基于不同老齡觀下的老齡工作策略選擇分析

摘要:人口老齡化，是人口變動的客觀過程，是人類社會發(fā)展的必然結(jié)果。人口老齡化的挑戰(zhàn)與其說是來自老年人群的規(guī)模擴大和高齡化這種結(jié)構(gòu)性演變的趨勢，不如說是老齡觀及其下的社會體制和相關(guān)制度安排是否恰當(dāng)?shù)膯栴}。闡述了老年歧視主義、老年資源主義、老年發(fā)展主義三種老年觀，以及相對應(yīng)的“健康老齡化”、“積極老齡化”、“和諧老齡化”三種老齡工作策略分析。

關(guān)鍵詞:人口老齡化;老齡觀;老齡工作策略

中圖分類號:C913.6文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2010)18-0053-03

人口老齡化是人類社會發(fā)展的必然結(jié)果，人口老齡問題已經(jīng)成為左右人類發(fā)展進程的社會問題。“十七大”明確提出加強老年社會保障建設(shè)，充分體現(xiàn)了對老齡工作的重視。一個社會、一個政府對老年人群持什么樣的看法，即有什么樣的老齡觀，這很關(guān)鍵。因為這直接涉及到老年人力資源開發(fā)利用的政策導(dǎo)向、千千萬萬的老年人積極的需求能否轉(zhuǎn)化為社會進步之動力的大問題。人口老齡化的挑戰(zhàn)與其說是來自老年人群的規(guī)模擴大和高齡化這種結(jié)構(gòu)性演變的趨勢，不如說是老齡觀及其下的社會體制和相關(guān)制度安排是否恰當(dāng)?shù)膯栴}。本文就對三種老年觀及其下的老齡工作策略做些分析。

一、老年歧視主義與健康老齡化策略

1.老年歧視主義及理論基礎(chǔ)

老年歧視主義，是一種消極的看待老年人的態(tài)度與準(zhǔn)則，即認(rèn)為老年人不再創(chuàng)造經(jīng)濟社會價值，而是純粹的消費者與被照顧者角色，而且老年人是體弱多病、孤僻固執(zhí)、傳統(tǒng)保守、脫離社會等等特征。有學(xué)者概括了當(dāng)今關(guān)于老年人的最典型的10種傳統(tǒng)定型:有疾病、性無能、丑陋、生理衰減、心理疾病、無價值感、孤獨、貧窮、沮喪、政治保守。

這與老年學(xué)及相關(guān)學(xué)科中關(guān)于老年人的理論闡述是非常一致的。如“人生回顧理論，老年人格類型理論、標(biāo)簽理論、脫離理論、老年次文化理論”等，多是研究老年癡呆癥、糖尿病、抑郁癥、功能衰減等老年生理與心理功能衰減的理論。把老年人面臨的社會問題、生存狀況以及自身特點看作是既定的，人為的將老年人隔離社會，忽視了老年人群所具有的能動性、積極性和創(chuàng)造性。其后果必然與其它類型的歧視一樣:屈從于偏見與歧視的人們試圖采納社會優(yōu)勢群體的消極圖景，并以與消極圖景相一致的方式行為。國家在老齡認(rèn)識與老齡政策上也更多是強調(diào)它的壓力與挑戰(zhàn)，如《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》:社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重，養(yǎng)老保障問題突出，社區(qū)照料服務(wù)需求迅速增加，老齡問題的社會壓力日益增大，對我國政治、經(jīng)濟、社會都將產(chǎn)生深刻影響和挑戰(zhàn)。針對如此的認(rèn)識與傳播，在應(yīng)對人口老齡化，開展老齡工作方面，主張實施健康老齡化策略，以減輕對社會經(jīng)濟的養(yǎng)老壓力。

2.健康老齡化策略

“健康老齡化”最早出現(xiàn)于1987年召開的世界衛(wèi)生大會。1990年世界衛(wèi)生組織在哥本哈根世界老齡大會上把“健康老齡化”作為對付人口老齡化的一項發(fā)展戰(zhàn)略。1992年，聯(lián)合國第47屆大會通過了《2001年全球解決老齡問題的奮斗目標(biāo)》，強調(diào)要開展健康老齡化運動。1994年彭佩云在全國老年保健大會上提出以“健康老齡化”作為老齡工作的目標(biāo)。

