影響護理臨床帶教的因素及對策

關鍵詞護理帶教影響因素對策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.256

我們對帶教工作中極易發生的種種不利因素做了認真的分析與探討，并進行了針對性的改進，通過幾年的反復實踐，使護理帶教質量有了較大提高。

當前護理臨床帶教工作中存在的問題及影響因素

護生方面:①護生供需矛盾，使部分護生產生心理偏差。一方面是學校擴招而不斷增加的實習需求和就業壓力。另一方面是醫院減員增效，潛移默化的使護生在嚴峻的就業形勢面前，或多或少的分散了學習精力。②心理應對能力的缺乏。大部分護生在家庭里是父母寵愛的獨生女，習慣于以自我為中心，不善于與病人交流，不知如何去關心幫助病人、接近與患者的距離。③護理操作技術不過關。由于當前激烈的醫療市場競爭中病人地位的改變，病人對護生缺乏信任，使學生失去了許多動手實踐的機會，對護理操作技術掌握較慢。④理論與實踐工作結合較差。部分教科書內容與臨床實際情況脫節，加上當今新的護理用品的廣泛應用、護理操作方法的改進，高檔儀器設備的引進及正在開展的許多專科護理新技術、新項目使護生望而生畏。

教師方面:①近年來，醫療糾紛的逐年遞增，使醫務人員在對患者操作時格外謹慎，不敢大膽的放手讓護生做實際操作。②帶教時間與精力不足。在當前的市場經濟體制下，在職護理人員編制緊縮，而隨著各種新業務新技術的廣泛開展，病人住院天數和床位使用率的加快，病人對護理服務要求的提高及整體護理內涵的拓展，使護理工作量極度飽和。③超負荷的工作壓力使部分在職護理人員專業思想不穩定，也直接影響學生的積極性和主觀能動性。

對策

幫助護生盡快轉換角色是提高心理應對能力的基礎:護生入科后的第一天務必組織崗前培訓，幫助護生樹立“有為才有位”的觀念，介紹科室情況，熟悉新環境，工作中老師對學生即嚴格要求又熱情鼓勵，定期召開學生座談會，使同學們盡關鍵詞護理帶教影響因素對策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.256

我們對帶教工作中極易發生的種種不利因素做了認真的分析與探討，并進行了針對性的改進，通過幾年的反復實踐，使護理帶教質量有了較大提高。

當前護理臨床帶教工作中存在的問題及影響因素

護生方面:①護生供需矛盾，使部分護生產生心理偏差。一方面是學校擴招而不斷增加的實習需求和就業壓力。另一方面是醫院減員增效，潛移默化的使護生在嚴峻的就業形勢面前，或多或少的分散了學習精力。②心理應對能力的缺乏。大部分護生在家庭里是父母寵愛的獨生女，習慣于以自我為中心，不善于與病人交流，不知如何去關心幫助病人、接近與患者的距離。③護理操作技術不過關。由于當前激烈的醫療市場競爭中病人地位的改變，病人對護生缺乏信任，使學生失去了許多動手實踐的機會，對護理操作技術掌握較慢。④理論與實踐工作結合較差。部分教科書內容與臨床實際情況脫節，加上當今新的護理用品的廣泛應用、護理操作方法的改進，高檔儀器設備的引進及正在開展的許多專科護理新技術、新項目使護生望而生畏。

教師方面:①近年來，醫療糾紛的逐年遞增，使醫務人員在對患者操作時格外謹慎，不敢大膽的放手讓護生做實際操作。②帶教時間與精力不足。在當前的市場經濟體制下，在職護理人員編制緊縮，而隨著各種新業務新技術的廣泛開展，病人住院天數和床位使用率的加快，病人對護理服務要求的提高及整體護理內涵的拓展，使護理工作量極度飽和。③超負荷的工作壓力使部分在職護理人員專業思想不穩定，也直接影響學生的積極性和主觀能動性。

對策

幫助護生盡快轉換角色是提高心理應對能力的基礎:護生入科后的第一天務必組織崗前培訓，幫助護生樹立“有為才有位”的觀念，介紹科室情況，熟悉新環境，工作中老師對學生即嚴格要求又熱情鼓勵，定期召開學生座談會，使同學們盡關鍵詞護理帶教影響因素對策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.256

