摘 要 目的:觀察比較應用復合脈沖治療儀佐治小兒遷延性肺炎的療效和安全性。方法:經胸片、病史、臨床癥狀診斷為小兒遷延性肺炎的患兒46例,應用復合脈沖治療儀23例,觀察組23例,進行體溫正常、胸片、癥狀緩解等療效方面的比較。結果:應用復合脈沖治療儀的觀察組,其癥狀,體征緩解時間明顯短于對照組。結論:復合脈沖治療儀和傳統方法均是治療小兒遷延性肺炎的有效方法,但復合脈沖治療儀有明顯縮短病程,減輕病人痛苦,降低治療費用的作用,安全性好,更具可行性。
關鍵詞 遷延性肺炎 復合脈沖治療儀 療效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.145
資料與方法
2007年5月~2009年9月收治遷延性肺炎患兒46例,病程1~3個月,表現為發熱、咳嗽遷延不愈,部分有輕喘,肺部有不同程度的干、濕性啰音,胸片示:兩肺或單肺有片狀陰影。其中男30例,女14例,年齡7個月~12歲。均符合遷延性肺炎診斷標準。將病人隨機分為兩組各23例,其病情、年齡、性別無顯著差異,具有可比性。
治療方法:兩組均按常規給予抗炎,對癥,支持治療。治療組在此治療基礎上輔以ZHXF-001型復合脈沖治療儀治療。治療方法:將肺炎專用電極(含魚腥草、板藍根、杏仁、川貝等中藥提取藥成分)固定在兩個電極板上,然后將其分別置于兩肺腧穴上,根據年齡調節治療所需參數(溫度37~40℃,時間25~30分鐘,強度4~7)。每日1次,治療結束后,將電極藥片固定在穴位上20~24小時,以確保藥物分子充分滲透于皮內被皮膚吸收,5~7天為1個療程。
療效判斷標準[1]:①治愈:體溫恢復正常,肺部啰音消失,胸片恢復正常;②顯效:體溫正常,癥狀減輕,肺部啰音減少,胸片陰影吸收或基本正常;③有效:體溫正常,癥狀、體癥減輕,胸片肺部陰影部分吸收;④無效:癥狀、體癥及胸片無改變。
統計學方法:兩組均為小樣本,組間均數比較采用t檢驗,率的比較采用卡方檢驗。
結 果
見表1、表2。
討 論
小兒遷延性肺炎祖國醫學屬“咳嗽”、“肺炎喘嗽”范疇。敷貼療法是中醫外治內病的一種重要手段,也是世界衛生組織大力提倡的第3條給藥途徑[3]。而復合脈沖磁療儀通過現代和傳統醫學相結合,利用透皮給藥吸收技術將藥物作用于皮膚角質層和真皮層,以勻速將藥物進入血液循環。因該治療儀終端電極作用于穴位上,達到疏經通絡,行氣活血,促進相應部位組織血液循環,擴張局部毛細血管,增加皮膚通透性而利于藥物滲透。所用肺炎專用電極片具有活血化瘀,清熱解毒,宣肺化痰功效,與全身用藥相結合起到相輔相成的作用;同時能避免藥物在肝臟的首過效應和胃腸道的降解作用,減少個體差異和不良反應;起效快,藥效強;治療無痛苦,特別適用于小兒[3]。
本組結果說明,盡管磁療儀治療遷延性肺炎的總療效無顯著差異,但磁療儀有明顯縮短病程,減輕病人痛苦,降低治療費用的作用,值得推廣。
參考文獻
1 丁小紅,胡敏,廖青慧.中藥輔以電腦中頻藥物導入儀治療小兒遷延性肺炎療效研究.中外醫學研究,2009,7(6):114.
2 劉秀英,劉立旻,曾令梅.中藥經皮給藥輔助治療小兒支氣管肺炎2012例療效觀察觀.中國實用兒科雜志,2009,24(5):388-389.
3 劉書杰.經皮給藥佐治小兒支氣管肺炎臨床觀察.四川醫學雜志,2008,29(2):232-233.