世界衛(wèi)生大會提出“健康”有5項標(biāo)準(zhǔn)，即軀體、社會、經(jīng)濟、心理和智力健康。各國后來紛紛在各自理解的基礎(chǔ)上下定義，由于健康老齡化是一個嶄新的概念，至今國內(nèi)外對它還缺乏共識。但概括地分析，國外對健康老齡化的理解主要有三個方面:一是指健康的個體老化，體現(xiàn)為老年期健康歲月的延長，傷殘或功能喪失只在生命晚期出現(xiàn)，而且持續(xù)時間不長;二是指健康的群體老化，體現(xiàn)為老年人群中健康者的比重越來越大，老年人口健康的預(yù)期壽命延長;三是人文社會環(huán)境的健康化，除了老年人的身心健康外，還應(yīng)該考慮國家福利和財政制度等問題[1]。國內(nèi)學(xué)術(shù)界對健康老齡化的理解存在不少分歧。許多學(xué)者從生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)等不同視角來闡述健康老齡化[2]，我國學(xué)者對個體健康老齡化、群體老齡化及社會文化環(huán)境進行深入的研究，如李德明、陳天勇等學(xué)者對個體健康老齡化四個基本要素的分析，即身體健康、心理健康、認(rèn)知效能和文體活動。我國人口學(xué)家鄔滄萍老先生更是補充并深化了對健康老齡化的認(rèn)識:健康老齡化是一個過程，對于人生來說，健康老齡化的準(zhǔn)備貫穿于人生的全過程，需要在不同的階段打好基礎(chǔ);對于社會來說，健康老齡化是一項社會系統(tǒng)工程，要隨著社會的發(fā)展而不斷發(fā)展和協(xié)調(diào)。這就是說，健康老齡化不僅是指個體和群體的健康老齡化，而且包括社會和全民的健康[3]。所以，“健康老齡化”有廣狹義之分，就廣義上，它的外延包括老年人的個體健康、老年人群體的整體健康和老齡化社會人文環(huán)境的健康三個部分。就狹義而言，也可以說是它的基本含義，指老年群體的多數(shù)人健康長壽，主要體現(xiàn)在健康的預(yù)期壽命的提高(縮短老齡人口帶病期、傷殘期，改善身心健康狀態(tài))。

無論從個人、家庭還是整個社會的發(fā)展來說，健康老齡化都是非常重要的一個方面和目標(biāo)，是我們回應(yīng)老齡化挑戰(zhàn)的基本戰(zhàn)略。但“健康老齡化”是基于老年歧視認(rèn)識上，它將所有老年人看作是純粹同一性質(zhì)的，是弱勢人群，是被照顧者，是被動的接受者，是純粹的消費者角色，只注重了老年人的社會消極影響，卻忽視了老年人對社會的積極作用。如何使老年人群的存在成為社會自主管理的建設(shè)性力量，才是我們的終極目標(biāo)，是更重要的。換言之，我們對老年人群的期待不僅是獨善其身，而且是兼善天下?！盵4]因此，為完善健康老齡化策略，學(xué)者們又提出了“老年資源主義與積極老齡化策略”。

二、老年資源主義與積極老齡化策略

1.老年資源主義及理論基礎(chǔ)

老年資源主義，是一種積極看待老年人的態(tài)度與準(zhǔn)則，它的基本含義:一是老年人口是社會經(jīng)濟發(fā)展的資源，老年群體絕不應(yīng)該成為社會的問題和包袱，他們的經(jīng)驗、智慧和創(chuàng)造是整個社會的一筆寶貴財富，挖掘老年人潛能，是建設(shè)未來美好社會的重要組成部分;二是人口老齡化是社會的重大成就，老年型社會象征著人類社會的成熟，在人口日趨老齡化的過程中，社會經(jīng)濟的發(fā)展同樣日新月異，老齡化的社會同樣能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

