心理護理在無償獻血過程中的全程應用

摘 要 目的:運用心理護理為獻血者服務，降低獻血反應率。方法:針對獻血者年齡、職業和文化等不同情況將心理護理恰當的運用于獻血者獻血前、獻血中和獻血后的整個過程。結果:2005～2006年9545例獻血者獻血反應率45%，2007年運用心理護理后5632例獻血者獻血反應率22%，反應率差異具有統計學意義。結論:運用心理護理消除獻血者緊張、憂慮和恐懼等精神因素，使獻血反應率降低，提高了獻血服務質量。

關鍵詞 心理護理 獻血反應 反應率

臨床資料

2005～2007年固原市中心血站無償獻血者15 177例，其中發生獻血反應者553例。對2005～2006年9545例獻血者與2007年運用心理護理后5632例獻血者分組并進行獻血反應率統計和分析。

結 果

2005～2006年無償獻血9545例中發生獻血反應430例，反應率45%，2007無償獻血5632例中發生獻血反應123例，反應率降低為22%，心理護理運用前后獻血反應率比較，差異具有統計學意義(X2=557，P<005)。

討 論

獻血者發生獻血反應的主要因素是獻血者自身精神因素，特別是有些初次獻血者在獻血前精神高度緊張，最終引發出汗、頭暈、惡心等程度不同的獻血反應;運用心理護理排除獻血者的恐懼和憂慮，使他們最大限度保持平靜，感覺獻血沒有什么可怕、難受甚至痛苦，而認為是很正常或者很愉快的，收到較好效果。

針對獻血者的年齡、職業和文化等不同情況，采取以下心理護理措施:①獻血前，首先用尊重和輕松的語言與獻血者進行思想交流與心理溝通，消除他們的疑慮，說明使用的器材和設備沒有問題，不會對他們有危險，使其放心。鼓勵他們對自己的身體充滿信心，精神放松，同時也要對工作人員具有信任感。根據體質情況確定獻血量，不勉強獻血者獻400ml。仔細詢問他們是否空腹獻血，如果空腹，要建議其先吃點清淡類食物或飲用適量糖水再行獻血。仔細詢問有沒有過敏史等。②獻血中，用嫻熟的操作和準確的穿刺在較短時間內進行完所規定的操作程序，有獻血者對疼痛較敏感，扎針前先檢查針頭是否鋒利、是否有鉤，盡量做到一針見血，減少疼痛刺激。也有獻血者看見血就暈，盡量使暈血的獻血者不要看見血流和血袋，并引導其談論輕松愉快的話題，分散其注意力。不時詢問有無不適，如發現其表情木納，面色改變，則終止采血，不考慮采血量因素，應以保護獻血者為首要，及時飲用已準備的飲料或糖水，并給予鼓勵性語言增強獻血者自信心，說明獻血反應是少數獻血者太緊張引起的，過一會就好，不必擔心。然后根據情況按照本站《獻血不良反應處理程序》進行處理，防止反應加重及連鎖反應的發生。③獻血后，幫助或指導獻血者正確按壓針眼5分鐘，并告知獻血后可能疲勞或有困倦感屬正常反應，保持針眼處干凈，不必大吃大補，2日內避免劇烈運動，多喝水，適當休息，如果有其他問題可以隨時與我們聯系等。 

應用心理護理降低獻血反應率在文獻中也有較多報道，用心理護理使獻血反應率降為064%，成效顯著，值得借鑒和學習。

運用心理護理前后兩組獻血反應率的差異，也反應了我們獻血服務工作在實踐中的進步，為獻血者營造衛生、舒適、安全的獻血環境和文明、和諧、溫馨的文化氛圍，是血站獻血服務工作的主題和理念，在工作中不斷為之努力，也認為只有把握好這一主題和理念不改變，實現獻血服務工作的持續改進和質量目標就有保證。

參考文獻

1 蒙學文，等.無償獻血者暈針原因分析與預防對策.中國實用醫藥雜志，2007，2(24):61.

2 王培華.輸血技術學.第2版.北京:人民衛生出版社，2002:16.

3 耿敬磊，陳莉.心理護理在街頭無償獻血中的應用.中國輸血雜志，2006，19(2):143.