淺淡正骨推拿流派的理論基礎

關鍵詞 正骨推拿 流派 羅有明

筆者自2000年在北京市朝陽區羅有明中醫骨傷科醫院研習中醫正骨推拿以來，緊密結合臨床實踐不斷探討摸索，發現正骨推拿流派確有其獨到的臨床療效，并有詳實的理論作指導，現本文就正骨推拿流派的理論基礎作一探討。

正骨推拿流派治療的常見病種是各種類型的頸肩腰腿痛及軟組織損傷、骨折后遺癥等，主要屬現代醫學運動系統損傷多。在探討推拿為何能治療此類疾病時，多以西醫理論來解釋，如頸椎病，現在多以無菌性炎癥水腫為病理基礎，即在頸椎骨質增生之基礎上，因受寒，勞累過度，外傷引起局部的無菌性炎癥水腫。刺激了頸部的血管神經而引起的一系列的證候群，照此解釋，治療頸椎病消除無菌性水腫即可。那么甘露醇脫水療法，局部封閉，口服利尿劑當更為迅捷，但臨床上往往按此治療效果不顯，以推拿按摩治療反而有突出的效果，難道是手法推拿消除了水腫?這以西醫的理論解釋往往令人迷惑，如果用中醫正骨推拿的傳統理論“骨錯縫，筋出槽”，則很好解釋了頸椎病即是由椎間的小關節錯縫和頸部肌肉、筋膜錯位導致的，據此采用整復關節錯縫，理順筋膜之方法，治療效果是立竿見影，且遠期療效也相當可觀。

我在北京跟師羅有明大師學習期間，親見羅老師治病的神奇、快捷，對一切頸肩腰腿痛均以“骨錯縫，筋出槽”六字以概括。腰椎間盤突出癥，羅大師一摸，“喔，骨頭歪了”，輕輕一旋復位了，再配以臥床休息，中藥熱敷效果很好，如為慢性的則一周復位一次，多治療幾次即可痊愈，此病按現代西醫治療，多采用手術療法，手術創傷大，費用高，后遺癥多，極受病人抵制，而以中醫正骨推拿治療此病則輕巧穩妥，費用低，病人易于接受，如此良法，湮沒民間，令人不由感慨惜之。

肩周炎為骨科疑難病之一，羅有明大師對此更注重理筋治療，此為“筋出槽”之病也，治療師仔細摸診出病變出槽之筋鎖、筋結，針對性的用分筋理筋治療，然后扳動肩胛骨以活動肩胛胸壁關節，推拉肱骨以活動肩關節，如此一番治療下來，多數病人當均即可改善活動范圍。

閑話如此之多，當為警醒世人，中醫正骨推拿當以“骨錯縫，筋出槽”為理論基礎，如此很多病種的治療探討減少走彎路之憂。且不可盲目照搬西醫無菌性炎癥水腫理論，縱使脫水療法，封閉療法，取一時之利，但不久又復發，且副作用較大，當不為治療此類疾病之首先。如果我們每位推拿醫生細心地進行臨床觀察，勤奮的進行學習思考，當會發現中醫正骨推拿治療頸肩腰腿病的優勢之處。

以上僅為本人的粗淺認識，如能為讀者提供一點點的啟發和幫助，則吾之大幸也。