老年資源主義體現(xiàn)了社會對待人口老齡化現(xiàn)象的樂觀認(rèn)識，這也是建立在科學(xué)認(rèn)識基礎(chǔ)上的，其理論支持有老年群體分層理論、老年心理學(xué)理論與活躍理論。老年群體自身的分層理論，60-69歲稱為年輕的老人，70-79歲稱中等老人，80歲以上才是高齡老年人。這樣的年齡劃分反映了在解決老年人的社會問題時不同的觀念和原則，絕大多數(shù)60-75歲老年人是能夠繼續(xù)從事社會經(jīng)濟活動的。老年積極心理理論認(rèn)為，老年人有強烈的社會參與心理需求，研究已經(jīng)證明，適當(dāng)?shù)墓ぷ鲗τ诶夏耆说男纳斫】涤写龠M作用。老年社會學(xué)中的活躍理論主張，在老年期應(yīng)該繼續(xù)保持中年人的活動和價值觀。學(xué)者郭愛妹以社會建構(gòu)論視角來分析老年人口的角色與地位，任何事物都不具有客觀的、先在的本質(zhì)或結(jié)構(gòu)，事物的本質(zhì)是外界灌注給它的，是人對它的解釋，是社會通過話語對它的建構(gòu)。同樣，對于“老齡化”的理解是受時間、地域、歷史、文化和社會風(fēng)俗等制約的。隨著老齡人口不斷擴張、老年人口的經(jīng)濟與政治基礎(chǔ)的強大以及技術(shù)力量的迅速發(fā)展，老齡人口正以一種積極的方式進行著自我的建構(gòu)[5]。也就是說老年人口是進行社會建構(gòu)的主體資源之一，而且在老齡化社會建構(gòu)中更是重要主體。

2.積極老齡化策略

積極老齡化已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織在20世紀(jì)90年代后期采用，并為2002年聯(lián)合國第二屆世界老齡大會所接受的一個老齡工作政策框架，以“健康、參與和保障”為三大支柱。有兩層含義，一是指老年群體和老年人自身在整個生命周期中，不僅在肌體、社會、心理方面保持良好的狀態(tài)，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，繼續(xù)為社會做出有益貢獻的過程;二是社會各組織或個人通過各種方式為老年人參與社會活動創(chuàng)造條件。

這一戰(zhàn)略的理論基礎(chǔ)是能力本位論和權(quán)力平等論。就是說年齡的增高并不必然帶來能力的衰退，所以只從年齡來評價一個人能力的高低是不客觀的。對老年人的年齡歧視不僅是不公正的，而且會浪費老年人力資源。積極老齡化將消除年齡歧視的不利影響，“積極”強調(diào)的是繼續(xù)參與社會、經(jīng)濟、文化、精神和公益事業(yè)平等的權(quán)利，是以承認(rèn)老年人的人權(quán)和聯(lián)合國關(guān)于獨立、參與、尊嚴(yán)、照料和自我實現(xiàn)的老年人五大原則為基礎(chǔ)的。它把一個戰(zhàn)略計劃從“以需要為基礎(chǔ)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詸?quán)利為基礎(chǔ)”，承認(rèn)人們在增齡過程中，在生活的各個方面，都享有機會平等的權(quán)利。其實質(zhì)是促進老年人融入這個社會、參與社會活動并與社會共同進步[6]。

穆光宗教授對積極老齡化從態(tài)度、行為和環(huán)境三個維度上作了系統(tǒng)分析。在態(tài)度層面主張建構(gòu)新的老年文化，即自立、自助、自強;行為層面上指老有所為、老有所樂、老有所用和老有所成;環(huán)境層面上指老年人群不僅是社會發(fā)展的受益者，更是未來社會發(fā)展的參與者，所以，我們要為老年人的參與社會經(jīng)濟活動創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境。只有將老年人、家庭、社區(qū)和政府符合積極老齡化的態(tài)度和行為完好地整合起來，才能有效地激發(fā)人口老齡化對于社會經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展發(fā)揮其正面效應(yīng)。

積極老齡化策略強調(diào)了老年人的社會參與、社會貢獻一面，把老齡化對社會經(jīng)濟的壓力轉(zhuǎn)化為促進社會可持續(xù)發(fā)展的動力。但潛意識里仍然將其看作是邊緣性的，這與忽略了老年人的成長與發(fā)展需求不無關(guān)系。其實，人的社會化是終生的，人的發(fā)展是終生的。

三、老年發(fā)展主義與和諧老齡化策略

老年發(fā)展，就是如何使老年人過上有創(chuàng)造、有價值、有歡樂的生活，這是衡量壽命質(zhì)量的重要尺度之一。

1.老年發(fā)展主義及理論基礎(chǔ)

