皮康香囊預防小兒丘疹性蕁麻疹

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.119

丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹樣苔蘚，是一種好發于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。因病情常反復發作、瘙癢劇烈影響睡眠，致患兒精神不安，過度搔抓，常繼發感染，對小兒的危害不可低估。我科自2005～2008年采用皮康香囊預防小兒丘疹性蕁麻疹2500例，取得較為滿意的療效，現報告如下。

資料與方法

在2005～2008年間每年的4～10月，凡來我科就診的診斷為丘疹性蕁麻疹的年齡≤14歲，居住環境可能有昆蟲活動的共計2500例患兒。

診斷標準:參照《臨床皮膚病學》中的診斷標準進行診斷。全部病例皮疹為群集或散在的風團樣斑丘疹，綠豆至花生米大小，略帶紡錘形，可有偽足，中央可有水皰或大皰，多見于軀干、四肢等部位。劇烈瘙癢，以夜間為甚，有明顯季節性^[1]。

防治方法:在2005～2008年間每年的4～10月，所有患兒除給予丘疹性蕁麻疹的常規治療外，均給患兒皮康香囊2個。

皮康香囊的制做及應用:用香薷、白芷、蒼術、香附、艾葉、川芎、硫磺各1份，丁香2份，共研細末，過80目篩，加入1份冰片混合，20g裝1個香囊，于每年4～0月給香囊2個，1個掛頸項或放入衣袋內，另1個放于床兩側，床單或枕下，每2個月換香囊1次。

討 論

“丘疹性蕁麻疹”是兒童時期常見的一種過敏性皮膚病，在就診的兒童皮膚病患者中的病例數僅次于濕疹，本病是一種描述癥狀式的形態學名稱，產生于不清楚其病因的年代。但近年來國際皮膚科學界對其病因學基本上漸趨于一致，越來越多的學者認為昆蟲叮咬尤其是節肢動物叮咬為丘疹性蕁麻疹惟一的原因^[2]。本病發病高峰期與昆蟲最活躍的時問完全一致，均為仲夏期。兒童皮膚較嫩，敏感性較高，叮咬后昆蟲唾液蛋白等異種蛋白進入人體。初次致敏時間大約10天，再次叮咬后即出現較強過敏反應。在種系相近的節肢動物之間可出現交叉反應過敏。而成人由于已經過多年多次叮咬，會逐步發生“耐受反應”，以后再被叮咬后可以只產生一過性皮膚紅斑、瘙癢而不起風團，最后還可以完全不起反應，故本病不多見于成年人。中醫文獻中有關“土風瘡”、“水疥”及“細皮風疹”等的描述與本病相似，多“由肌腠虛疏，風塵入于皮膚故也”，或因“內蘊濕熱，復感風邪蟲毒”，“內有食滯，外感風邪”所致。我們自制的“皮康香囊”具芳香解毒、驅疫避蟲之功，能防治蚊蟲等叮咬，針對病因而有效的預防丘疹性蕁麻疹，且使用方便，安全經濟。住所有蚊蟲或居住條件較差的地方的患兒不失為一種較為理想的預防本病的良方。

參考文獻

1 趙辨.臨床皮膚病學.第3版.南京:江蘇科學技術出版社，2001:619-620.

2 趙國慶，冉玉平，楊伯艷.丘疹性蕁麻疹病因學系統評價.中華皮膚科雜志，2006，39(4):213-215.