堅持護理業務查房有助于提高護理業務水平

在護士進行各類醫療活動中，業務查房是其中最重要有價值的活動之一。護理業務查房是上級護師對下級護士護理方案檢查修正指導的過程，護理查房也是建立良好的護患關系的極好機會，而良好的護患關系，是為患者提供優質護理服務的基礎:在護理查房的過程中，臨床護士有機會充分了解病人的疾病情況，社會情況，通過責任護士的報告，查房者對病人的查體，以及病人的主訴，了解病人的情況，了解治療護理措施的效果，了解病人的感受，了解病人的心理狀況，所承受的壓力及對所患疾病的認知能力。使我們的護士在充分了解、理解的狀態下，確定、修正護理問題，制定護理措施并指導落實。所以護理查房是保證病人護理安全，提高護理質量的重要護理活動。

護理業務查房前，要求護理人員對病例全面了解，對本病有關的醫療護理理論知識全面的復習，做好充分的準備，才能使查房順利完成。

通過對腦出血病人的護理業務查房，不僅從病因、發病機理、好發部位、臨床表現及并發癥，多方面由淺入深，較系統地復習了醫學理論知識，而且從護理上全面系統地進行了大討論，大家感到記憶深刻。通過腦出血病例查房，對昏迷病人的護理，頭部冰敷的目的、意義、適應證、禁忌證及注意事項，壓瘡的概念、分期、預防及護理，氣管切開的護理，口腔護理，肺部及泌尿系統感染的預防及護理，靜點，吸氧，吸痰，氣管切開更換套管，霧化吸入，鼻飼，導尿，灌腸，床上洗發，皮膚護理等技術操作，冬眠降溫療法的護理，各種引流管護理，如何觀察意識、瞳孔及生命體征變化，使用甘露醇快速推注的原理，如何預防顱內壓增高，特別是對恢復期病人的精神護理及肢體功能鍛煉的意義等護理理論知識，全面進行了復習討論，加深了記憶，并于查房時對家屬進行現場健康宣教及功能鍛煉指導。上級護士檢查責任護士的工作完成情況，將理論應用于護理實際工作中，收到了良好的效果，從而使護理業務水平得到明顯提高，患者家屬也獲得了康復知識。查房后對腦出血病人在醫生未下醫囑前，護士能主動為病人吸氧、輸液、導尿、必要的術前準備，密切觀察病情，為搶救病人生命贏得了時間，大大提高了搶救成功率。

通過對截癱病人的護理查房，進一步學習了脊椎與脊髓的解剖生理知識，對截癱特別是高位截癱病人的精神護理和生活護理等方面，較全面系統地進行了討論，特別是對壓瘡的護理方面，能夠做到床鋪清潔干燥、平整、無渣屑，而且能定時翻身，按摩，嚴格交接班。并對截癱指數等新的醫學理論知識進行了學習和掌握。

通過對急性胰腺炎病人的護理查房，進一步學習了胰腺的解剖生理、病理知識，胰腺炎的分類、病因、臨床表現，胃腸減壓的目的、意義、注意事項，康復期的飲食指導，并對病人進行了預防知識宣教及出院指導。通過查房，大家對胰腺炎的相關知識記憶深刻，護士能主動為胰腺炎的患者進行健康宣教，使患者得到了康復知識，取得了良好的社會效益。

十幾年來，我們堅持每周組織護理業務查房，深深認識到，書本上學到的知識，只有通過與時間相結合才能發揮巨大作用。人的記憶是有限的，只有通過實踐才能上升到理論，并用理論再次指導實踐，從而加深理論記憶，才能使知識發揮出巨大作用。護理業務查房正是為達到此目的而作。這一措施從專業深度上升到護士執業能力，提高對病人的護理效果，使每一位臨床護士及護理管理者，不斷提高個人理論聯系實際的能力，為病人提供持續改進的高質量護理服務，更是保證護理安全，提高護理質量的最有效的措施。