老年發(fā)展主義，是歷史新時期，科學(xué)發(fā)展觀在人口老齡化問題中的具體體現(xiàn)?！袄夏臧l(fā)展”是指通過積極老齡化的各種途徑和方式來增強老年資本的存量，進而降低老齡化的各種風(fēng)險和沖擊。老年發(fā)展內(nèi)涵豐富，大致說來，老年人的健康發(fā)展、角色發(fā)展、認(rèn)知發(fā)展和價值發(fā)展是我們必須予以高度關(guān)注的四個方面。在一個健康、積極的老齡化社會里，老年人可以通過有益的鍛煉和活動獲得健康的發(fā)展，通過體驗和參與獲得角色的發(fā)展，通過學(xué)習(xí)和創(chuàng)造獲得認(rèn)知的發(fā)展，通過實現(xiàn)和證明獲得價值的發(fā)展(穆光宗，2002年)。

老年不是人生的終結(jié)，而是人生新的轉(zhuǎn)折和開始，是生命和生活體驗新的發(fā)展期[7]，老年人群蘊藏著巨大的發(fā)展?jié)撃芎蛢r值潛能。這是關(guān)于老年人發(fā)展的認(rèn)識基礎(chǔ)。認(rèn)知功能在畢生始終包括發(fā)展(獲得)和衰退(喪失)兩個復(fù)雜而相互關(guān)聯(lián)的動力學(xué)過程，并有較大的變異性和可塑性。老年認(rèn)知心理理論認(rèn)為，老年人的認(rèn)知功能并非隨增齡普遍下降，一些老年人的日常認(rèn)知能力保持得相當(dāng)好。干預(yù)研究表明，相當(dāng)多的老年人擁有大量的潛能儲備，它可通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練激發(fā)出來，獲取新的認(rèn)知技能。終身學(xué)習(xí)、終身教育論，是老年人發(fā)展的社會環(huán)境基礎(chǔ)。21世紀(jì)被稱為學(xué)習(xí)化的世紀(jì)、終身學(xué)習(xí)的世紀(jì)、知識經(jīng)濟獨領(lǐng)風(fēng)騷的世紀(jì)。20世紀(jì)70年代以來，聯(lián)合國陸續(xù)發(fā)布了《學(xué)會生存——教育世界的今天與明天》、《世界全民教育大會宣言——滿足基本學(xué)習(xí)需要》、《學(xué)習(xí):內(nèi)在的財富》等主題報告書，提出了終身教育的理念、走向?qū)W習(xí)化社會的目標(biāo)，以及信息時代的學(xué)習(xí)。對所有人來說，終身學(xué)習(xí)就是一種最基本的生活方式。學(xué)習(xí)是任何人獲得發(fā)展的基本條件。將老年教育納入終身教育的體系中去，這是2002年世界老齡大會所傳遞的信息。系統(tǒng)論，是老年發(fā)展主義的哲學(xué)基礎(chǔ)。身體健康是保證生活質(zhì)量的基礎(chǔ)，心理愉悅是保障身體健康的關(guān)鍵要素，學(xué)習(xí)是完善心理的根本條件，價值是保障學(xué)習(xí)的動力基礎(chǔ)。健康、愉悅、學(xué)習(xí)、價值是建設(shè)和諧老齡及其社會的系統(tǒng)基礎(chǔ)。老年人的需求論，是老年發(fā)展主義的實踐基礎(chǔ)。老年人的物質(zhì)需求是基本的，就目前而言經(jīng)濟壓力較大，但從動態(tài)的角度看，老年人的物質(zhì)需求是很有限的，最為重要的是精神需求。老年發(fā)展的重點也是精神發(fā)展，其主要體現(xiàn)就是學(xué)習(xí)與價值創(chuàng)造。老年發(fā)展主義體現(xiàn)了建設(shè)和諧社會中，社會的公平、公正、民主在老年人群體上的具體表現(xiàn)，和諧老齡化策略是與之適宜的。