我們對帶教工作中極易發生的種種不利因素做了認真的分析與探討，并進行了針對性的改進，通過幾年的反復實踐，使護理帶教質量有了較大提高。

當前護理臨床帶教工作中存在的問題及影響因素

護生方面:①護生供需矛盾，使部分護生產生心理偏差。一方面是學校擴招而不斷增加的實習需求和就業壓力。另一方面是醫院減員增效，潛移默化的使護生在嚴峻的就業形勢面前，或多或少的分散了學習精力。②心理應對能力的缺乏。大部分護生在家庭里是父母寵愛的獨生女，習慣于以自我為中心，不善于與病人交流，不知如何去關心幫助病人、接近與患者的距離。③護理操作技術不過關。由于當前激烈的醫療市場競爭中病人地位的改變，病人對護生缺乏信任，使學生失去了許多動手實踐的機會，對護理操作技術掌握較慢。④理論與實踐工作結合較差。部分教科書內容與臨床實際情況脫節，加上當今新的護理用品的廣泛應用、護理操作方法的改進，高檔儀器設備的引進及正在開展的許多專科護理新技術、新項目使護生望而生畏。

教師方面:①近年來，醫療糾紛的逐年遞增，使醫務人員在對患者操作時格外謹慎，不敢大膽的放手讓護生做實際操作。②帶教時間與精力不足。在當前的市場經濟體制下，在職護理人員編制緊縮，而隨著各種新業務新技術的廣泛開展，病人住院天數和床位使用率的加快，病人對護理服務要求的提高及整體護理內涵的拓展，使護理工作量極度飽和。③超負荷的工作壓力使部分在職護理人員專業思想不穩定，也直接影響學生的積極性和主觀能動性。

對策

幫助護生盡快轉換角色是提高心理應對能力的基礎:護生入科后的第一天務必組織崗前培訓，幫助護生樹立“有為才有位”的觀念，介紹科室情況，熟悉新環境，工作中老師對學生即嚴格要求又熱情鼓勵，定期召開學生座談會，使同學們盡快消除不良情緒，以積極穩定的心態投入到臨床實習中，現在絕大多數護生能主動與病人交流溝通，積極參與搶救危重病人，促進了學習效率和工作能力的提高。

取得病人的信任是爭取臨床實踐機會的關鍵:由于護生剛步入臨床，各項護理技術操作缺乏實踐經驗，帶教老師要盡可能為護生創造有利的條件，教育護生學會關心愛護病人，相互間建立友誼、取得病人的信任。現在我們科室護生經常受到患者表揚，臨床實踐機會明顯增多。出科考試合格率已基本達到100%。

指導護生迅速掌握實用操作技能是培養護生盡快適應臨床工作的需要:護理學是一門實踐性很強的學科。護理人員不僅要具備豐富的護理專業理論知識，更需要過硬的護理操作技能，我們在崗前培訓中安排優秀帶教老師進行護理操作示范，組織護生觀摩學習新的操作方法，然后由具體帶教老師手把手認真教，做到膽大心細、放手不放眼，使護生能迅速掌握操作技巧，縮短了護生從課堂到臨床的適應期，在護理臨床實習中起到了積極的作用。

提高帶教老師的職業素質是影響護生積極性的根本:教師的勞動具有示范性的特點，教師的一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到學生的身心發展和教學效果。我們制定了各級護理人員的培訓計劃，不斷提高在職護理人員的職業素質。工作中帶教老師能引導護生正確認識護理工作的真正社會價值，從而堅定從事護理工作的信心。

合理的人員結構編制是保證帶教質量的前提:教學是醫院的主要職能之一，臨床帶教需要老師付出很多時間、精力和心血，才能不斷提高帶教質量。因此，我們積極建議醫院合理配備護理人員結構編制，以保證教學任務的順利實施。

參考文獻

1顧寒多，姜秋全.教學醫院實習教學管理的思考.浙江醫學教育，2007，2(2):57-59.

2趙則祥.新形勢下醫學生臨床實習中存在的問題與對策.世界教育信息，2007，1(2):51-53.

3黃華，陳亞崗，耿曉北.臨床見習的教改與實踐.浙江醫學教育，2008，2(3):59-60.