產褥期婦女的合理營養(yǎng)與平衡膳食

摘 要 產褥期婦女需要的營養(yǎng)與熱量很高，要超過妊娠后期。此期的產婦身體虛弱，食欲不佳并消化吸收能力較差，既要補足因分娩所消耗的能量和體力，又要補充因哺乳而透支的營養(yǎng)與熱量。所以，進食應堅持以高蛋白、低脂肪、充足的維生素、微量元素、水及膳食纖維的平衡為主并要保證熱量，易于消化和吸收的飲食原則。各種營養(yǎng)平衡搭配，保障供給，才能保證乳汁的質量，滿足嬰兒的需要，使產褥期婦女的身體盡快恢復到正常水平。

關鍵詞 產褥期 合理營養(yǎng) 平衡膳食

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.261

妊娠過程中孕婦體內會積蓄一定的能量和營養(yǎng)物質，在分娩的過程中及產后最初的一段時間里產婦過度的體力透支會將這些能量和營養(yǎng)物質消耗殆盡。這樣產婦就需要額外的補充營養(yǎng)以彌補因產時和產后所損失的蛋白質、脂肪、糖及微量元素等，尤其是母乳喂養(yǎng)的產婦更應及時的補充營養(yǎng)，因母體的營養(yǎng)狀況將直接影響乳汁的質和量。

婦女產后的補養(yǎng)也不能操之過急，否則會適得其反。產后1～2天應以清淡易消化的流質或半流質飲食為主。因為此時產婦的身體較為虛弱，分娩的疲勞還未緩解，尤其是剖宮產術后的產婦，術后禁食水24小時外加連續(xù)硬膜外麻醉使腸蠕動減弱并失血較多，刀口疼痛，活動減少等引起食欲不振，使產婦的消化系統(tǒng)處于減弱狀態(tài)，對飲食的要求會更高一些。待疲勞消除，食欲恢復正常后，再調整飲食補充營養(yǎng)。合理補充營養(yǎng)和平衡的膳食可促進和加速創(chuàng)口的修復和機體的恢復。

老法“坐月子”在飲食上存在許多誤區(qū):①產婦補身子要多吃雞蛋。有的產婦每天會吃5～6個，甚至更多。這樣造成機體對蛋白質的供需不平衡，供大于需。機體對蛋白質的需要量滿足后多余的蛋白質被排除體外，既造成資源浪費又加重肝腎的排泄負擔。合理的使用方法是每天吃3～4個為宜。②產婦喝老母雞湯“下奶”。分娩后體內雌激素和孕激素水平急劇下降，對垂體生乳激素的抑制作用被解除，因而乳汁開始分泌。而母雞卵巢和蛋衣里有雌激素，產婦吃后使體內雌激素含量升高，從而抑制垂體生乳激素的分泌，使乳汁分泌減少。所以產后催乳喝公雞湯為宜等。

產后飲食原則

高蛋白、低脂肪、保證熱量。產后婦女身體虛弱，活動減少，食欲不佳并有組織受損，所以此時的飲食應以高蛋白，低脂肪為主。蛋白質是生命最重要的物質基礎，是構成人體組織細胞的重要成分，是維持生命和生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)要素。不同事物中的蛋白質含有的氨基酸種類不同，尤其是人體必需的氨基酸，所以不同食物對人體產生的作用也就不同，其中牛奶和雞蛋中的蛋白質具有最適合人體蛋白質的必需氨基酸配比，生理價值最高。其次是瘦肉、魚肉、黃豆中的蛋白質含量也很豐富，而且脂肪含量相對較少，避免因攝入脂肪過多而引起產后生育性肥胖。在烹調方法上多采用蒸、燉、煮、炒的方法，最大限度減少營養(yǎng)成分的損失。紅糖水可為機體提供熱量，是較好的補益佳品，但不宜久喝。紅糖水有補血的功效也有活血的作用，久喝對子宮收縮不利，可使血性惡露量增多，持續(xù)時間延長。一般產后喝7～10天為宜。

