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手術室新護士帶教探討

2009-12-31 00:00:00景會琴蔣亞茹
中國社區醫師·醫學專業 2009年19期

摘 要 制訂詳細的帶教計劃,實施了切實可行的措施,采取集中培訓和分散帶教相結合,注重護士的素質培訓,取得了良好的效果。

關鍵詞 新護士帶教 專業技能 素質修養

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.314

專業技能培訓

制定帶教計劃:①第1階段(1個月):第1周由帶教組長統一組織進行崗前培訓,學習手術室各項規章制度,熟悉手術室環境及布區設施,了解人員結構、排班模式及各類人員職責。第2~4周即由專人一對一的帶教,熟悉一般術前準備、術后處理常規,了解常用消毒液的濃度、配制方法及使用原則、范圍,掌握常見的無菌技術操作;對無影燈、負壓吸引器、高頻電刀等常見設備、儀器能正確使用;熟悉手術護理記錄單、物品清點單的填寫要求及原則;強化無菌觀念,培養吃苦耐勞、連續工作及嚴謹的工作作風。②第2階段(1個月):在帶教老師的指導下,參與常規手術的巡回及臺上配合。掌握器械傳遞的正確姿勢;掌握術后手術標本的處理,強化清點記數概念;熟悉巡回護士及洗手護士的工作程序;掌握常見手術體位的放置及注意事項;掌握氣壓止血儀、電鉆的正確使用及注意事項;在老師的指導下,能完成甲狀腺手術、乳腺手術、汽化電切術及簡單的骨科手術的巡回工作,參與膽囊切除術、子宮切除術、剖宮產等手術的臺上配合工作。③第3階段(1個月):培養獨立配合手術的能力。逐步獨立配合中、小手術的臺上臺下工作;帶教腹腔鏡手術的臺上配合,掌握腔鏡器械的正確使用、清洗及保養方法;熟悉腹腔鏡手術的臺下配合,掌握各種導管、導線的正確連接;參與開胸、開顱、脊柱、關節置換等手術的配合;參與危重患者的搶救配合 ;鍛煉術中緊急情況下隨機應變的處理能力。

3個月后將新護士編入專科組帶教,熟悉專科理論知識、解剖部位、手術步驟,熟悉并掌握專科組的手術的配合。每半年專科組輪換1次。1年后熟練掌握各科手術的配合,能獨立值班。勝任手術室各項護理工作。

能力修養

護理人員的能力,主要表現在靈活應用理論知識去分析和解決工作中的實際問題。一個有較強工作能力的護理人員,能夠根據不同的護理對象、病因、病種、病情及心理采取不同的護理方式和方法,從患者微小的病情變化中識別潛在危險的變化,在遇到突發事件時能快速有序、準確無誤作好各項準備工作,為搶救生命爭取時間。而不僅僅是遵照醫囑按部就班地去

執行。

知識修養

隨著科學的進步,醫學模式的轉變,對護理人員的知識結構要求越來越高。具備了扎實的專業知識,又見廣識多,并能把自己所學知識靈活運用到工作中去,就能將這種知識轉化為患者對護理人員的信賴力。反之,如沒有扎實的專業知識,又不注重提高知識水平,不但難以取得患者的信賴,也會被時代所淘汰。

人際關系的修養

護理人員待人和藹可親,能從換位思考的角度理解患者的疾苦,體貼患者、尊重患者,護患關系融洽,護理效果就會更好。反之就會造成護患雙方之間心理相互排斥、相互對抗,而產生一種負性心理壓力,干擾影響治療及護理效果,且易發生醫療糾紛。護理人員與醫生、醫技人員經常溝通交流,相互理解、相互支持、相互尊重才能使各項工作做得更好,利于提高治療護理質量,減少或避免醫療糾紛的發生。

心理和身體素質的修養

護理工作繁雜,勞動強度大,經常加班加點,容易產生心理和身體疲勞,尤其是手術室工作的特殊性,時間無固定性,彈性工作制,對護理人員心理身體素質要求更高。所以,護理人員在工作中要注重培養自己健康的心理狀態,要具有樂觀、開朗、穩定的情緒,寬容、豁達的胸懷。具有高度的責任心和同情心,較強的適應能力、良好的忍耐力及自我控制力,善于應變、靈活敏捷。對隨時可能出現的意外情況,不驚慌、不急燥,沉著冷靜,積極應對。平時要注意身體鍛煉,養成良好的生活習慣,提高身體素質。只有良好的心理素質和強健的體魄才能更好的高質量地完成各項護理工作。

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