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營銷人員血脂水平及肝功能情況分析

2009-12-31 00:00:00張秀菊于明華
中國社區醫師·醫學專業 2009年10期

摘要:目的:探討中國第四砂輪廠營銷人員血脂水平及肝臟功能與普通車間工人組的不同。方法:應用血生化分析儀、B超儀對該廠60名營銷人員及57名普通車間工人進行肝臟B超、血脂及肝功能等指標檢查測定。結果:營銷人員組血清甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶濃度均高于普通車間工人組,差異有統計學意義(P<0.05)。營銷人員脂肪肝的檢出率也有明顯高于車間工人組,差異有統計學意義(P<0.01)。結論:營銷人員與普通車間工人在血脂水平及肝臟功能方面存在明顯不同,可能與兩組人群不同的飲食習慣和生活方式有關,良好的飲食生活方式是保證人體健康的基礎。

關鍵詞:營銷人員 血脂 肝功能

隨著社會市場經濟化的發展,營銷人員的隊伍越來越龐大,然而營銷人員因為經常出差在外及社會應酬,造成生活起居及飲食不規律,嚴重危害他們的身體健康。本文通過對60名營銷人員血脂及肝臟功能指標檢測并與普通車間工人組對比,發現兩組人群健康水平的巨大差異,現將結果報道如下。

資料與方法

對象:2008年4月我院對中國第四砂輪廠在職職工進行健康查體,我們從體檢資料中隨機抽取營銷人員60份和普通車間工人57份進行統計分析,為提高兩組資料的可比性,觀察組和對照組全部選擇男性,年齡20~40歲。

方法:取受檢者空腹10小時以上靜脈血,測血脂取抗凝血2ml,測肝功能取不凝血3ml,均給予3000轉/分,離心半徑10cm,離心10分鐘,分離出上清液后檢測。采用免疫比濁法測定總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,同時檢測谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平,乙肝五項指標和丙肝抗體。應用B型超聲波檢查診斷脂肪肝,診斷標準參見文獻。

統計學分析:采用SPSS12軟件包對各數據進行統計學處理,計量資料以均數±標準差(X±S)表示,應用t檢驗,計數資料采用X2檢驗。

結果

營銷人員組血清甘油三酯、低密度脂蛋白、谷兩轉氨酶、谷草轉氨酶濃度均高于車間工人組,兩組差異有統計學意義(P<0.05),營銷人員脂肪肝的檢出率也明顯高于車間工人組,差異有統計學意義(P<0.01),具體見表1。

討論

從本文統計資料可以看出,銷售人員組的血脂水平明顯高于普通車間工人組,甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇兩項之間比較差異有統計學意義,其總膽固醇含量與車間要人組相比,雖然差異無統計學意義,但實際數值高于車間工人組,而高密度脂蛋白膽固醇的實際水平則低于車間工人組。流行病學研究已經證明血脂濃度與缺血性心腦血管疾病的發病有密切關系,隊列研究表明血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高是缺血性心腦血管病的獨立危險因素之一。低密度脂蛋白膽固醇與動脈粥樣硬化的形成和發展高度相關,氧化修飾的低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化斑塊的形成和易損中起重要作用,可作為動脈粥樣硬化病情的標志物,研究顯示,氧化修飾的低密度脂蛋白可促進動脈粥樣硬化過程中炎癥因子的釋放,與炎癥因子CRP、IL-6及TNF-2的表達高度相關。增高的TG和降低的HDL-C是代謝綜合征的主要組成成分,兩者均是冠心病的危險因素。脂肪的向心性沉積與甘油三酯升高、HDL-C下降密切相關。

肝臟是機體脂肪代謝的重要場所,如果肝內脂質長期堆積,并且逐漸增加,引起肝細胞變性,可能導致肝功能異常,或脂肪性肝纖維化、肝硬化。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,但一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。轉氨酶是反映肝臟功能的指標,ALT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標,但它并不具器官專一性,肝炎、急性心肌炎、脂肪肝等都可以引起轉氨酶升高,因此對ALT和AST升高的評價應密切結合臨床,本文資料中顯示銷售人員組轉氨酶水平高于普通車間工人組,可能與銷售人員經常高脂飲食、飲酒及脂肪肝等有關。

本文資料為本廠銷售人員的健康水平敲響了警鐘,這與他們不良的飲食生活習慣如吸煙、飲酒、高脂飲食等密切相關。在大多數西方國家,吸煙是導致早期死亡、癌癥死亡和心腦缺血性疾病的危險因素,而它對發展中國家的惡性影響更大。我們應加強對銷售人員的健康教育,倡導健康的生活方式,如戒煙、限酒、加強體育鍛煉等,對已經診斷為高脂血癥及脂肪者,給予適當的治療,循證醫學表明,無論是飲食治療還是藥物降脂干預均可以降低心血管病的危險性。研究結果顯示,他汀類藥物調脂治療不僅能使血脂參數恢復正常,而且可以降低血液中增高的炎癥因子,同時調節紅細胞膜上不同脂肪酸的含量及比例,進而使受損的細胞功能得到恢復,更大程度在減少心腦血管事件的發生。

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