提高醫(yī)學遺傳學實驗教學效果淺析

周偉 羅海瀾 許世敏

摘 要： 醫(yī)學遺傳學實驗課是深入理解和掌握醫(yī)學遺傳學理論的重要途徑。改進醫(yī)學遺傳學實驗教學方式，為進一步有效提高學生對知識的理解和應用，培養(yǎng)學生的綜合素質，應該行實驗內容和和考核方法入手。

關鍵詞：醫(yī)學遺傳學實驗 改革 實驗技能 綜合素質

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）08-0239-01

隨著醫(yī)學遺傳學的發(fā)展，許多新理論和新技術滲透到醫(yī)學檢驗、臨床診斷、醫(yī)學免疫學等各個學科[1.2]。醫(yī)學遺傳學作為一門理論與實踐性相結合的學科，需要通過實驗才能獲得較好的教學效果，而實驗教學是驗證和再現(xiàn)遺傳學理論，提高遺傳學教學質量的有效途徑，在培養(yǎng)學生綜合素質和創(chuàng)新能力方面具有重要作用[3]。培養(yǎng)基層醫(yī)學實用型人才，是高等醫(yī)學職業(yè)教育實驗課程改革的目標，實驗課的課程內容、組織形式、教學方法和考核手段等是改革的重要組成部分。隨著人們對遺傳在疾病發(fā)展中作用的日益重視，以及診療技術與方法的更新，要求我們在實驗教學內容和方法上進行改革完善，以基本技能培養(yǎng)為中心，培養(yǎng)學生的實踐能力，使學生能夠有效掌握遺傳學的基本知識和實驗技能，為今后臨床工作中的遺傳病診斷、治療、預防提供幫助。本文結合目前的遺傳學實驗教學情況，對醫(yī)學高職院校的實驗教學的改革進行初步的分析和探討。

一、目前醫(yī)學專科學校遺傳學實驗課存在的問題

1.教學方式單一，學生缺乏主動性

目前的實驗課教學模式一般都是由老師提前準備好實驗材料，按實驗指導中的內容，先講解、演示，最后由學生按部就班地完成整個實驗過程。在此過程中，學生只是被動的、機械地完成實驗操作，無法調動學生的積極性，使原本生動活波的實驗課單調乏味，更不利于學生動手能力的培養(yǎng)。

2.實驗項目滯后，缺少現(xiàn)代遺傳學內容

醫(yī)學遺傳學實驗主要包括細胞遺傳學技術和經典遺傳學驗證性試驗，例如細胞有絲分裂，染色體核型及帶型分析等，在實驗設置中，缺少分子遺傳學實驗，如DNA提取、基因擴增與檢測等一些現(xiàn)代醫(yī)學診斷和檢驗的重要技術。其次，與臨床相關的遺傳學實驗極少。

3.實驗內容枯燥，缺乏綜合性、創(chuàng)新性實驗

目前開設的實驗缺少能提高學生綜合素質和培養(yǎng)創(chuàng)新能力的項目，實驗過程中缺乏學生的獨立思考和設計，不利于學生的獨立觀察判斷、解決問題的能力及創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學遺傳學實驗課程教學改革的策略

1.改革實驗教學手段，采用多種不同的教學方法

多媒體已經成為高校教師教學必不可少的輔助手段，是一種展示型強，啟發(fā)性高的教學手段[4]。在實驗課堂中，帶教教師可充分利用多媒體的優(yōu)勢，通過幻燈片、動畫、視頻來講解實驗。通過多媒體展示，能夠提高課堂效率，有利于學生準確的把握要點，加深對知識的理解、鞏固和記憶。對于探究性試驗，可以通過圖片及動畫使學生充分了解相關的試驗方法，再結合實驗目的進行分析引導，最終由學生自己設計并完成試驗方案。這種方法不但可以使抽象的概念和問題具體化，形象化，有利于學生理解記憶，而且容易調動學生參與的積極性，并能夠縮減授課時長，增加學生實驗操作時間，教師也有更多的時間指導學生實驗。

2.改革實驗內容，增設創(chuàng)新性實驗

將實驗分為經典生物學實驗，分子生物學實驗和群體遺傳學試驗。經典生物學實驗包括細胞形態(tài)觀察，有絲分裂標本制作與觀察、人染色體分型等；分子遺傳學內容為新增部分，選取與現(xiàn)代醫(yī)學遺傳學密切相關的內容，如組織DNA提取、電泳及PCR擴增技術等，這樣不僅有利于學生對分子遺傳理論的理解，也能夠豐富學生的實踐操作經驗。群體遺傳學實驗則可以對人類正常遺傳性狀進行調查，作為學生自己的設計性實驗，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。另外，如果條件允許，還可到醫(yī)院觀摩遺傳病分子檢測設備及相關的操作。

3.理論和試驗相結合，加強學生獨立實驗能力

實驗教學重在學生實驗技能的培養(yǎng)，提升其對理論的理解和實踐能力，其目的在于培養(yǎng)學生學習的主動性和獨立性[5]。在實驗課前，應要求學生預習實驗的內容；查閱資料，了解主要實驗操作步驟。在實驗課上，教師精講，把剩余時間留給學生，要充分激發(fā)學生的主觀能動性，引導性地解答學生所遇到的問題并加以示范，鼓勵學生對實驗結果進行討論，使學生多思考，加深對基本原理的理解，提高學生獨立實驗的技能。另外可以增設綜合性實驗，由于此類實驗一般持續(xù)時間較長，故可開放實驗室，保證學生有充分時間，獨立合理地設計并完成整個實驗。這樣不但有利于學生對實驗的把握和理解，也使其在以后工作中能夠獨立完成相關實驗項目。同時培養(yǎng)學生的動腦與動手能力，彌補了封閉式教學的不足，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新型的醫(yī)學人才。

4.考核方式的改革

傳統(tǒng)的實驗教學考核一般包括：學生出勤率、實驗報告以及技能考試等，這些手段并不能完全真實地反映學生的實驗操作能力[6]。為此，可以通過課堂內外相結合以及操作和設計相結合的方法對考核方法加以改進。在課堂中，根據(jù)學生課堂表現(xiàn)、實驗設計方案、操作情況、實驗結果、資料的查閱情況，對結果的分析判斷以及實驗報告的填寫等幾個方面，綜合評定平時成績。而最終實驗的考核應著重學生設計思路、實際操作水平的考核，主要通過理論考察、實驗操作、答辯等方式進行考核，最終綜合評定。這樣能夠較客觀的反映學生真實的實驗操作水平，考核結果相對客觀性和公正性。

總之，培養(yǎng)和發(fā)展學生的綜合素質是現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展的目標，遺傳學實驗有助于學生對相關理論知識的理解和強化，有助于培養(yǎng)學生獨立分析解決問題的能力。實驗教學過程中以培養(yǎng)學生科學思維和創(chuàng)新能力為目標，在傳統(tǒng)教學模式基礎上不斷向開放式實驗教學模式轉變，并堅持以“學生為主體”的理念，充分體現(xiàn)學生在實驗教學中的主體地位，將有助于培養(yǎng)學生的專業(yè)技術能力，為打造應用型人才提供良好的氛圍。

參考文獻

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[2]孫冬琳，陳 峰，計 薇等. 新時期醫(yī)學遺傳學實驗教學的體會[J]. 山西醫(yī)科大學學報：基礎醫(yī)學教育版，20l0，12（7）：714-716

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[6]張咸寧，俞萍，祁 明等.醫(yī)學遺傳學課程建設淺析[J]. 中國高等醫(yī)學教育，2007，（1）：18-19.