，對心肌細胞有明顯的保護作用;全蝎能降低纖溶酶原含量和凝血酶活性，具有抗血栓作用;地龍、全蝎含大量的如水解蛋白酶等多種血栓溶解因子(BDF)可降低膽固醇，減少動脈硬化斑塊，溶解血栓。步長腦心通具有降脂、抗氧化、抗缺氧的作用，適宜中度高原地區冠心病合并高血脂患者治療。步長腦心通能明顯降低血液黏度、膽固醇水平，使沉淀于管壁的脂質、膽固醇逐漸從管壁移至血液參與代謝;并能增強紅細胞的變形能力，抑制紅細胞及血小板的粘附和聚集以及減少血漿纖維蛋白原的濃度，從而促進血液流暢，增加組織對氧的利用，使缺血區及梗死部位的缺血、缺氧狀態得到改善。

心理治療

心理治療也叫精神治療，在醫療實踐中，心理治療與藥物治療一樣有治療作用。

誠心鼓舞:腦梗死的病人語言清楚時，首先要問醫生的話是他們的病能否治愈，能否恢復健康，期望醫生能幫助他們解除痛苦，這時醫生要對醫療滿懷信心和希望作為第一個印象傳達給病人，給予肯定的回答“你的病是可以治愈”，“是可以恢復健康的”，“但還要靠你們主動配合治療”。并向病人解釋腦梗死是怎樣回事，用同情、理解的目光，鼓舞病人增強與疾病作斗爭的信心，提高自己與疾病斗爭的能力。為幫助病人消除焦慮緊張的情緒。介紹已經治愈腦血栓形成的病例為依據，用充滿信心的語調，給病人思想上注“安慰劑”、服“安心丸”。使病人感到寬慰并增強了信心。

關心體貼:在心理治療過程中要“視人尤己”。《大醫精誠》:“凡大醫治病，必當安神定志。”對病人似親人，要和藹可親，關心體貼，同情理解，要不計較個人的得失，要鼓勵安慰和疏導病人的心理狀態。如患者，女，82歲，1997年患此病，口角歪斜、語言不清、右上下肢癱瘓，不能活動。又因兒子前年車禍身亡，思想上痛不欲生，認為自己年已老邁，家庭經濟極其困難，不愿配合治療。通過與她診療交往的過程中，對心理狀態進行疏通引導，使之思想開朗暢通。本人抓住這個機會，利用空余時間，主動找上門去堅持為她針灸1個多月，用語言和行動鼓勵和感動她振作精神，從不愿意合作至愿意合作治療，使她的病情很快恢復，1個月后就能下床活動，現在不但生活能夠自理，而且還能料理家務事。

耐心訓練:訓練治療至關重要，當上下肢癱瘓的病人能跨出第一步時，要給予表揚和鼓勵，要像小孩剛學走路一樣，一步一個腳印，要把異常的行為恢復為正常的行為，是要經過艱苦的訓練，要持之以恒，要指出有利因素，要鼓舞病人建立治病的信心，要幫助病人振作精神，提高與疾病斗爭的能力和信心。

總之，對腦梗死后遺癥的病人要采取原基礎病的治療加腦心通膠囊與心理治療的方法，雙管齊下，不失時機，治療越及時、越早，療效越快，后遺癥越少。

參考文獻

1 李健齋.我國老年醫學50年進展(血脂).中華老年醫學雜志，1999，18(5):265-267.

2 宋玉紅.步長腦心通的臨床應用.吉林醫學信息，1996，(8):34.

3 魏睦新，杜立陽.中醫學.南京:東南大學出版社，2004:96.