高血壓的危險因素與防治對策

關鍵詞 高血壓 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.007

高血壓病是一種常見病，是以體循環動脈血壓增高為主的癥候群。高血壓不僅是一個獨立疾病，同時又作為心、腦、血管疾病的重要危險因素。高血壓是目前全球范圍內重大的公共衛生問題，我國1991年對15歲以上94萬人群抽樣普查，高血壓患病率為11.26%，與1979～1989年相比，10年間患病率上升25%。據世界衛生組織預測，至2020年非傳染性疾病將占我國死亡原因的79%，其中心血管疾病占首位。為了遏制其高峰的到來，保證人民健康，保證下一世紀我國經濟的可持續發展，必須大力開展高血壓的健康教育。高血壓是一種慢性疾病，一旦確診高血壓應堅持終身治療，必須樹立長期與疾病作斗爭的信心，將血壓控制在理想范圍內，完全可以延續靶器官的損害及并發癥的出現。

高血壓的危險因素

超重與肥胖:研究表明，超重與肥胖是高血壓的危險因素，同時也是冠心病和腦卒中發病的獨立危險因素。保證正常體重是防治高血壓的重要措施之一。

膳食高鹽:食鹽與高血壓的發病率成正比例關系，膳食高鹽是我國人群高血壓發病的重要危險因素，故高血壓患者每天鈉鹽攝入量控制在2～5g以內為好。

吸煙與飲酒:煙草中大量的尼古丁等有害物質對血壓的不良刺激，使血壓升高。研究表明，男性持續飲酒者與不飲酒者比較，4年內發生高血壓的危險性增高40%。

缺少體力活動:體力活動減少是造成超重及肥胖，建議久坐的患者進行規律的一定量的有氧運動，每周堅持3～4次。

高血壓的防治

預防:高血壓是防治心血管疾病的關鍵。應在積極治療高血壓病患者的同時大力開展一級預防，因地制宜的進行群眾宣教，提高群眾的自我保健能力，自覺改變行為危險因素，努力提高高血壓的知曉率、治療率及控制率。

治療:治療高血壓的目的不僅在于降壓本身，還在于全面降低心、腦、血管疾病的發病率和死亡率。根據各例病人的具體情況制定具體的、全面的治療方法，包括監測患者的血壓和各種危險因素，改變生活方式。在高危以上組患者，藥物治療應盡快開始，而在低危及中危患者中可進行一段時間非藥物治療。在一線藥物的選擇方面，主要強調根據個體情況，結合社會經濟情況及我國現狀，群體的治療應是盡可能的推薦使用廉價的降壓藥物，首先提高治療率，然后在此基礎上逐步提高控制率。