護理倫理學在構建和諧護患關系實踐中的認識

摘要目的:探討現代護理倫理學對構建和諧護患關系的重要性。方法:從護理道德培養、護理服務意識的培養、護理技能的提高及護士心理素質修養培養等方面敘述護理人員在工作中需要提高和注意的幾個方面，通過三培養一提高的適時標準，對于提高倫理道德水準，構建和諧醫護患關系，保障醫療安全達到自身完善有重要的意義。結果:規范了護士的行為準則;提高了護理質量;提高了患者滿意度。結論:提高了護理質量和護理管理水平，增進了人民健康，增強了護士素質。

關鍵詞護理倫理學護理質量和諧護患關系

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.247

護理倫理道德培養

護理倫理方向樹立:護理道德一般是指護理人員在履行自己職責的過程中，調整個人與他人，個人與社會之間關系的行為準則和規范的總合。護士的護理道德好壞，直接影響著患者的生命，牽涉到千家萬戶的悲歡離合和社會影響，護理質量的優劣與醫療質量的高低有著極其密切的關系。因為護士的行為大多數是在患者失去知覺或無人監督下進行的。所謂“三分治療，七分護理”指的就是護理工作的重要性。護士道德要求護士愛患者，關愛人的生命，尊重人的人格。把患者看作自己的父母兄弟姐妹一樣。護理工作的質量考核內容道德比重應占很重要的位置，護理質量的優劣以個人有德或無德來評價。尤其是對危重患者特別是意外災害，對無姓名、無單位、無錢、無家屬、無自理能力的患者，護士要做到全方位負責，合理安排患者的生活，建立良好的護患關系深入細致了解患者心理狀況，應用心理支持等方式減輕患者情緒的反應。給患者情緒方面的支持，并及時幫助患者查訊親人，同時應與交通、公安等有關單位聯系協助解決，只要把患者收入住院，搶救患者的生命是我們護士的天職，幫助患者解決困難和生活上的照顧應為自己的責任，以保持健康、消除疾病為目的而建立起來的關系。這就提醒我們要有基礎護理的道德規范:①提高認識、愛崗敬業;②認真負責、一絲不茍;③團結協作、彼此監督;④刻苦學習、精通業務;⑤嚴密觀察、謹慎處置;⑥嚴格操作、按章行事;也是醫護患和諧發展的需要。

護理道德的培養:護理倫理學始終把護士對患者應盡的義務，作為整個護理論理學的基礎核心，在護理中必須時刻注意應用論理學基本原則來指導我們的護理活動。①有利原則:指一切活動以不傷害并有利患者的生理、心理健康的原則。②尊重原則:包括尊重患者的隱私權、自主權及知情同意權。③公正原則:指不能因疾病特殊而歧視患者。④互相合作原則:指對患者的治療和護理不是一個人所能完成，護士與其他醫護人員、患者家屬的合作極為重要。

護理服務意識的培養

服務理念的形成:護理工作是在瞬間決定患者生存與死亡的能動性工作。應要求護士思維敏捷，對病情觀察有預見性，能做出迅速判斷和積極處理。對急診患者、病情危重、病種復雜，在醫師未到達之前，要求護士以最快的速度，嫻熟的技術，做好搶救中的各項護理工作，同時設法通知醫生，如呼吸、心跳驟停的要迅速進行心肺復蘇術，保持呼吸道通暢，口對口人工呼吸，胸外心臟按壓術，氣管插管技術，及其呼吸機的應用等。對急性中毒的患者要迅速做好消化道的清洗排毒工作，對嚴重創傷大出血患者要做好包扎固定、止血、快速輸液、抗休克處理技術前準備工作。

優質服務意識的培養:一種美好的心情比十劑良藥更能解除生理的疲憊和痛楚，說明語言對情感產生的作用或影響，這要求我們要注重語言的藝術修養。在日常工作中語言表達和形體語言要有度，護理人員必須盡可能含蓄地與患者交流，盡量避免使用直接生硬的語言詢問病情，在進行護理治療期間，要特別注意語言的適宜程度，經考慮后再講，嚴禁任何不計后果的語言，避免引起不必要的尷尬，觸發患者的抵觸情緒，以“感覺怎么樣，還有哪不舒服嗎?”等感覺含糊，并且以護患雙方都明白的語言進行詢問，在含蓄之中表達關切，為建立和諧的護患關系奠定基礎 。

護理技能的培養

在醫學科學技術迅猛發展的形勢下，調動每個人的自身潛力，提高護士的技能顯得格外重要，要求護士要有計劃，系統的學習急診專業知識及相關學科知識，掌握急診護理及一般護理專業理論，學科范圍內和世界最新動態，提高專業理論水平。

專業技能要通過崗位練兵，熟練掌握各種儀器的使用和操作，迅速、準確完成各種急診患者急救狀態下的各種處置。在護理實踐中只有全面掌握上述的理論與技能，才能在挽救患者時正確、敏捷操作，贏得救治時間，并能將一些生冷術語及時轉換成生活用語，更利于使用合適的語言，掌握合適的時間加強和患者家屬的溝通交流，及時了解患者病因、病由，避免過于專業的術語引起患者及其家屬的慌亂不安，使醫患醫護關系更顯和諧。

護士心理素質的培養

首先要樹立一個良好的印象，良好的印象是和諧護患關系的開端，能夠給患者帶來安全和保障感，要有積極向上的心理狀態，護士的情緒狀態會對患者產生潛移默化的作用，積極的心態給患者的心中撒上陽光，使患者也變得樂觀。要求我們護理工作者正確把握情緒，所以自身要冷靜，以救死扶傷的高尚醫德形象感染患者及其家屬，取得他們的信任，用恰當的語言向家屬進行解釋和精神安慰。對突發性事件接受能力差的家屬要換位思考，對不同情況、不同對象用恰當的方式進行調解，以真摯的情感體諒、支持他們，保持情緒穩定，以最大限度配合各種各樣道德觀念的人際關系，這就要求我們護士在不同的場合，扮演好合適的角色。因而心理素質修養和培養是做好急救護理和一般護理工作的重要方面，也是護理倫理學護患關系溝通技巧的體現，是減少醫療糾風發生的關鍵。

總之，構建和諧護患關系我們應自覺地運用職業道德來規范自己的言行，愛崗敬業，以自尊、自愛、自強、自制的情操，良好的語言修養，學會使用禮貌語言、安慰性語言、治療性語言、保護性語言、得體的行為舉止、端莊的儀表、態度和諧、微笑服務、技術求精、使患者如親人，讓患者有親切、溫馨的感覺^[1，2]。把對患者負責的樸素情感升華到理性高度，并使其成為自身的內在品質，使良好的護患關系貫穿于患者從入院門診-病房-治療護理-康復出院的整體過程^[3]。在護士中形成一個學業務、學先進、比工作質量、積極向上的氛圍，為醫療事業的和諧發展而努力奮斗。

參考文獻

1韓丕緒，幸金環，劉長玉.現代護理論理學在護理工作中的作用.黑龍江護理雜志，1995，5(10):70-71.

2李丹，郭晶.構建和諧護患關系.中國療養醫學，2008，17(30):147-148.