保留灌腸加口服藥物治療小兒急性細菌性痢疾80例

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.148

資料與方法

2000～2009年我院門診共收治急性細菌性痢疾患兒80例，年齡5個月～4歲，所有患兒均有發熱、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重感，均經糞便常規加鏡檢證實為細菌性痢疾。所有患者均采取保留灌腸加口服藥物治療，效果良好，且操作簡單。

治療方法:蒙脫石散<1歲3g/(kg#8226;日)，1～4歲6～9g/(kg#8226;日)，腸炎靈膠囊20mg(kg#8226;日)，慶大霉素注射液0.5萬U/(kg#8226;日)，黃連素片30mg(kg#8226;日)，將上述藥物捻成粉后，分成3份，取其2份，每份用0.9%鹽水10～20ml溶解后上下午各1次保留灌腸，另1份1次頓服。對有發熱、嘔吐、驚厥者均采用對癥處理，對有脫水者給予相應的補液治療，連用4～6天為1個療程。灌腸可采用簡易的灌腸裝置:用20毫升注射器，接頭皮針，并將頭皮針去掉針柄及針頭，1個簡易的灌腸器就可以用了。

結 果

治愈78例，顯效2例，總有效率100% 。

討 論

細菌性痢疾病變部位以乙狀結腸和直腸為主，大多局限在黏膜層，用蒙脫石散、腸炎靈膠囊、慶大霉素、黃連素保留灌腸加口服的方法，主要起到局部殺菌止痛的作用，且腸炎靈腸道吸收迅速、完全，血藥濃度高、作用持久，蒙脫石散對消化道黏膜有很強的覆蓋、保護能力，具有局部止痛作用。聯合用藥能防止耐藥菌的產生。此方法簡便、價廉且無不良反應，值得在基層單位推廣、使用。

參考文獻

1 張繼禮，徐鳳州.利福平、慶大霉素、小檗堿保留灌腸加口服治療小兒急性細菌性痢疾100例.新醫學，1999，30(10):579.