摘 要 醫院消毒供應中心是控制醫院內感染、保證醫療質量的重要科室和環節,在感染控制中起著非常重要的作用。如何利用現代化信息技術來實現消毒供應中心的科學化管理,進一步提高供應室的工作效率和減少院內感染的發生,這就需要我們不斷完善消毒供應中心的整體設計,做到合理的信息化管理流程和專業的設備配置,從而才能促進醫院消毒供應中心的科學發展。
關鍵詞 信息化管理 消毒供應中心 工作效率 醫院感染
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.276
醫院消毒供應中心承擔著器械、物品回收、清點、清洗、包裝、消毒滅菌及發放等工作,每日有大量的數據需記錄存檔,工作量較大。我科自2008年5月起配備了信息化管理系統并開始使用,該系統的應用對滅菌、消毒物品管理、物質管理等方面均有良好效果,提高了工作效率,現將信息化管理在消毒供應中心的應用效果報告如下。
資料與方法
一般資料:在去污區、包裝區、無菌物品存放區、敷料倉庫、一次性物品倉庫、化學消毒藥品倉庫及辦公室等各配備了電腦和打印機,實行了科室內聯網。各區域工作人員可通過自己的工號和密碼進入該信息系統,實現資源共享。該系統有物品管理、物品查詢、物品統計等模塊,其主要功能是完成消毒供應中心二級庫向設備科一級庫請領和向各臨床單元三級庫物品的出庫操作,實現物品的內耗及報廢錄入、物質盤點管理、物質庫存管理以及物質的整個流動過程監控,同時實現物資流通過程的綜合情況查詢和統計以及實現消毒滅菌物品管理,如各種滅菌物品的換領,消毒費用的收取等。
使用方法:①各種物品代碼和收費單價的設置及修改:在數據維護模塊中,要設定各科室代碼、各種換領物品及各種物資代碼,并對所有需產生費用的物品設定好收費單價。此項功能只限于護士長或倉庫管理員等少數人使用,可根據具體情況修改代碼及收費單價。②消毒和滅菌物品的管理:由各臨床科室根據需換領的物品填寫換領單,交由我消毒供應中心,由去污區人員對照換領單清點各科回收來的物品,如不相符時,應電話與有關科室溝通,復核后交由錄入人員。錄入人員進入物品管理模塊下的消毒管理選擇物品回收,對物品進行錄入。錄入內容有單號、日期、換領人員、復核人員工號、換領物品代碼及數量等,錄畢交由另一人核對。對無菌物品存放區在物品管理模塊下的消毒管理選擇物品消毒,提取回收單,同時系統自動完成物品的收費。工作人員根據發放單取物打包,交由下送人員送達各臨床科室。各臨床科室核對其換領物品并在發放單上簽名,一份留科室,一份收回消毒供應中心留底存檔。各科室自備包消毒費用的收取,在包裝區由工作人員在物品管理模塊下的消毒管理窗口直接錄入科室代碼、自備包代碼及數量即可,系統會自動完成費用收取。③入庫管理:錄入向一級庫領取的物資代碼和數量以及物品型號、進貨信息、價錢自動生成累計。④出庫管理:根據臨床科室物品申請單進行錄入,工作人員照單發貨,同時系統自動完成費用收取。對沒有庫存的物資限制了出庫,系統會自動提醒,減少了不必要的環節,提高了效率。⑤物品盤點:在物品管理模塊下,點擊盤點管理,系統自動生成各物品庫存數量,有利于倉庫管理員根據盤點單制定物品領入計劃,減少了庫存過多、過期浪費或庫存量少而影響臨床科室供給的情況發生。⑥查詢和統計模塊的使用:進入該模塊可按科室、按物品、按不同時間段來消毒滅菌、庫存、出入庫查詢及統計。包裝人員根據發放統計單進行包裝,并核對實物與統計數是否相符。如不相符,則說明去污區清點或錄入有誤,應予及時修改,以便及時向臨床科室補發或退回物品,確保包裝數量準確和無菌物品存放區各物品基數的相對穩定性,利于物品的臨床供給。
應用效果
數據統計準確和查詢方便:與以前手工操作相比,大大節約了時間,數據的準確率明顯提高。可隨時根據需要,查詢統計、各科室及各類物品的信息,為物品的進購儲備提供了很好的依據,從而避免了物品積壓和過期現象的發生[1]。同時還可自動生成各種統計報表,滿足了經濟管理部門核算的要求,把會計和倉庫管理員從繁瑣的賬務處理中解放出來,從而提高了工作效率。
降低院內交叉感染的發生:通過物品換領的網絡化傳輸,一改過去污染的物品換領單在消毒供應中心各區域的傳遞,使污染范圍縮小,確保了無菌物品的安全,避免了污染的換領單與無菌物品的接觸以及消毒供應中心與臨床科室的交叉感染,同時也省去了反復、多次傳遞換領單的時間,減輕了工作強度。由于信息實時傳輸,可使無菌物品存放區及時提取發放信息和發放物品,保證了物品的及時供應。
信息儲存準確且成本低:傳統的管理方式通過紙張儲存各類數據,不僅成本高,且容易造成數據的丟失與破壞。而采用信息化管理,則可以通過低成本保留大量的數據,使這些數據方便查詢和統計。
減少了科室工作量:物品換領單不需臨床護士錄入,改由供應中心錄入,因此減輕了護士的工作量。同時也避免了污染的換領單被傳到臨床科室而受污染,減少了院內感染的發生。
討 論
消毒供應中心信息化管理是利用現代化信息技術,來實現消毒供應中心的科學化管理,并將消毒供應中心的物流與高科技信息流相結合,為此提高了工作效率與管理水平[2],節省了人力和物力,使物品的消毒與滅菌效果得到了保證,降低了醫院感染的幾率。用數據統計的方法直接控制質量,將數據質量控制貫穿于物品回收、清點、清洗、包裝、消毒滅菌及發放等全過程,實現對無菌物品的監控及成本核算,準確地表達工作效率,確保了臨床科室所需物品的優質、高效以及低耗的供應[3],減少了資源的浪費。
參考文獻
1 周智萍,楊麗霞,劉萍,等.淺談信息化技術在消毒供應室核算管理中的應用[J].臨床醫藥實踐,2009,18(12):955-956.
2 潘粉麗,尹小青.消毒供應室物資管理系統的建設和應用[J].醫療裝備,2006,19(11):18.
3 葉建新.信息化管理在消毒供應室的應用體會[J].醫學文選,2006,25(3):503-504.