主食種類多樣化，粗糧細糧都要吃，米可以做成各種菜粥，面可以做成面條、面湯、包子等。膳食除了種類要多樣化外還要具有良好的感官性狀，做到色、香、味、形俱佳，能夠引起產婦的食欲，并易于消化和吸收，盡量避免煎炸的方法，煎炸的食品比較油膩，而且營養(yǎng)成分損失較多，食物中的脂肪經(jīng)反復高溫加熱會被氧化，氧化后的脂肪食用價值降低，甚至對人體有害。所以產婦的飲食應當以清淡為主。

葷素搭配，每天補充的營養(yǎng)要豐富，進食的種類要有葷有素。做到既能滿足機體的需要又對身體的康復有益。尤其是產后最初幾天，活動較少，腸蠕動較弱，多吃含纖維素多的蔬菜和水果對改善便秘有好處。奶類及其制品含有豐富的鈣質，可預防骨質疏松、嬰兒佝僂病，動物內臟含有豐富的鐵質，可預防貧血等等。

適量的水果。老法的“坐月子”認為吃水果會“倒牙”是不正確的，只要是科學地進食適量的水果對身體百利而無一害。食用適量的水果不僅能增加營養(yǎng)幫助消化，還可以提供豐富的維生素、礦物質和纖維素，以彌補體內的缺乏。

多食各種湯類。少食辛辣及甜食，忌食生冷堅硬的食品。產褥期婦女會進食一些湯類尤其是催乳湯。多喝湯有利于乳汁的分泌，補充機體的營養(yǎng)需要，但是進食湯類尤其是催乳湯要注意時間及湯的成分，否則也會帶來弊端。從乳汁分泌到排出，中間有一重要的環(huán)節(jié)就是乳腺管要暢通。嬰兒的吸吮既可以刺激下丘腦對泌乳素的分泌使乳腺泡泌乳，又可以促進乳腺管的暢通。進食湯類時應將上面的浮油撇出，因高脂肪的濃湯易影響食欲，進食后容易引起肥胖，使奶水中的脂肪含量增高，嬰兒如吸收好的可引起肥胖，消化能力較差的還會引起腹瀉造成營養(yǎng)不良。辛辣的食物可助內熱，使用后可使產婦上火，出現(xiàn)口舌生瘡，大便秘結或痔瘡。而且可通過乳汁使嬰兒內熱加重。甜食屬于高糖食物，有的產婦吃了又不刷牙，容易引起蛀牙。辛辣及甜食的食物要少食，食后一定要刷牙漱口。生的食品消毒不易保障;冷的食品刺激胃腸道并通過乳汁對嬰兒也能產生不良的刺激而引起腹瀉;堅硬的食物可造成牙齒松動增加腸胃負擔。

少食多餐不要節(jié)食。合理地安排一天進餐的次數(shù)，兩餐之間的間隔和數(shù)量與質量是非常重要的。兩餐之間的間隔要適當。一般混合食物在胃里停留消化的時間為4～5小時，所以兩餐之間的間隔以4～6小時較為合適。產褥期婦女的飲食提倡少食多餐，一日三餐外加兩次兩餐之間的早點與午點。避免不必要的節(jié)食，影響身體的恢復。

小 結

總之，哺乳期的婦女尤其是產褥期的婦女對營養(yǎng)的需要超過妊娠后期。產褥期的婦女既要補充自己因為分娩消耗的能量與體力又要補足因哺乳而透支的營養(yǎng)與熱量。并且因其產后胃液分泌減少造成食欲不佳，喜歡進食流質或半流質飲食，所以膳食宜以粥、面食、湯類為主，使之易于消化和吸收。充分保障蛋白質、脂肪、碳水化合物、無機鹽、維生素、水及膳食纖維等各種營養(yǎng)素平衡的供給，才能保障乳汁的質與量，保證嬰兒的健康成長，使產褥期婦女的機體盡快恢復到正常水平。