如何提高醫藥職業院校藥理學教學質量

摘 要: 藥理學是聯系基礎醫學理論和臨床藥學的橋梁課程，針對目前醫藥高職院校的培養目標和課程標準，本文分析了醫藥高職學生的心理特點，從藥理學教學的理論教學和實驗教學兩方面提出適合藥學從業人員學習的方法和經驗，并提出對現行藥理學考試制度的思考，探索適合醫藥職業院校發展的藥理學教學模式。

關鍵詞: 醫藥職業學校 藥理學 教學改革

醫藥類高等職業教育的目標是培養具備一定的專業知識，有較高動手能力和職業素質的專業人員，其培養目標要求突出實踐能力的培養。藥理學是聯系藥學與臨床的一門重要的專業基礎課程，同時為臨床合理用藥打下良好的基礎。目前藥理學教學涉及面廣，內容繁雜，學生普遍反映難學難消化。因此，我針對醫藥職業學校學生的特點，對如何提高藥理學教學質量總結了一些經驗和方法。

1.把握學生特點，鼓勵學生勤動腦多思考

高職教育是以面向基層，針對崗位，強調應用，注意實踐為特色的職業教育。醫藥類高職院校的學生畢業后主要從事藥品的生產，質量保證和經營管理管理的工作。因此藥理學作為一門專業基礎課，學生知識的需求量大，偏向臨床應用的要求較多。高職校學生普遍想要學好一技之長，也深知藥理學的重要性，所以學習積極性較好。但是由于藥理學多年來教學普遍過于依賴教材，內容復雜難以記憶，而基礎較薄弱的高職生邏輯能力較差，知識的理解能力較弱，因此普遍存在興趣濃厚但是在學習過程中逐漸喪失學習信心的現象[1]。

在教學過程中除了探索更確實有效的教學方法外，教師還應該從學生的角度出發適當的降低現有藥理學學習的難度，把學習內容由一貫的死記硬背總結劃重點的模式，逐漸改變為鼓勵學生多看多想多思考的教學方向。例如結合生活中的事例或者病例分析，讓學生多動腦多思考，同時也體現了職業教育針對崗位重應用的理念。

2.探索新的教學模式和方法

2.1結合臨床實踐，通過案例教學激發學生學習興趣。

案例教學有利于學生角色的轉變，在教學過程中，師生之間、學生之間相互溝通、相互補充，教學相長。醫藥高職學校在課程設置上藥理學學生較先接觸，臨床課安排較后，因此學生對臨床知識并不是很了解，抱有較大的興趣。因此在學習時加入一定的臨床病例分析，能大大提高藥理學內容的實用性，調動學生的學習積極性，同時加深基礎知識和基礎理論的理解。例如，在講解有機磷酸酯類中毒時，可以引入1995年在日本東京地鐵發生的“沙林”毒氣事件，從中毒事件的危害性引入有機磷中毒的途徑和原因等，并且提出如何解救的問題。引發學生思考，并結合實驗課中的觀察和動手操作加深對這一類知識的理解和印象。

2.2圍繞執業藥師的要求，強調藥物的臨床應用和注意事項。

醫藥高職院校尤其是藥學專業的學生，大部分就業后主要從事藥品的使用、經營和管理工作，這部分學生要參加執業藥師的考試或者醫院的藥師職稱考試。這類型的考試中，藥理學知識占了一定的內容，并且在藥學綜合知識和技能考試科目中也涉及不少藥理學內容。因此圍繞執業藥師對藥學人才的要求，對于藥理學理論性內容要求少而精、博而通。在課堂教學中突出重點、難點，教課教透，即少而精，多些引導，給學生更多的獨立學習的時間去經受主動發展知識與能力的鍛煉，讓學生主動參與教學過程。故藥理教學應圍繞“臨床應用”這個中心點，以必需、夠用為度，重點講解藥物的作用、用途、不良反應與用藥的注意事項，從而使學生能運用所學的藥理知識，觀察藥物的療效和不良反應，正確執行處方和醫囑發揮藥物的最佳效能[2]。

