高職《衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)》教學的實踐探索

周德華 侯永生

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院 江蘇 蘇州 215009）

高職《衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)》教學的實踐探索

周德華 侯永生

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院 江蘇 蘇州 215009）

對醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)選修課《衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)》的目的、意義、教學實踐、效果評價等方面進行了探討。此課程的教學改革對進一步拓寬學生的知識面，提高學生的綜合素質(zhì)，增強學生畢業(yè)后職業(yè)適應能力等有著重要意義。

高職；衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)；專業(yè)選修課；實踐探索

隨著新時期教學內(nèi)容和課程體系改革的不斷深入，專業(yè)選修課在高等職業(yè)教育課程體系中所占的比重越來越大，在教學中的地位和作用也越來越受到重視。開設專業(yè)選修課，能夠使學生在學習本專業(yè)知識的同時，多方位、多層次地接觸專業(yè)以外的知識，學習和掌握一些跨專業(yè)的知識和技能，這對進一步拓寬學生的知識面，提高學生的綜合素質(zhì)，增強學生畢業(yè)后職業(yè)適應能力等有重要意義。

開設專業(yè)選修課的目的和意義

隨著我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，特別是在SARS事件以后，國家對公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學極為重視，投入了大量的人力、物力和財力加強疾病預防控制體系建設，目的是提高對突發(fā)應急事件現(xiàn)場處置能力和實驗室檢測水平，促進我國衛(wèi)生檢驗專業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展，因此，社會對衛(wèi)生檢驗專業(yè)人才的需求與日俱增。另外，食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局、商品檢驗局、環(huán)境保護局等公共衛(wèi)生監(jiān)測機構(gòu)的成立，也急需大量與衛(wèi)生檢驗相關(guān)的技術(shù)人員。社會公共衛(wèi)生服務一體化的發(fā)展趨勢，更加大了社會對同時具備醫(yī)學檢驗技術(shù)和衛(wèi)生檢驗技術(shù)的專業(yè)人員的需求。

衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)應用微生物學的理論和實驗方法，對外界環(huán)境中的水、食品、空氣等進行經(jīng)常性衛(wèi)生微生物學檢查，為執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)和條例提供確鑿依據(jù)，是開展疾病控制、衛(wèi)生管理和環(huán)境保護工作的一個極為重要的部分。本門選修課是面向即將走向?qū)嵙晬徫坏母吣昙夅t(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生開設的，學生在完成了專業(yè)必修課《微生物檢驗》等課程的學習后，已熟練掌握了醫(yī)學微生物檢驗的相關(guān)理論和技能，為選修本門課程打下了扎實的理論和實驗基礎。本門專業(yè)選修課教學的最終目的是使學生跨專業(yè)的衛(wèi)生檢驗基本理論、基礎知識和基本技能有一定了解和積累，為加強學生專業(yè)適應能力、擴展學生的知識面創(chuàng)造條件。

課程的教學實踐

重視課程規(guī)劃和建設 《衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)》是衛(wèi)生檢驗專業(yè)的必修課和主干課，但將這門課程作為專業(yè)選修課對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生開放時，卻面臨著不少難題，如課程定位不清晰、課時受限、課程內(nèi)容難以確定、教材選擇困難等。為此，我們進行了社會調(diào)研，通過走訪用人單位、咨詢行業(yè)專家和對畢業(yè)生進行跟蹤調(diào)查等工作，最終確定了以培養(yǎng)學生適應“大檢驗方向”發(fā)展新趨勢的課程定位，以造就愛崗敬業(yè)、開拓創(chuàng)新、適應社會發(fā)展的合格人才為主導思想,以培養(yǎng)應用型人才為出發(fā)點，以突出應用、服務基層為目的，培養(yǎng)學生對檢驗專業(yè)崗位群的適應性。在此教學思想的指導下，我們制定了課程大綱、選課指南、授課計劃等教學資料。我們組織編寫了一本很具實用性的《衛(wèi)生微生物學檢驗技術(shù)》講義，為課程的順利開設提供了保證，也讓學生了解和掌握了衛(wèi)生檢驗相關(guān)崗位的要求。針對近幾年來全球性流行病和傳染病的疫情爆發(fā)和我國公共衛(wèi)生危機事件屢有發(fā)生的現(xiàn)狀，我們每年都要對教學計劃和內(nèi)容進行修訂和調(diào)整，不斷改革，不斷創(chuàng)新和完善，以保證該課程的教學質(zhì)量和效果。