2.和諧老齡化策略

如果說“健康老齡化”和“積極老齡化”更多是從老年人群體自身的角度來理解老齡問題，那么“和諧老齡化”更多是從關(guān)系的角度來理解老齡問題，“關(guān)系”是指個體和個體之間、個體和群體之間以及群體與群體之間甚至老年人與環(huán)境之間的關(guān)系。“和諧老齡化”站在了社會和諧發(fā)展的立場上來思考和促進家庭關(guān)系、社會關(guān)系、人際關(guān)系、天人關(guān)系的和諧。這些關(guān)系的和諧不僅有助于社會的總體和諧，也必然有助于提高老年人的幸福感和滿意度。它把一個戰(zhàn)略計劃從“以權(quán)利為基礎(chǔ)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙躁P(guān)系為基礎(chǔ)”，承認(rèn)老齡社會建設(shè)中，老年人的社會網(wǎng)絡(luò)地位與作用;在促進各種關(guān)系和諧建設(shè)中，老年人的主動性與創(chuàng)造性。所有這些都隱含著注重并促進老年人的發(fā)展性。

關(guān)于“和諧老齡化”，需從雙向性來理解，一是家庭、社會、環(huán)境要為應(yīng)對人口老齡化創(chuàng)造更適宜的條件，順應(yīng)并滿足老年人的多樣化需求;二是就老年人本身而言，要更加積極的學(xué)習(xí)發(fā)展自己，努力適應(yīng)逆社會化的環(huán)境，以自己的經(jīng)驗智慧更深入的認(rèn)識并接納新觀念、新事物、新方式，建立起科學(xué)的生活方式，隨著社會的進步、人們素質(zhì)的提高，這方面會更顯現(xiàn)出其社會效益。

總之，“健康老齡化”強調(diào)的是人在進入老年之后，盡可能長久地保持在生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài)，體現(xiàn)了老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。那么積極老齡化強調(diào)的是融入社會，參與社會發(fā)展，使老年人自己建立起關(guān)于自身價值與社會角色的信念，體現(xiàn)老有所為、老有所用，不僅要追求生命的快樂，更要追求生命的價值。和諧老齡化強調(diào)的是老年人在和諧社會各種關(guān)系建設(shè)的主體性，體現(xiàn)老有所成，不僅成就自己，成就家庭，更要成就社會，成就人類。所以，真正可怕的并不是老齡化本身的挑戰(zhàn)，而是我們的種種認(rèn)知和制度安排。從“健康老齡化”到“積極老齡化”再到“和諧老齡化”的認(rèn)識路線，使我們的認(rèn)識不斷完善，實踐不斷深入，最終會走向成功的老齡化。

參考文獻:

[1]Colette Browning，Hal Kendig，Shane Thomas，楊輝.澳大利亞的健康老齡化:政策響應(yīng)和研究機遇[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2006，(9):1575-1578.

[2]朱建宏.健康老齡化的研究現(xiàn)況[J].北京醫(yī)學(xué)，2007，(7):436-438.

[3]鄔滄萍.中國人口老齡化:變化與挑戰(zhàn)[M].北京:中國人口出版社，2006.

[4]穆光宗.老年發(fā)展論——21世紀(jì)成功老齡化戰(zhàn)略的基本框架[J].人口研究，2002，(6):29-37.

[5]郭愛妹，石盈，“積極老齡化”:一種社會建構(gòu)論觀點[J].江海學(xué)刊，2006，(5):124-128.

[6]陸杰華.快速的中國人口老齡化進程:挑戰(zhàn)與對策[J].甘肅社會科學(xué)，2007，(6):12-16.

[7](美)貝蒂.弗里丹.生命之泉噴涌[M].北京:作家出版社，1997.

The Ageing Strategic Choice Analysis of Based on different concept of aging

SUN Qin-rong

(Department of Humanities of Changzhou Institute of Technology， Jiangsu Changzhou 213022， China)

Abstract: population aging is the objective process of demographic changes， andthe inevitable result of development of human society. The challenge of population aging is not so much from the size of the expansion of elderly population and structural evolution trend of aging， as from appropriate of social system and related institutional arrangement of aging and under the concept. Here elaborated three kinds of old-age concept: on age discrimination doctrine， old-age resources doctrine， old-age development doctrine， and the corresponding “healthy aging” and “active aging” and “harmony aging” three kinds of strategic analysis of old-age work.

Key words: population aging; aging concept; strategies of aging work