2.3幫助學生歸結知識點，易于記憶和復習。

在藥理學教學的過程中大多數學生對相對復雜的藥理基礎知識點記憶性不強，往往剛學習的時候比較清晰，隨著知識點越來越多，知識點相互的聯系增加，學生的學習能力明顯下降，主觀能動性也有所降低。所以，把一些復雜難記的知識點作一些歸納和簡化，受到了很多學生的歡迎。比如，在講解鎮痛藥時，我編了一個口訣:“成癮嗎啡杜冷丁，鎮痛鎮靜抑呼吸，鎮咳常用可待因，絞痛配伍阿托品。”將一些藥物的藥理作用和臨床應用編成通俗易懂的順口溜，學生既能快速記住，又能提高學習興趣。

3.保證實驗教學的質量

3.1立足理論，增強實驗教學節奏感。

現代實驗課程的編排，在理論教學的背景下，遵循“基本技能訓練→基礎性實驗→設計性實驗”的節奏，讓學生在理論基礎上學以致用，逐步培養創造性思維。之所以強調基本技能訓練在現代實驗教學中的重要性，一方面是因為實驗基本技能安排的課時通常較少，學生缺乏足夠的訓練，許多實驗技術并未掌握。另一方面是因為基本實驗技能能讓學生在累積中打好基礎，從而在實驗探索中找到學習的樂趣。

3.2與時俱進，點燃實驗教學參與性。

開放的設計性案例實驗是現在實驗教學進步趨勢，而開放教學的前提是完善的實驗制度和扎實的基本實驗技能。教學模式轉換為以學生為中心，給了學生更大的學習空間，并且進一步提高了他們的參與熱情。譬如，實驗設計階段引發學生的討論和思索，實驗準備階段引入選擇與探索，實驗進行階段由學生自己分析成敗得失，顛覆了以往教師一手操辦，學生機械完成的傳統實驗教學[3]。

3.3尊重倫理，促使實驗教學人性化。

生命倫理是生命科學中重要的環節，現代教育追尋的不僅是科學技術水平的高端化，更強調生命的環境的平衡與可持續發展。這樣的理念需要時刻在教師身上體現，并且言傳身教地灌輸給廣大學生[4]。

實驗教學是幫助學生感受與理解知識的產生和發展，幫助學生掌握必要的技術、方法、先進設備的使用和基本的研究方法，培養學生的科學精神和創造性思維習慣，以及分析問題、解決問題的能力。

4.改革現有的考試方法

考試作為傳統手段用于檢驗學生的學習水平、教師的教學質量、學校的督導作用。考試方法的改革是教育體系改革的重要一環，影響教學改革的深化和教學質量的提高。正如一再強調的實驗教學的重要性，提高實驗考核在整個考試體系中的比例同樣促進實驗教學在教育中前進的步伐。教師制定相應嚴格的實驗考核標準，導入案例實驗，考核綜合能力，才能促進學生在平時學習中重視實驗技能的掌握，創造性思維習慣，以及分析問題、解決問題的能力。

藥理學考試應擺脫教材與題庫的束縛，融合更多的元素，考核學生全方位的能力，而不僅僅是死記硬背的功力。平日的課前提問，課后的興趣論文，課堂的案例討論，課外的科技活動，都可以融入到現代教育的考核系統中，并且提高相應的比例，加強教師和學生的重視程度。考試是一種檢驗教學質量的手段，更是學生和教師總結經驗教訓的契機。教師應引導學生及時反思學習中的問題與收獲，轉變應試教育的不良影響，使得考前復習、考后總結都成為學生的進步的源泉。

探索適合醫藥職業院校教育教學的方法還有很多，除了前面提出的一些經驗外，教師自身的素質也需要在教育教學過程中積極地提高[5]，比如參加企業實踐和臨床研究等，為教學提供更多更好的實踐知識。任何知識的學習都是建立在有濃厚的興趣、良好的學習方法和端正的學習態度的基礎上的。而藥理學的教學也將由傳統的死記硬背的學習模式向與臨床結合的較為實用的教學模式轉變。

參考文獻:

[1]伍新春.高等教育心理學.高等教育出版社，2005:121-154，195-203.

[2]王芙蓉.以臨床應用為導向的藥理學教學.中國當代醫藥，2009，(18):132-133.

[3]胡健，李曉輝，胡友梅.醫學院校藥理學教學改革初探[J].中國高等醫學教育，2002，(2):56-57.

[4]黃正華.淺談藥理實驗教學改革與學生技能培養[J].中國實用醫藥，2009，(17):268-269.

[5]方治平.提高教師素質是藥理學教學改革的關鍵[J].四川生理科學雜志，1999，(2):43244.