不斷豐富、充實教學內(nèi)容 根據(jù)對醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才知識面廣、素質(zhì)高、應用能力強的要求，結(jié)合本門課的課程目標和選修課的特點，我們堅持用理論聯(lián)系實際和少而精的原則來確定教學內(nèi)容，而不過分強調(diào)內(nèi)容的系統(tǒng)性和體系的完整性，教學過程力求簡練、準確，認真組織教學素材。并將課程的教學形式定位為實驗性選修課，教學內(nèi)容主要圍繞每個實驗項目展開，且每個項目都具有一定的代表性和實用性，以便學生在將來的工作實踐中能加以應用，舉一反三，觸類旁通。例如，為掌握與水有關(guān)的標本（如水源水、自來水、飲用水、泳池水等）的衛(wèi)生微生物檢測，我們選擇了中度污穢的河水進行細菌總數(shù)和大腸菌群的檢測訓練；針對日趨嚴重并引起全社會高度關(guān)注的食品安全問題，課程安排了食品衛(wèi)生微生物檢驗（檢驗對象有面包、蛋糕、醬菜、飲料和冷飲等）及食物中毒標本的處理和檢驗；另外，還安排了針對醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染發(fā)生的微生物檢驗的監(jiān)測（監(jiān)測對象如空氣、物體表面、醫(yī)療器械、消毒劑、醫(yī)護人員的手等）；針對食堂、飯店等服務行業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測（監(jiān)測對象如餐具、賓館用具、化妝品等），教學中還注重對學生進行職業(yè)道德教育，強化學生的法律意識、環(huán)保意識，同時培養(yǎng)學生的責任心和事業(yè)心。

靈活多樣的教學方法 （1）在授課中寓教于樂，激發(fā)學生的學習興趣。課程以社會熱點問題為切入點，側(cè)重實際應用，介紹衛(wèi)生檢驗應用實例和該專業(yè)的發(fā)展概況，展示衛(wèi)生檢驗在日常生活、醫(yī)療服務、餐飲服務、衛(wèi)生監(jiān)測等方面的應用，讓學生從感官上了解衛(wèi)生檢驗工作的意義。同時為學生介紹課程概況、課程目的和意義，使學生認識到此專業(yè)選修課是應用微生物的理論和實驗方法解決衛(wèi)生檢驗專業(yè)所涉及的某些技術(shù)問題的課程，是對前期所學知識的深層次應用，與市場需求息息相關(guān)。（2）構(gòu)建良好的人際教學環(huán)境。良好的師生關(guān)系對教學活動的影響極其深遠,會影響學生對課程的興趣和學生的思想品德、學習方法、學習效率等等。因此，我們在教學中注意自覺遵守工作紀律,以此帶動和影響學生，要求他們遵守課堂紀律，不能因為是選修課就放松要求。教師還要善于抓住學生的心理，在情感上打動學生，引起學生感情上的共鳴，從而增強學生對教師的認同感，如在教學過程中注意聯(lián)系學生關(guān)注的實習、就業(yè)、繼續(xù)教育、職稱晉升等問題，為學生答疑解惑，激發(fā)學生對知識的渴求。還要注意在教學中多與學生互動，如采用課堂提問、課堂討論等形式，使學生的積極性、參與性得以提高，活躍課堂氣氛,寓教于樂。（3）加強實驗教學環(huán)節(jié)。本門課程是一門實踐性很強的課程，在傳授理論知識的同時，更應注重提高學生實踐動手能力。由于衛(wèi)生微生物檢驗所應用的檢驗方法中定量技術(shù)相當重要，其報告的數(shù)據(jù)結(jié)果具有權(quán)威性和法律效力，因此要求整個實驗操作過程既強調(diào)“無菌”又要求“準確”，這對醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的學生而言有些難度，為此，在每次實驗開始前均由教師先做示范操作和講解，并請學生代表作助手。這對學生無菌概念的強化，操作手法的規(guī)范、準確到位，減少誤差等都能起到很好的示范作用。為了讓學生的基礎操作能力得到提高，我們還利用課余時間開放實驗室讓學生進行基本技能訓練，如無菌吸管的操作、接種環(huán)的使用、普通平板培養(yǎng)基制作等，教師現(xiàn)場巡視指導，手把手糾正，這些都使學生的操作技能在短時間內(nèi)得以提高。在實驗教學過程中，我們按照課程目標精心選擇和安排了多個涉及面廣、實用性強的實驗項目，模擬實際環(huán)境精心設計教學環(huán)節(jié)。如采用多媒體教學、觀看《食物中毒》等教學片等，還安排了很受學生歡迎的現(xiàn)場實地采樣、單位參觀見習等教學活動。（4）加強選修課的管理與考核，保證教學質(zhì)量。在本門課程的教學過程中，我們嚴格執(zhí)行考核制度，對課堂紀律的管理與專業(yè)課實行統(tǒng)一標準。要求學生必須認真學習，認真完成實驗操作和實驗報告，教師要對每位學生的學習情況進行記錄(包括考勤、提問及回答問題、討論發(fā)言、實驗報告的優(yōu)劣等)給予評分，作為平時成績記錄。本門課程是在即將實習的高年級學生中開設的，這個時間段也正是他們所學專業(yè)課程進行最后整合和沖刺的繁忙階段，因此，專業(yè)選修課的考核不能成為學生的負擔，其考試方法可以靈活一些、新穎一些。我們采用了開卷考試加問卷的形式，在考試內(nèi)容上，既考核學生對理論知識的掌握情況，又注重考核學生綜合運用所學知識去分析、解決問題的能力。最后將平時成績和考試成績進行總評,得出學生五級制的總成績。

