運用人性化護理提高手術室護理質量

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.228

護理工作已從傳統以疾病為中心護理模式轉變為以患者為中心，即以人為本，體現人文精神^[1]。人文精神集中體現在對患者生命與健康，患者權利與要求，患者人格與尊嚴的慣性與關注。在手術室中實行人性化服務，有效地提高了手術室的服務質量。

護理情況

術前護理:術前訪視對手術患者評估非常重要，術前1天接到通知單后，由巡回護士負責去病房訪視先閱讀病歷，了解患者一般情況，過敏史，檢查結果，有無合并癥，然后向患者及家屬自我介紹，交流中注意對患者使用尊稱，這是良好溝通開始。接著向患者介紹手術室環境、設施、手術方法及大概過程、麻醉方法及麻醉師的注意事項、詢問患者對手術的顧慮，如害怕疼痛的告知術中麻醉醫師實施麻醉方法，將確保鎮痛效果，術后可使用鎮痛泵，消除顧慮，更好地配合手術^[2]。完善準備工作是手術成敗的前提條件，常規、器械、先進儀器性能完好，搶救設施齊全等要有嚴格的檢查制度。在了解手術名稱、步驟、方法的前提下要全面考慮術中需要的一切物品，并對術中可能出現的異常情況做到心中有數。對患者的不利因素降到最低。

術日護理:巡回護士去病房接患者手術時，檢查手術患者的術前準備情況，繼續加強交流，安慰患者不要緊張，請家屬在休息室等候。患者進入手術后根據需要擺放合適體位，盡量減少身體暴露，維持患者自尊心^[3]。注意遮蓋、保暖，同時減少呼吸道感染機會。合理使用約束帶、軟枕，并做解釋工作，讓患者感到舒適。如需要導尿者，待麻醉起效后方可插入，以減輕患者痛苦，人性化服務更需要手術室護士技術操作動作熟練。術中配合要穩、輕、準，盡量減少發生器械碰撞聲，減少患者的感官刺激，密切觀察生命體征、神志變化，嚴格執行查對制度確保手術安全。手術過程中巡回護士采用語言或語言的形式，給患者以心理上支持，術畢，對麻醉清醒者告知手術順利結束，送返病房后交代注意事項。

術后隨訪:術后1～2日前往病房隨訪，觀察體位固定處有無引起神經、循環障礙，無菌切口感染情況，征詢患者圍術期意見和感受，了解患者對手術室工作滿意度，讓患者感到手術室工作人員還在關心他而感到欣慰。

營造人性化環境滿足患者需要

手術間溫度適宜，23～25℃，濕度為50%，色彩舒適，采光符合手術要求，各種搶救設施物品齊全，讓患者有信任感和安全感。家屬休息室放休息椅、飲水機、電視機，以消除家屬緊張焦慮情緒。提供溫馨服務，手術室護士與患者接觸時間短、交流少，第一印象顯得非常重要。在人性化服務中要塑造一個舉止高雅、著裝整齊、面帶微笑的天使形象。給予患者更多同情、關心、理解，不要把護患關系當作商業關系，要處處體現人文關懷，體貼關愛患者，不要置患者痛苦于不顧，不要因為我們的言談舉止疏忽而給患者造成痛苦和傷害。手術費用透明合理，不給患者增加更多的經濟負擔。

結果

在手術室實施人性化護理，使患者在接受手術的同時，獲得心理滿足感和安全感，為手術順利進行創造良好的條件，護理質量得到進一步提高。

討論

手術室護士的工作從單純室內延伸到術前訪視、術后隨訪，這要求手術室護士必須掌握相應的知識，因此激發護士要學習新知識、新觀點、新技術的熱情，有助于進一步提高護理質量。術前訪視、術日護理、術后隨訪專人負責制有利于及時了解患者的各種心理，有的放矢地進行心理疏導，可以使患者更早消除不良情緒，有利于手術成功和術后恢復。縮短護患間距離提高患者及家屬滿意度。人性化服務實施患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適狀態。我們手術室實行人性化服務，就是根據患者要求，實實在在為患者著想。

參考文獻

1施衛星.人文精神:整體護理發展的內在動力.中華護理雜志，2000，35(7):391-393.

2蔣純艷，李思.術前訪視對手術病人生命體征影響的研究.當代護士，2005，6:4-5.

3韓繼榮.人性化護理在自然分娩中體現.實用護理雜志，2003，19(9):30.