自擬散劑２則應用舉隅

筆者從醫20余年來，經過長期臨床經驗積累和療效觀察，總結出十余首自擬臨床經驗方藥，其中有2首自擬方藥最為臨床所常用。筆者把其分別制成散劑，廣泛用于臨床，治療常見病、多發病及某些慢性雜癥，療效滿意。這不僅方便了病人臨床用藥需要，而且節約了中醫藥資源，并且為慢性病人長期用藥減輕了經濟負擔。筆者就自擬的兩首經驗方藥的散劑制作及臨床應用舉隅如下。

散劑的制作

自擬一號方為菌毒清，由山豆根、板藍根、金銀花、連翹、黃芩、黃蓮、苦參等15味組成。自擬二號方為和中越鞠方，由藿香、白芷、蒼術、陳皮、辱樸、茯苓、制香附、川芎、神曲等18味藥物組成。兩藥均選取純凈優質的地道藥材，經炮制、加工，按比例配制成散劑，分別密封貯藏，存放陰涼、干燥處，以防潮霉變，以備臨床應用。

臨床應用舉隅

體虛易感：患者，女，41歲。2005年3月16日初診。自述近3年來經常容易感冒。每因勞累汗出或稍見風寒就會引起發熱頭痛，鼻塞流涕，肢體酸困，沉重無力，甚至惡心嘔吐，胸腔痞滿、不思飲食。因此，時常輸液5～7天，才可控制病情。每年至少要感冒數次，尤其冬春兩季易感。筆者診察：患者舌質淡紅，舌苔白厚稍膩，脈虛浮、濡弱無力。診斷為體虛易感。辨證為氣虛濕阻。給予一號方菌毒清和二號方和中越鞠散各9g，水煎開溫服，每日2次。7天后，患者自覺癥狀明顯好轉。然后，取二散各6g，服法同前，連服3周。囑患者多喝清淡湯，少吃油膩及甜食。1年后追訪，患者訴說已不再感冒。

上額竇炎：患者，男，15歲，學生。2006年4月8日初診。患者頭痛頭暈，時輕時重1年余。每因感受風邪而發作，時有加重，漸見記憶力減退，學習成績下降。華氏位拍片檢查提示為雙側上額竇炎。自覺頭暈頭沉，肢體酸困，舌淡紅，苔白厚，舌上由紅色瘀點，脈濡弱。中醫辨證為外感風邪，濕瘀阻滯。給予一號方菌毒清喝二號方和中越鞠散各6g，用水煎開溫服，每日2次。服藥1周。頭痛頭暈等諸癥消失。為鞏固療效，繼服3周，并囑其注意預防風雨，飲食注意湯水充足。半年后追訪，病愈未見復發。

膽囊炎、胃炎：患者，男，39歲。2006年8月16日初診。自述右肋疼痛連及胃脘脹痛不適，口干口苦，食欲不振，時有惡心嘔吐，舌淡紅，苔白稍厚膩，脈弦。肝功能檢查未見異常。B超檢查提示膽囊壁毛糙。上消化造鋇餐透視提示為胃炎。診斷為膽囊炎、胃炎。中醫辨證為濕邪阻滯。膽胃不和。治療給予一號方菌毒清散9g，二號方和中越鞠散12g。共用白開水煎沸溫服，每日2次，服藥1周后，諸癥狀明顯減輕，服藥3周后，患者自覺癥狀消失。后改用二散各6g，水煎開溫服，每日2次。2個月后，患者胃部感覺良好，B超復查膽囊正常。

眼瞼浮腫：患者，女，38歲。2007年11月6日初診。患者素體健康，無明顯疾病，幾天前因受風邪而致眼瞼浮腫，透明發亮，開合不舒服。血常規、尿常規檢查均未發現異常征象。給予一號菌毒清和二號方和中越鞠散各9g。開水煎沸后溫服，每日2次。服藥1周，患者眼瞼浮腫完全消失。