針灸推拿學是中醫學中的重要組成部分,也是衛生職業教育中的重點課程。針灸推拿學理論知識及技能的學習,至關重要。目前,各學校在這門課程的教學上,仍以課堂教學為主要形式。教師如果能通過有限的課堂教學,使學生既熟練掌握教材基本內容,又能具有技能應用能力,無疑對提高教學質量,有重要意義。筆者針對提高中職生針灸推拿教學方法和措施,從以下幾方面進行了探討。
一、提倡素質教育,提高職業道德
我國的中醫藥教育,從20世紀90年代起,初步引入素質教育的概念。作為中等衛生職業教育工作者,承擔著為國家衛生事業輸送衛生職業人員的任務,不但要傳授祖國醫學寶貴遺產積累下的針灸推拿專業知識,還要傳授醫學道德、思德方法。更重要的是,肩負對學生的思想道德教育及把學生培養成社會需要的高素質衛生職業人才的責任。因此,在見習時,要教育學生對患者有高度的責任心,尊重患者;教育學生先從關心、體貼患者做起,面對患者,應有足夠的同情心和耐心,像對待自己的親人、朋友關心體貼患者,取得患者的信任。同時,在對待患者時,既要嚴肅認真,又要有親切感,全面樹立起全心全意為人民服務的思想,提高職業意識及敬業精神。
二、采用啟發式、誘導式教學方法
傳統的醫學教育主要是傳授知識和積累知識,忽視了對學生能力的培養。傳統的“三中心模式”(教師為中心、課堂為中心、教材為中心),已不能適應新時期培養衛生職業人才的要求。因此,教師要根據實際情況,用科學發展觀的教育理念、正確的教育思想來教書育人,教為主導,學為主體,引導學生成人成才。研究教法,首先研究學法。這樣,才能從以“教”為中心轉向以“學”為中心。采用啟發式、誘導式教學,即在講到某一個問題時,先提出一些引導式的問題,讓學生先思考、討論,活躍課堂氣氛,提高學生的學習興趣,帶動學生積極思考。
三、課堂教學中應用針灸推拿醫案
傳統的教學模式是先講授臨床理論課程,在畢業前集中實習一年。這樣的教學方法,使課堂理論教學與臨床實踐脫節,不利于調動學生主動學習的積極性,不利于學生創新能力的培養。在課堂教學中應用針灸推拿醫案,有效地提高了學生的參與意識,調動了學生的學習積極性,提高了學生的臨床思維能力和對中醫理論的理解及解決問題,其教學效果顯著。
醫案是醫生對每一病證的發生、發展與轉歸以及對疾病辨證施治具體應用形式的真實記錄,是理論知識指導實踐的產物,也是通過實踐證實理論的結晶。要使學生較好掌握針灸推拿治療的理、法、方、穴、術,就必須重視在課堂教學中應用針灸推拿醫案。章太炎說:“中醫之成績,醫案最著。欲求前人之經驗心得,醫案最有線索可尋,遜此鉆研,事半功倍?!睂W習名醫醫案,一直以來就是中醫傳統的學習研究方式,是中醫交流臨床經驗和傳授中醫學術的主要形式。因此,在課堂教學中,針灸推拿醫案的采用,必將對教學起到良好的促進作用,可以與所學理論相輔相成,活躍課堂氣氛,加深學生對所學知識的理解,使課堂教學具有更豐富的內涵,應大力提倡。
四、注重互動式教學,加強技能培養
互動教學的特征是:在教學過程中,以學習為主體,用其原有知識結構去理解學科基本理論;在理解過程中產生問題,通過對問題的解決,從而掌握新知識點,老師只起啟蒙和誘導作用。針灸推拿學是一門操作性很強的學科,除了上課及課間見習外,練好基本功,尤其對取穴及基本技能操作做到靈活自如,是非常重要的。因此,要注重互動式教學,加強技能培養,充分發揮學生的能動性,培養學生互動的動腦動手能力。在示教時,主要講述操作要點及注意事項,鼓勵相互動手實踐,進而熟練掌握所學的專業知識和技能。例如,練習針刺手法時,應選取學生較熟悉的穴位,盡量避開針感強烈的穴位,如合谷穴,而選用曲池、足三里穴。進行操作前,先選出幾名膽大心細的學生進行相互操作,取得進步時,及時給予肯定和表揚,使他們獲得成就感。這樣,也會給其他學生以信心。
課堂教學方法不是“一紙展開非舊譜,四強翻云是新聲”,以上所述均來自于筆者與學生教學互動的切身體會。總而言之,課堂教學是教學工作全過程的重要環節,教師作為這一環節的主要角色,在課堂施教的過程中要有科學的課程觀念。課堂教學是教師和學生進行交流互動、探求新知識的過程。所以,在這一過程中,教師必須切實做好課堂教學,及時了解學生的學習動態,既要讓學生獲取豐富的專業知識,又要樹立獻身中醫藥事業的人生目標。
(作者單位:??谑兄嗅t藥學校)