“風疙瘩”不是風疹

一提到“風疙瘩”，相信很多人都會有過親身體驗。此病奇癢難忍，在民間常被稱為“風疹塊”，因與風疹一字之差，常被誤認為同一疾病，其實它們是風馬牛不相及的兩類疾病。因為無論從它們的病因，還是從它們的臨床癥狀和治療方法都是不一樣的。

何謂“風疙瘩”

蕁麻疹俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊，是一種常見的過敏性皮膚病。相當于中醫學中所述之“癮疹”。病因與發病機制相當復雜。蕁麻疹可以發生在身體的任何部位，有時口腔、咽喉及胃腸黏膜也可受累。本病在皮疹出現之前，往往局部先有劇癢、隨后則發生風團。

此種皮疹的特點為：大小不一，形狀各異；色澤為紅色或淡紅色；驟起驟沒，此起彼伏，皮疹通常不起過24小時則可消退；愈后不遺留任何痕跡，相鄰損害可融合成較大風團。自覺奇癢難耐，常因劇烈搔抓，在病變處留下血痂和抓痕。有些患者可伴發熱、食欲不好、疲乏等全身癥狀。

本病經適當治療可獲痊愈，但不少患者易復發。蕁麻疹病程不逾一個月稱為急性蕁麻疹；病期持續30天以上稱為慢性蕁麻疹。

何謂風疹

風疹，最早出自《備急千金要方》。多由外感風熱時邪，郁于肌表，發于皮膚所致。因其疹點細小淡紅，出沒較快，退后無落屑及疹痕，狀如痧子，故又名“風痧”。

現代醫學認為：風疹是風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于1～5歲兒童，成年人也可發病，常在學校和幼托機構造成流行。風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。

風疹從接觸感染到癥狀出現，要經過2～3周。起病初期癥狀很輕，可有輕度上呼吸道癥狀。通常于發熱1～2天后出現皮疹，皮疹先從面頸部開始，在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以后皮疹可以融合，皮疹一般在3天內迅速消退，不留色素沉著。

風疹經過治療，預后佳，并發癥少，但孕婦(4個月內的早期妊娠)感染風疹病毒后，病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹，發生先天畸形。因此，孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸，或在孕前接種風疹減毒活疫苗。一旦發生風疹，病人應及時隔離治療，隔離時間為出疹后5天，孕婦應考慮中止妊娠。同時對密切接觸者加強醫學觀察，注意皮疹與發熱，以利于及早發現病人。幼托機構的接觸班級，在潛伏期內應與其他班級隔離，不收新生，防止傳播。

“風疙瘩”的治療

盡量除去可疑病因

注意飲食，避免誘因。蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系，某些食物可能是誘因。例如魚、蝦、海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外，過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能，使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長，因而產生蛋白胨和多肽，增加人體過敏的機率。

注意衛生，避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內外的清潔衛生，家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類，要敬而遠之。

生活規律，以適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張，激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對于過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，應予避免。患寒冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

保持健康心態，提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發作和加重，與人的情緒或心理應激有一定的關系。

積極治療原有疾病

蕁麻疹既是一種獨立的疾病，也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多，例如感染性疾病，寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等；細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癬等。另外。糖尿病、甲亢、月經紊亂，甚至體內潛在的腫瘤等，都可能引起蕁麻疹。

外用藥物

夏季可選用止癢液、爐甘石洗劑、鋅氧洗劑等，冬季則選有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜。

風疹的治療

普通康復療法

病人應臥床休息，室內空氣保持新鮮，飲食宜清淡，給予維生素及富有營養易消化食物，如菜末、肉末、米粥等，不吃煎炸與油膩之物。注意皮膚清潔衛生，防止細菌繼發感染。

飲食療法

銀翹解毒粥金銀花、連翹，淡豆豉、竹葉、荊芥各10克，蘆根15克，牛蒡子、甘草各6克，粳米100克。以上8味藥洗凈煎汁，去渣，再煮洗凈的粳米成粥，待粥將熟時，加入上藥汁，煎1～2時沸即可。分2次，早晚溫熱服。

本粥辛涼解表，清熱解毒。適用于溫病初起，發熱微惡風寒，頭痛，無汗，或汗而不多，口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，舌苔薄黃，脈浮數。

注意：外感風寒，惡寒重，發熱輕不宜用。

清營粥生地15-30克，竹葉卷心6克，銀花10克，犀角3克(或水牛角6～10克)，粳米100克。將生地、竹葉卷心、銀花、水牛角洗凈，同入砂鍋煎湯，取汁去渣，再加入洗凈的粳米，同煮為稀粥，每日2～3次，溫熱服食。

本粥清營泄熱，兼以透表。適用于營分熱盛。癥見身熱，夜間尤甚，煩燥，咽干但不欲飲，舌質紅絳，無苔，脈細數。

注意：脾胃虛寒者忌用。