希羅達(dá)治療肝癌后的肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化

摘 要 目的:了解希羅達(dá)治療后的肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化。方法:通過術(shù)前服用希羅達(dá)與未服用希羅達(dá)肝癌手術(shù)切除標(biāo)本的對比，了解肝癌經(jīng)希羅達(dá)治療后超微結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果:希羅達(dá)治療肝癌后肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化表現(xiàn)為細(xì)胞接觸松弛，胞質(zhì)空虛，線粒體腫脹或空泡化;粗面型內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少;核漿比例減少，常染色質(zhì)減少;異染色質(zhì)增多，可見核濃縮、碎裂或溶解，核仁縮小或消失，并可見凋亡小體。結(jié)論:希羅達(dá)治療后肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化說明希羅達(dá)能誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞發(fā)生凋亡并抑制其生長。

關(guān)鍵詞 希羅達(dá) 肝癌 超微結(jié)構(gòu)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.184

AbstractObjective:Learn the influence Xeloda treatment to liver ultrastructural changes of liver cancer.Methods:By giving or not giving capecitabine preoperatively to patients who were ill with liver cancer，ultrastructure variation of liver cancer cell that was induced by capecitabine could be learned from the difference.Results:ultrastructure variation of live cancer cell induced by capecitabine were such follows:cell-cell junctions were loose，the cytoplasm was hollow，the mitochondria vacuolalized or swelled，Rouf-surfaced endoplasmic reticulum and eu-chromatin reduced，the ratio between nucleus and cytoplasm reduced too;heterochromatin increased.The nucleus condensed、segregated and dissolved;the nucleolus reduced or disappeared，and the apoptotic bodies could be found.Conclusion:The ultrastructure change of liver cancer treated by capecitabine showed that capecitabine could induce apoptosis and inhibit growth of liver cancer cell.

KeywordsCapecitabine;Liver cancer;Ultrastructure variation

希羅達(dá)是一種口服的5-氟尿嘧啶(5-FU)的前體藥物，口服后以完整的形式通過胃腸道[1]。希羅達(dá)已廣泛應(yīng)用于結(jié)直腸癌、乳腺癌等腫瘤的臨床化療，療效已得到證實[2，3]。本文旨在探討希羅達(dá)治療后肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化，為其在肝癌中的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。

資料與方法

2001年1月～2004年3月在我院行手術(shù)切除原發(fā)性肝癌病例40例，男30例，女10例;年齡32～68歲，中位年齡42.3歲。40例患者按住院順序隨機分為兩組，每組各20例，一組術(shù)前服用希羅達(dá)2500mg/m2(分2次口服)7～14天，另一組術(shù)前未服用希羅達(dá)。腫瘤切除后，迅速切取部分肝癌組織切成1mm×1mm×1mm薄片，置于預(yù)冷的3%戊二醛液中固定;術(shù)后病檢均報告為肝細(xì)胞癌。

方法:把置于預(yù)冷的3%戊二醛液中固定的肝癌標(biāo)本制成超薄切片，在HITACHI-H600透視型電子顯微鏡下觀察、照相;了解肝癌超微結(jié)構(gòu)的變化。

結(jié) 果

術(shù)前未服用希羅達(dá)者的肝癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，連接緊密，間歇不清;核漿比例大，線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富;細(xì)胞核核膜完整，常染色質(zhì)多，異染色質(zhì)少;核仁大或數(shù)目多;可見核仁邊集、核畸變或核內(nèi)假包涵體形成。服用希羅達(dá)者的肝癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化表現(xiàn)為細(xì)胞接觸松弛，胞質(zhì)空虛，線粒體腫脹或空泡化;粗面型內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少;核漿比例減少，常染色質(zhì)減少;異染色質(zhì)增多，可見核濃縮、碎裂或溶解，核仁縮小或消失，并可見凋亡小體。