課程的效果評價與思考

通過本門課程的開設，效果首先是提高了學生的實踐動手能力，規(guī)范了學生的無菌操作和定量分析操作；其次是強化了學生對衛(wèi)生微生物檢驗技術(shù)操作規(guī)程的理解；第三是提高了學生分析判斷實驗結(jié)果的能力；第四是提高了學生對未來工作崗位群的適應能力。這門選修課自開設以來一直深受學生歡迎，在對學生的問卷調(diào)查中，學生普遍反映其教學內(nèi)容豐富，教學形式新穎，教師教學風格嚴謹認真又不失幽默風趣，教學效果好，學生學習效率高、印象深，在短時間內(nèi)既學到了很多知識又學會了如何做人。近幾年來，在各級疾病控制中心和有關(guān)檢驗檢疫單位就業(yè)的畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，而且學生工作后的崗位適應能力也不斷提高，在每年的全國衛(wèi)生檢驗人員的資格考試中均取得了很好成績。

但由于是選修課，課時較少且每周只排一次課，本課程安排顯得松散拖沓，學生對此有些意見，希望能增加課時、注意課程的連貫性、增加外出采樣的機會等等。針對這些情況，我們不斷在選修課安排過程中作出調(diào)整，盡量將課程安排得緊湊些，并注意避讓學生的假期和各種考試，得到了學生的認可和支持。

專業(yè)選修課是對專業(yè)知識的縱向延伸和橫向拓展，它可以使相鄰專業(yè)的專業(yè)課之間相互滲透,以利于拓寬學生的專業(yè)覆蓋面。幾年來，筆者通過這門課程的教學實踐，認真抓好上述四個教學環(huán)節(jié)，使學生既學到了與衛(wèi)生檢驗專業(yè)相關(guān)的基礎知識和基本技能，又了解了醫(yī)學微生物檢驗與本門課程的異同點，拓展了學生的視野，激發(fā)了學生的學習興趣和求知欲，為學生將來就業(yè)拓寬了路徑。

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G712

A

1672-5727（2010）04-0142-02

周德華（1958—），女，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院實驗師，研究方向為醫(yī)學檢驗學。

（本文責任編輯：謝良才）