心電圖粘貼新方法

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.014

作為低年資住院醫(yī)師，每天分析黏貼患者的心電圖、化驗(yàn)單是必須的工作。尤其是在心內(nèi)科和心電圖室，天天閱讀處理數(shù)十到上百張心電圖，更是繁雜且重要。

傳統(tǒng)的心電圖黏貼方法較復(fù)雜，不再贅述。每張圖至少要一張紙，若遇心梗、心侓失常或危重病人，病歷中僅粘貼單就有厚厚一摞，這樣既不利于保存，又浪費(fèi)紙張。另外，在剪切粘貼過程中也很容易被混淆，錯貼。筆者在工作實(shí)踐中總結(jié)出了一種新的粘貼方法，現(xiàn)介紹如下。

首先是把心電圖標(biāo)記完畢，剪去干擾等辨識不清等無意義部分，盡量保留原圖完整，保持原有順序，即標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，avR，avL，avF及V1～6，斷端連接黏貼成一長條。然后沿直方格橫線從起始到6～7個(gè)大格(1秒以上)，選換導(dǎo)聯(lián)處沿豎線折疊(為了便于房顫病人數(shù)心率)。使波形露在外面，空白的背面折進(jìn)內(nèi)側(cè)。遠(yuǎn)端豎邊向內(nèi)側(cè)折疊并平行于起始邊;該遠(yuǎn)端向外側(cè)反折，如此反復(fù)折盡，狀如Z形(圖1)。最后，按把不同次檢查按時(shí)間順序依次貼在粘貼單上。如遇特殊情況如加長Ⅱ/V1可另外粘貼。這樣一張紙可有連續(xù)多次檢查結(jié)果并列，能更加直觀的前后對比，觀察動態(tài)演變。還節(jié)省了紙張，避免了貼錯。