腦癱患兒家長的健康教育

摘 要 目的:觀察健康教育在小兒腦癱康復中的作用。方法:對72例腦癱患兒的家長實施入院時、治療中及出院后的系統地健康教育。結果:72例患兒家長經過系統健康教育指導，采用醫院康復與家庭康復相結合的治療措施，治療總有效率94.4%。結論:健康教育不但能提高腦癱患兒家長對腦癱相關知識知曉率及治療信心、提高遵醫行為及治療效果，促進康復，而且也能減輕家庭經濟負擔及心理負擔，提高他們的生活質量。

關鍵詞 腦癱患兒 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.289

資料與方法

選擇我州各市、縣及與之相鄰其他省、州周邊縣到我院兒科就診的患兒及兒保科門診篩查隨訪的高危患兒72例，其中男44例，女28例。按運動障礙性質分:痙攣型49例，手足徐動型6例，弛緩型9例，肌張力低下型3例，混合型5例。

健康教育方法:①語言教育方法:由專業的醫師及康復訓練師對患兒家長進行一對一的腦癱知識及康復治療方法的講解，使家長對腦癱有一個基本認識及接受的過程，能努力接受和適應所面臨的問題，勇敢地承擔起父母的責任和義務。②文字教育方法:在康復訓練室的室內室外懸掛腦癱的預防、發生、治療、康復及預后等宣教知識，使家長對腦癱有更直接的了解。③利用相片、VCD、電視網絡等直觀的宣教方式。④組織小講座:有專業訓練師定期講解康復知識，指導康復訓練技術，然后讓家長模仿訓練，直到符合標準為止。⑤經常召開家長經驗交流會，讓家長之間互相介紹經驗，互相鼓勵，以更加積極的心態對待現實，積極地配合治療和康復。

健康教育內容:①入院宣教。②住院健康教育:告知家長該病是一種嚴重的致殘性疾病，具有病程長、恢復慢、致殘率高的特點，除了藥物治療外，重要的是康復訓練。③疾病知識宣教:早產與低出生體重、腦缺氧缺血、產傷、先天性腦發育異常、核黃疸和先天性感染等。告知家長早期干預、綜合治療、長期堅持是腦癱患兒康復的最有效途徑。腦癱患兒大多營養狀況欠佳，所以腦癱患兒要給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。

治療中的健康教育:①治療方法的指導:康復訓練師向家長講解，以運動療法和運動功能訓練為主，其他治療為輔。②治療配合的指導:在腦癱患兒進行康復治療過程中，醫師和治療師會根據評估的結果為患兒制定系統的訓練計劃。③藥物指導:向患兒及家長講解營養健腦藥物的作用及不良反應，使其對藥物治療腦癱有一個正確的認識，不要盲目迷信某些廣告宣傳的健腦藥的神奇治療作用。④心理指導:積極有效的心理疏導可使其增強治療疾病的信心，耐心。⑥出院指導:囑患兒回家后一定按治療師的訓練計劃進行鍛煉。

討 論

腦性癱瘓(簡稱腦癱)指在出生前到出生后1個月，由各種原因引起的非進行性腦損傷，表現為中樞性運動障礙及姿勢異常，多伴有智力低下、癲癇、行為異常，癥狀在2歲前出現^[1]。據報道，我國腦性癱瘓患兒的患病率為1.8‰～4.0‰^[2]。腦癱患兒需經長期、系統的康復訓練，才可能使其肢體功能達到最佳狀態。家長在康復治療中起到至關重要的作用，是患兒重新站起來恢復自主生活的動力和源泉。通過對小兒腦癱家長實施健康教育的工作實踐，采用正確的教育方法，選擇適宜的教育時期及制定適合病情各階段的全面教育內容，使他們了解本病治療的長期性、艱巨性和家庭參與康復訓練的必要性，最終使家長及患兒增加了戰勝疾病信心，積極治療，多數家長基本掌握了家庭康復訓練的基本知識和技能，從而保證了患兒在家進行康復的質量，多數患兒通過家庭康復訓練，都有不同程度的好轉。

參考文獻

1 李樹春.小兒腦性癱瘓.鄭州:河南科學技術出版社，2000，4:99.

2 郭新志.兒童腦性癱瘓綜合診治與康復.北京:科學出版社，2007:186-188.