西帕依固齦液治療急性局限型智齒冠周炎療效觀察

摘 要 目的:比較西帕依固齦液與復(fù)方氯已定含漱劑在治療急性局限型智齒冠周炎中的療效。方法:對(duì)136例急性局限型智齒冠周炎，分別采用西帕依固齦液與復(fù)方氯已定含漱劑含漱，以控制和緩解急性局限型智齒冠周炎的癥狀，結(jié)果進(jìn)行療效對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:西帕依固齦液組的療效明顯高于復(fù)方氯已定含漱劑組。結(jié)論:采用西帕依固齦液含漱，治療急性局限型智齒冠周炎，具有很好的臨床療效，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞 西帕依固齦液 急性局限型智齒冠周炎 復(fù)方氯已定含漱劑

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.116

資料與方法

2006年1月～2007年4月收治急性局限型智齒冠周炎患者136例，隨機(jī)治療組(西帕依組)70例和對(duì)照組(復(fù)方氯已定含漱劑)66例，女86例，男50例，年齡18～36歲，平均27.8歲，性別年齡無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

納入標(biāo)準(zhǔn):①全身健康狀況良好，年齡18～40歲，女性未懷孕或哺乳。②各種原因引起的單側(cè)急性局限型智齒冠周炎。③醫(yī)從關(guān)系良好，愿意合作者。④1周內(nèi)未服任何抗生素，平時(shí)不使用含抗菌、抑菌、消炎藥物的漱口水。

治療方法:實(shí)驗(yàn)組采用西帕依固齦液(新疆維吾爾醫(yī)研究所研制，30ml/瓶，1ml藥液含0.6g生藥，吞服無妨)，對(duì)照組采用口泰漱口水(復(fù)方氯已定含漱劑，200ml/瓶，每500ml/瓶含氯乙定0.6g，甲硝唑0.1g，不可吞服)，兩組方法相同，含漱2～3分鐘，1次約10ml，日3～5次，連續(xù)3天。一般含漱后1小時(shí)，不飲食水，不用清水復(fù)漱，以盡量延長(zhǎng)藥效。

復(fù)診與再治療:在就診治療后第3天，若疼痛消除，不需要再治療;若癥狀緩解，按相同方法再治療1次;若3天內(nèi)癥狀無緩解或加重，停止試驗(yàn)，按臨床常規(guī)方法處理，即3%雙氧水和0.9%生理炎水反復(fù)沖洗盲袋，置碘甘油。全身應(yīng)有抗生素。癥狀緩解后作局部牙周處理。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:自發(fā)痛消失，局部齦瓣紅腫消退，無觸痛，盲袋無膿性分泌物;②有效:自發(fā)痛消失，局部齦瓣紅腫減輕，仍有觸痛，盲袋膿性分泌物減少;③無效:癥狀、體征無改善或加重。

總有效病例=顯效病例+有效病例。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，率的比較采用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05。

結(jié) 果

兩組治療后臨床療效比較:實(shí)驗(yàn)組顯總有效率97.14%，對(duì)照組總有效率83.33%，兩組間顯效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，兩組間總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)急性局限型智齒冠周炎的治療，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)及過敏反應(yīng)。見表1。

討 論

智齒冠周炎是青年中最常見的牙源性感染性疾病，其微生物學(xué)研究尙無最后定論，目前普遍認(rèn)為智齒冠周炎系以厭氧菌為主的混合感染[1]。智齒冠周炎急性期的治療原則應(yīng)是以局部治療為主，同時(shí)提高機(jī)體抵抗力，促進(jìn)炎癥消退，待急性炎癥好轉(zhuǎn)后，可行齦瓣切除術(shù)或阻生牙拔出術(shù)，以去除病灶，防止感染再次發(fā)生。如治療不及時(shí)，感染可直接蔓延或經(jīng)淋巴或血行擴(kuò)散，引起臨近組織器官或筋膜間隙的感染[2]。

本文臨床療效觀察證實(shí)西帕依固齦液抑制炎癥反應(yīng)及清除體內(nèi)自由基的藥理作用對(duì)急性局限型智齒冠周炎有獨(dú)到之處;西帕依固齦液對(duì)口腔黏膜無刺激性，無不良反應(yīng)，值得在臨床積極推廣使用。

參考文獻(xiàn)

1 李德懿.牙周病微生物學(xué)[M].天津:天津科技翻譯出版公司，1994:92.

2 邱蔚六.口腔頜面外科學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:123-125.