腫瘤患者心理特征及護理對策

心理特征

由于病人平時身體健康，突然得知自己患癌癥這一致命性疾病時，其心理狀態一般要經過否認期、悔恨期、妥協期、抑郁期、接受期這五個階段。當病人最初意識到自己患了癌癥時極力否認，對診斷結果持懷疑態度，認為這是不可能的事，甚至去幾家醫院咨詢，希望確診不是癌的診斷；當確診為癌癥時，病人常常責怪自己平時缺少體育鍛煉、抱怨未能及早改掉不良生活習慣，從而影響了身體健康；當經歷了患癌的嚴酷現實后，已能正視自己，迫使自己與疾病妥協，但存在許多幻想，希望奇跡出現，因此，很愿意積極配合治療；當治療一段時間后，確信該病不可能治愈，此時幻想破滅，病人會喪失信心和希望，陷入極度的絕望、抑郁情緒之中；隨著時間的延長，患者已能承認自己病人角色，情緒平穩、心情平靜、抑郁情緒會逐步消失、接受并面對現實。

護理對策

改變觀念，提高認識，密切護患關系：護理人員要具備較高的人文學科修養，提高對病人的心理護理認識，要善于觀察和了解病人的心理變化和合理需求，學會分析病人的心理技能，時刻牢記言語能治病。也可致病，重視語言交流，縮短護患之間的距離，密切護患關系，通過非語言溝通技巧，以達到有效溝通的目的，給病人以心理支持。

針對不同個體心理特征進行護理：癌癥病人常因年齡、性別、職業、生活習慣、文化素養、社會環境、經濟狀況等不同而產生截然不同的心理反應。如年齡較小者一般沒有復雜的心理活動，不擔心愈后，此時應教育家長控制好消極情緒；由于中年人擔任角色較多，考慮到自己的事業、家庭等，思想包袱沉重，常處于焦慮狀態，應多給予開導，并動員家屬和單位給病人以心理支持，關心和幫助處理角色沖突；老年病人的心理在很大程度上受經濟狀況的制約，相當長的治療過程及昂貴的醫療費用，使一部分病人和家屬在精神、心理、經濟上不堪重負，想放棄治療，此時，護理人員應詳細詢問病人、家屬及陪同人員，對其家庭、經濟、社會關系和其性格特征做全面了解，比較準確地判斷其心理狀態，有的放矢地進行心理護理；女性和男性相比，更顯依賴、羞怯，根據這種差異，護士要主動、熱情進行有效交流。穩定其情緒，滿足其心理需求，使其逐漸適應新環境，克服依賴性；對于職業、文化水平、社會環境不同的病人，護士在進行健康宣教時應有所側重。如文化水平低的病人，不能講過于復雜的知識，要用簡單、通俗、易懂的語言使其理解，相反對文化水平較高的病人，可講解理論知識并提供健康宣教材料供其自己閱讀；對一些因生活習慣不同，而對醫院的探視陪護作息制度感到不適應時，護士應尊重病人習慣，在制度允許的情況下做好解釋工作，不能一概而論，要求病人被動執行；對于因宗教信仰、風俗習慣不同的病人，護士要耐心做好解釋、協調工作，鼓勵病人之間相互尊重、相互幫助、相互理解。

根據疾病不同階段分步驟進行護理：對初診入院病人，態度要和藹，語言要恰當，要認真詳細收集病史資料，不能隨意說出是癌癥，以免加重患者心理負擔。在就診治療過程中，病人逐漸感覺、了解、知道自己患了癌癥，要及時給予心理支持，說明只要積極配合治療、護理，選擇有效的治療方法和用藥方案，是完全可以治愈的，以緩解病人的負性情緒，給病人以精神力量，增強戰勝疾病的信心；對性格內向、情緒不穩、具有抑郁傾向的個體，告知家屬盡量克制情緒，避免情感流露，盡可能延長病人知道自己真實疾病的時間；隨著疾病的進展和治療時間的延長，可采取暗示性語言給予心理保護和支持，以調動患者的心理潛能，以免引起患者對醫護人員的不信任而影響治療效果；對于已確診病人，護士應以充滿信心的語言和態度，主動熱情接待患者，詳細了解病人的心理反應和需要并盡量滿足，為病人樹立信心，增強其面對現實的勇氣，喚起對未來生活的希望；對于復治病人，醫護人員不能表情冷漠、厭煩，應以高度的責任感和同情心去關心對待病人，并向家屬講明情況，積極主動配合家屬共同解決病人如疼痛、厭食、營養、腹瀉、便秘等癥狀問題，做好基礎護理并協助生活護理，盡量滿足哪怕是一個微小的愿望，以維護其自尊的需要。

另外，指導家屬參與，為病人提供情感和心理支持及營養支持系統。

綜上所述，醫護人員要十分重視對癌癥患者的心理疏導與精神安慰，在任何情況下都不應該放棄對病人的心理支持，采取各種有效措施，以飽滿的精神、積極的態度、溫和的語言來對待和感染病人；以精湛的技術和精心的護理來消除病人精神上的痛苦。