補(bǔ)氣下乳方對剖宮產(chǎn)術(shù)后腸蠕動及乳汁分泌的影響

周劍利 韓素新 趙芳菲 華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 (唐山 063000)

為了促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后腸蠕動,提高母乳喂養(yǎng)率,本研究自 2007年 1月至 2008年 1月采用補(bǔ)氣下乳方對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防治療,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料 160例病例均來自我院產(chǎn)科初產(chǎn)婦,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各 80例。兩組產(chǎn)婦在年齡、身高、體重、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中出血及新生兒身長、體重等方面比較,無顯著性差異(P＞0.05),詳見表1與表2。

表1 治療組與對照組產(chǎn)婦一般資料比較

表2 治療組與對照組新生兒一般情況比較

治療方法 對照組 對產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)處理:產(chǎn)婦在靜脈復(fù)合麻醉下行下腹恥上橫切口剖宮產(chǎn)術(shù),產(chǎn)婦安返病房后,按照常規(guī)進(jìn)行護(hù)理及用藥。術(shù)后 6 h進(jìn)食流質(zhì)飲食,排氣后進(jìn)食產(chǎn)后膳食。新生兒臍部嚴(yán)格無菌操作,常規(guī)護(hù)理,30min內(nèi)母嬰體膚親密接觸。術(shù)后母嬰同室,按需哺乳。早期無乳時(shí)可適當(dāng)喂少量清水或白糖水,初乳出現(xiàn)較遲或乳汁分泌量少不能滿足新生兒需要時(shí)可適當(dāng)添加奶粉等輔食。

治療組 在對照組治療的基礎(chǔ)上,加服自擬補(bǔ)氣下乳方。藥物組成:厚樸、枳殼、藿香各 12g,大黃、通草各 10g,王不留行、穿山甲、天花粉、黨參、丹參、桃仁、當(dāng)歸、麥冬、黃芪各 15g,桔梗、陳皮各 6g,鯽魚 1條,中藥裝入紗布袋中,加水 1000mL,文火煮約 1h,取湯,于術(shù)后 6h后開始服用,每日 1劑,宜溫?zé)岱?連服 3d為 1個(gè)療程。

觀察項(xiàng)目 觀察兩組產(chǎn)婦肛門排氣時(shí)間及產(chǎn)后24h、48h、 72h泌乳、乳房情況。

療效標(biāo)準(zhǔn) 初乳出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn):乳房微脹.輕輕擠壓乳房乳暈。……