PACS在醫學影像診斷學教學中的作用

摘 要 目的:探討醫學影像圖像與傳輸系統(PACS)在醫學影像診斷學教學中的重要性。方法:利用PACS構建醫學影像診斷學教學數據庫，建立多媒體網絡實習教室，學生使用瀏覽軟件閱讀圖像并借助軟件多種功能分析圖像。結果:減輕了教師的勞動強度，教學效果事半功倍，提高了學生的學習效率和質量。結論:PACS改變了醫學影像診斷學傳統的教學模式，對于提高醫學影像診斷學的教學水平和教學質量具有重要意義。

關鍵詞 PACS 醫學影像診斷學 教學

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.183

AbstractObjective:To evaluate the application value of medical picture archiving and communication system (PACS) in medical imageology practice teaching.Methods:PACS used to construct the database of medical imageology practice teaching and building the multimedia network practice classroom so that students could read images with the help of the browsing software and analyze them with the multiple functions of the software.Results:It reduced teachers’work intensity and aroused students’interest in learning.Conclusion:PACS has changed the traditional teaching mode of medical imageology practice.It has made imageology teaching real time and diversified，which is important to raise the teaching level and teaching qulity.

Key Wordspicture archiving and communication system (PACS);medical imageology;teaching

PACS系統的出現，為教學圖片的收集、觀閱提供了快捷、便利的方式，極大地方便了教學。因此，充分利用PACS系統來開展醫學影像診斷學的教學工作，已成為目前提升醫學影像診斷學教學質量必不可少的條件之一。

以傳統觀片及多媒體課件為主的教學存在的不足

傳統的醫學影像診斷學教學一貫采用“醫學影像膠片+觀片燈”的方式進行，已經明顯落后，現在已基本被淘汰。隨著醫學影像學檢查方法的增多，課堂教學內容也急劇增多，師生之間的互動減少，教學效果沒有明顯的提高。尤其大學擴招后，各專業的學生人數大幅度增加，而教師人數明顯不足，根本不可能延續以前的教學方法。例如，膠片的反復使用必然會造成損壞、丟失、污染、錯放等現象，嚴重影響了教學質量;其次把現有典型病例的DICOM格式的數字圖像經過軟件轉化成JPG格式，再將圖像按系統、疾病、部位或檢查設備類型進行歸類，這個過程需要大量的人力、物力及時間，且經過掃描儀、數碼相機或軟件轉化的圖像會損失掉大量信息。經過轉化的JPG圖像無法進行窗寬、窗位的調節。所以充分利用PACS系統，及時通過PACS系統整合網絡資源并結合多媒體，是提高醫學影像診斷學教學質量的一條重要途徑。

基于PACS的計算機網絡技術在醫學影像診斷學教學中的應用

材料:在醫學影像學的教學中，影像資料庫的建設是開展影像學教學、實習的基礎和必備條件。PACS的使用為電子圖片的收集提供了一種全新的的方式，為電子片庫的建設提供了豐富的影像信息基礎[1]。我院的PACS教學系統由附屬醫院PACS系統和影像多媒體實驗室組成。附屬醫院PACS系統體系架構采取混合式體系結構，即在臨床瀏覽和影像多媒體實驗室服務器設計時采用B/S模式，PACS系統管理和診斷工作采取C/S式。多功能多媒體實驗室2個:由電腦終端120臺，多媒體投影系統、擴音系統等組成。

醫學影像資料的準備:經過多年的臨床病例總結積累，通過PACS系統強大的錄入、存儲、讀取、查詢功能，采用簡單便捷的系統分類和病名關鍵詞查詢方式，就可以極方便地調用所需圖像，可以節省查找、存儲圖像的時間。為了方便教學及快速查詢，我們將所選擇典型病例的檢查ID號及病名依照教學大綱的要求按系統、病種等分類，編寫成《醫學影像診斷學典型病例圖庫》便于學生查詢。

學生的學習方法:運用PACS后，由于影像資料是以數字形式存儲于服務器上[2]，學生可以使用多媒體實驗室電腦終端的瀏覽軟件觀看影像資料，并借助軟件多種功能分析圖像。計算機網絡教學強調的是計算機在教學中的輔助功能，以學生為中心，注重實踐教育。運用PACS系統，不僅可以進行常規的教學模式，還有利于學生的自主學習。在電腦終端閱片時，學生通過自己動手可以培養良好的閱片習慣，有助于在今后的臨床實踐中最大限度減少錯誤的發生[3]。通過學生自己積極主動的學習，變被動學習為主動學習，提高了對授課內容的興趣，加深了對授課內容的理解，學習效率明顯提高。讓學生在有限的學習時間內，掌握基本的、重要的知識。[4]。

結 果

PACS系統的教學軟件的方便使用，既可減輕教師負擔，使得學習內容更加緊湊連貫，可以加強難點和重點內容的學習，拓展學習內容的深度和廣度，又可提高學生的學習效率，從而進一步提高教學的效果。

討 論

醫學影像學已從傳統的膠片顯示、存儲與交流向數字化、信息化及網絡化方向發展。數字化是醫學影像診斷學教學的必然趨勢。PACS系統的運用將徹底改變現有的教學及思維方式，極大地提升影像教學水平。舊有的教學方法也不適用于現代醫學發展及教學需要，學生迫切希望了解和掌握新的影像學知識。PACS可以很好地解決現階段醫學影像診斷學教學中的各種弊端。PACS系統能在有限的課時內，讓學生獲取較大量的圖文信息，而且操作方便、簡捷快速，節約大量人力物力，從而可大大提高教學質量。PACS系統的應用為醫學影像診斷學提供了一種全新的教學模式，必將在今后的醫學影像診斷學教學及實踐教學體系改革中發揮愈來愈大的作用，對于提高醫學影像診斷學的教學水平和教學質量具有重要意義。

參考文獻

1 劉文亞，趙圓，邢艷.PACS系統在醫學影像教學中的作用.新疆醫科大學學報，2008，41:492-493.

2 李坤成，梁志剛.PACS在臨床及教學工作中的應用.醫療設備信息，2005，20(2):1-4.

3 李建英，劉陽春.啟發式教學方法中教師的角色和作用.中山大學學報論叢，2006，26:136-139.

4 陳欣，趙暹，劉振堂，等.對醫學影像學教學模式的思考.西北醫學教育，2005，13:575-577.