護士長素質與護理管理藝術

[摘要] 在醫院管理中護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，護士長作為科室和病房護理管理的主體，承擔著多種角色，起著承上啟下，溝通左右的作用，既要組織領導病房護理工作，又要參與病區行政事務，協調醫護、醫患、上下級及各科室之間的關系。因此，護士長素質及管理水平的高低對科室建設、發展和護理質量的提高起著舉足輕重的作用，護士長素質與護理管理關系密切。

[關鍵詞] 護士長;素質;管理;藝術

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2010)14-117-02

護理管理是醫院的一個縮影，病房護士長是臨床護理工作的組織者和領導者，病房護理管理的好壞取決于護士長的領導藝術和管理水平。如何提高護士長的素質和管理能力，改善護理質量成為醫院管理者面前的重要課題。現結合筆者多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質與提高護士長素質、管理技能的途徑和方法，介紹如下。

1護士長應具備的素質

1.1樹立牢固的專業思想，有事業心

護士長要樹立牢固的專業思想，要有強烈的事業心、進取心、責任心，對工作有飽滿的熱情，愛崗敬業，并經常給護士們講老一輩護理工作者獻身護理事業的事跡，以此來影響護士熱愛護理專業，激發她們工作的積極性和熱情。

1.2精通業務，技高一籌

21世紀是知識經濟時代，知識創造財富，知識創造競爭力[1]，護士長要在護理管理中立于不敗之地，就要不斷自我加壓，刻苦鉆研業務技術，掌握豐富的醫學、護理學、心理學、人文科學及護理管理學知識，成為學科帶頭人。只有精通業務，成為行家里手，工作起來才會得心應手，只有技高一籌，才會贏得護士們的欽佩和敬重，才會一呼百應，才能及時發現和糾正護士工作中存在的問題，指導護士工作，從而對護士取得更有效的指揮權。

1.3具有良好的醫德修養，優質的服務態度

作為護士長，更應注重醫德修養，應視病人如親人，對病人態度和藹，服務熱情，解釋耐心，護理精心，用優質的服務態度去關心、照顧每一個病人，不以醫謀私，同時要做到自我完善、大公無私;正直謙遜、光明磊落，切實以自己的實際行動為護士起表率作用，從而更好地密切護患關系，提高服務水平和護理質量。

1.4注重職業形象

統計顯示，職業形象在現代社會對提高自己的職業自信心、職業品牌價值及護士長威信方面的作用是不可忽視的[2]，護士長需要用完美的形象去影響和感染每一位護士和病人，以取得科學管理的最大效能，因此，護士長要注重端莊文雅的儀表、和藹可親的面容、禮貌得體的語言、穩重大方的舉止，充分顯示自己白衣天使的美好形象。

1.5樹立自信心

自信，就是相信自己，是一個人展現自己個性和才能的重要基礎。自信心，是一個人對自我價值的表達，對自身力量的認識和充分肯定，是事業成功之本。作為護士長，要樹立自信心，相信自己的實力和才能，只有堅信自己能勝任本職工作，才能不怕困難，勇于嘗試，敢于拼搏，才能成為一個合格的管理者。

1.6嚴于律己，以身作則

孔子曰:“其身正，不令而行，其身不正，雖令不行。”要搞好護理工作，護士長不能居高臨下，站在“指揮臺”上發號施令，因自己的一言一行、一舉一動，都影響著其他護理人員，如果自己紀律松懈，工作粗心大意，服務態度惡劣，就不可能高標準地要求別人，就會有令不行，有禁不止，工作被動，甚至出現癱瘓局面。作為護士長要做到嚴于律己，以身作則，敢于承擔責任，醫院、護理部、本科室制定的規章制度自己首先要模范執行，只有這樣才能不言而威。

1.7民主作風

民主作風是現代護士長必備的品格[3]，一個護士長工作上如果沒有護士們的支持和配合，縱有天大本事也將一事無成。護士長遇到問題要學會換位思考，多一點“設身處地”，要廣泛聽取護理人員的意見和合理化建議，唯才是舉。要讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感，從而得到相互理解和支持。

2護理管理藝術

2.1制定切實可行的護理工作計劃

根據護理部及科室的實際工作情況，制定出本科室具體的、切實可行的護理工作計劃，并確保實施，不輕易更改和廢止，但可根據情況變化作必要的修改，計劃必須提出明確的目標、要求、方法、注意事項，使每個護士都能遵照執行。

2.2重視質量管理

護理工作的復雜、多樣、繁瑣性是客觀存在的，護士長應以嚴格的質量控制為己任，抓好環節質量，重視終末質量，做好護理查房，疑難病例討論及各種檢查、記錄、考核，進行護理質量的反饋控制，及時提出整改措施，以達到提高護理質量之目的。

2.3注重護士業務水平的提高

有計劃地組織護士開展新知識、新技術的學習及培訓，積極參加科室、醫院組織的各類學習講座，選派護士外出進修學習，鼓勵護士參加各類成人護理教育以拓寬護士的知識面，提高護士的學歷層次及護士整體素質，從而為搞好護理管理打下良好基礎。

2.4善于組織、嚴格管理

護士長工作繁忙，責任重大，既要抓好病房管理，又要管財務、行政、后勤等事宜，要做好各項管理工作，單憑良好的愿望和埋頭苦干的精神是不夠的，還必須善于組織，嚴格管理。現代管理嚴明紀律是必要的，護士長必須建立健全各項規章制度，明確責任，完善各種約束機制和考核辦法，要求所有護士都必須接受制度約束，照章辦事、令行禁止、獎罰分明。只有嚴格考核、公平獎罰，才能激勵先進，鞭策后進。有的護士長為了博得護士們的好感與支持，或是害怕得罪人，管理松散、對存在的問題及隱患視而不見、聽而不聞，得過且過，一味滿足照顧護士們的個人要求，造成工作秩序混亂，引發差錯事故及糾紛。從管理學角度看，嚴格管理就是用規章制度統一標準、要求大家，以制度來規范制約人的行為，而照顧政策是人為的多元標準，會從客觀上引起護士之間相互攀比，從而給工作帶來負面影響。在實際管理中，護士長不可能人人兼顧，面面俱到，只能大體上做到一碗水端平，堅持統一標準，才有利于管理。

2.5協調好人際關系

護士長管理中，在協調科內外、上下級、護士之間及其他科室人員之間的關系中扮演著十分重要的角色。護士長要善于和各種人打交道。首先對待上級領導要尊重、服從但不盲從，適時請示匯報，爭取領導支持，善于提出不同意見，但注意要客觀，態度誠懇，言辭委婉，這樣護士們就會以其為榜樣，尊重、服從護士長領導、切忌在大眾場合非議他人，對待其他科室人員要配合協調，善于溝通，顧全大局，密切合作。對待本科室護士要做到如下各項。

2.5.1熱情、大度護士們大都喜歡熱情開朗、寬容大度的護士長，熱情開朗的性格可以激發護士們的情緒，調節氣氛、容易和護士們打成一片，調動一切積極因素，增強團隊凝聚力。護士長切不可將不良情緒帶到工作中，遷怒于人，要善于克制自己的不良情緒，要胸懷寬廣，容得下和自己意見不一致甚至反對過自己的護士，對護士的不當和過失，要善于諒解、寬恕，給予改正的機會，從而贏得護士們的愛戴與擁護。

2.5.2公正、公開、一視同仁一個科室數名護士，護士長能不能公正、公開、一視同仁亦很重要，搞親親疏疏、拉拉扯扯，只會造成不團結的局面，不能因為誰的性格與自己相投，誰會說好聽話就喜歡誰，反之就疏遠誰，甚至對投緣的護士該批評的不批評，對合不來的或愛提意見的護士耿耿于懷，該表揚的不表揚，從而引發矛盾，挫傷護士工作的積極性和主動性。護士長應盡可能讓護士知道你對工作的安排和打算，不要讓大家蒙在鼓里，要讓護士參與她們切身利益有關的計劃和決策，增加透明度，調動積極性。

2.5.3相互信任的原則人渴望得到誠信，但只能以信求信。信任是一種相互交互影響的反應。就護士長而言，只有信任護士，護士才能信任自己，才會產生一種向心凝聚力，使彼此之間和諧相處、積極合作，會在快樂與滿足中全力以赴投入工作。

2.5.4尊重護士每個人都有自尊心、都有要求別人特別是領導尊重自己的內心需要，作為護士長也不例外，要想獲得護士的尊重，就必須尊重護士，只有尊重護士及她們的人格，使其自尊心獲得滿足，才能轉化為工作動力，轉化為自覺的行為，才能起到調動護士工作積極性的作用。

2.5.5關心、愛護護士渴望得到關愛是人的本能。聰明的企業家總是“視卒如嬰”，這里面包含著深刻的用人哲理[4]。作為護士長，要給護士更多的關愛，政治上關心、生活上照顧、思想上幫助、業務上指導，為她們的成長創造條件，對每個護士的情況，即不影響工作，技能兼顧，這樣可使護士感到護士長對自己的關心，使其有歸屬、親切感，增進相互間理解，縮短彼此間的心理距離，營造一個嚴肅活潑、身心愉快的工作氛圍，從而促進護理工作。

2.5.6善于應用激勵藝術激勵是通過有針對性地采取某種刺激來激發人的內在動力，推動和控制人向既有個人需要又有足跡需要而奮進的心理活動過程[5]。護士長在管理過程中，可通過著名心理學和行為學家馬斯洛的“人類層次需要論”，充分了解每個護士的人格類型，確立激勵與引導的具體方法，發揮激勵在管理過程中不可替代的作用，可運用“目標激勵、物質激勵、行為激勵、精神激勵”等激勵藝術，如增加獎金、推薦晉升、外出進修、參觀學習、評優評先等，充分利用這些手段，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和成就感，同時使工作產生最高效率。

總之，在護理管理過程中，護士長應充分有效、藝術地行使管理職能和技巧，不斷掌握更新現代護理管理學的知識與方法，以適應現代護理發展的需要，使自己成為一個高效、成功的管理者。

[參考文獻]

[1] 張海棠. IT時代管理革命[M]. 北京:民主和建設出版社，2001:114.

[2] 潘乃林. 淺談護士長管理藝術-十要十不要[J]. 實用護理雜志，2004， 20(1):70.

[3] 毛燕君，葉文琴. 淺談護士長的管理藝術[J]. 實用護理雜志，2004，20(2):71-72.

[4] 孫東. 淺談企業家的用人之道[J]. 人才資源開發，2004，12:30-31.

[5] 姜小鷹. 護理管理學[M]. 上海:上海科學技術出版社，2001:216.

(收稿日期:2010-03-22)