150例白癜風患者個性特征的調查分析

[摘要]目的：探討白癜風患者的個性特征。方法：應用艾森克個性問卷（Eysenck personality questionnaire， EPQ) (成人版)，對150例16～70歲的白癜風患者進行測試，并進一步與全國常模比較EPQ各量表粗分均值，T值及個性構成。結果：白癜風男性患者中P、E、N、L分值均高于常模(P分值P＜0.05，E、N、L分值P＜0.01)；女性患者中P、E分值均高于常模(P＜0.01)，但不同性別各組間無顯著性差異。結論：白癜風患者具有外向、精神質的個性特征，提示白癜風患者的個性特征可能是疾病發生與復發的原因之一，建議在對白癜風病患者進行藥物治療的同時，應及時予以心理關注和干預。

[關鍵詞]白癜風；個性特征；艾森克個性問卷

[中圖分類號]R758.4+1 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2011）03-0448-03

Personality investigation and analysis on 150 patients with vitiligo

XU Zhi-guang1，ZHANG Jun-ling2

(1.Department of Traditional Chinese Medicine， Cangzhou Medical College， Cangzhou 061001Hebei，China;2.Department of Skin pigment，Affiliated Hospitals， Research Institute of Tianjin Traditional Chinese Medicine Tianjin，300120 China)

Abstract: Objective Probe into thepersonal characteristic of sufferers of vitiligo.Methods Eysenck personnality questionnaire，EPQ，test 150 sufferers aging from 16 to 70years old， and go further comparison with the normal standard in each graph，T digit and individual composition. ResultsAmong male of vitiligo， the digital of EPQ were higher than the normal standard (P:P＜0.05，E.N.L:P＜0.01 ). Among female， the digital of P.E were both higher than normal standard (P＜0.01).But there was no obvious difference between male and female. ConclusionThe sufferers have their own characteristics of outgoing and neurotic， and the male's spirit-illed characteristic is obvious.So I pointed out that the characteristic ofvitiligo is one of the reason of causing the illness and recuring ，and meanwhile I suggest that we should pay more attention to and intervene their psychology when we are treating them medically.

Key words:vitiligo；personal characteristic； Eysenck personnality questionnaire

白癜風是一種以局限或廣泛性色素完全脫失斑為典型臨床表現的常見皮膚病，目前病因和發病機制尚有待進一步研究。近年來，隨著醫學模式的轉變，個性、心理因素在疾病發生中的作用逐漸受到人們的重視。由于皮膚與神經系統在發育上的共源，決定了心理因素與皮膚病之間存在密切聯系，神經－內分泌－免疫系統的異常調節在白癜風中的作用已成共識。本文應用艾森克個性問卷( EPQ) (成人版)對部分白癜風患者進行個性調查分析，以探討白癜風患者的個性特征，為白癜風患者的臨床治療提供參考。

1資料和方法

1.1研究對象：選取2008年10月～2009年7月在天津長征醫院皮膚科門診確診為白癜風的初診及復診患者150例作為研究對象。其中男性93例，年齡17～70歲，平均（33.34±12.88）歲；女性57例，年齡16～69歲，平均（34.68±14.56）歲；進展期119例，穩定期31例；尋常型141例，節段型9例；患病時間1天～38年。納入標準： ①經臨床診斷，已被確診年齡≥16歲的白癜風患者；②既往無精神病史及嚴重認知功能障礙；③文化程度能夠理解問卷內容。排除標準：①不符合納入標準；②依從性差；③合并其他皮膚病；④合并其他軀體疾患。

1.2方法

1.2.1調查工具：采用龔耀先[1]修訂的艾森克個性問卷(Eysenck personality questionnaire，EPQ) (成人版)。該問卷由P(精神質)、E(內外向)、N(神經質或情緒穩定性)和L(掩飾)四個量表組成，共計88道題。主要調查受試者的內外向(E)，神經質或情緒的穩定性(N)及精神質(P)三個個性維度，L量表是測驗受試者的掩飾或說謊傾向。

1.2.2 個性特征的測量：首先向被試者解釋答題方法，然后由他們自己讀題，按照要求對陳述內容回答“是”或“否”。對人格量表發放及參與依從性評價由作者自己操作，數據錄入時抽取5%采用雙錄入進行核對。

1.3 統計學處理：采用SPSS 13.0軟件進行分析，計量資料用x±s表示，兩組間比較采用t檢驗，多組間比較采用方差分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

白癜風男性患者中P、E、N、L分值均高于常模(P分值P＜0.05，E、N、L分值P＜0.01)；女性患者中P、E分值均高于常模(P＜0.05，表1)，但不同性別各組間無顯著差異。

男性患者E的T值外向比例較高(52.69%)；P的T值強精神質比例較高(46.24%，表2)；女性患者E的T值外向比例較高(52.63%，表3)。進展期與穩定期之間，尋常型與節段型之間，經t檢驗，P、E、N、L各維度的差異均無統計學意義(P＞0.05)；按患病時間分為1個月以內，1～6個月，6～12個月，12～60個月，60個月以上五組，經方差分析，P、E、N、L各維度的組間差異，均無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

艾森克個性理論認為，大腦、邊緣系統及內分泌系統協調自主神經的活動，并通過交感與副交感系統控制情緒的表達，內外向傾向(E)維度與中樞神經系統興奮、抑制的強度密切相關，神經質或個性穩定傾向(N)維度與自主神經的不穩定性密切相關，腦、自主神經及內分泌系統是個性特征的生理學基礎[1]。本研究結果顯示，白癜風患者E量表分值明顯高于全國常模(P＜0.01)，且T值外向比例較高，說明白癜風患者中樞神經系統興奮的強度較強，具有較高的外向個性特征，應表現為外向，情感易于外露，開朗、活潑。P量表分值高于全國常模(P＜0.05)，且T值強精神質比例較高，說明白癜風患者有較高的精神質特征，表現為對人抱有敵意、與他人不能友好相處、固執、倔強。男性患者N量表分值高于對照組(P＜0.01)，但T值高神經質比例不高，不能說明男性患者情緒穩定不高。本研究所得的白癜風患者多具有外向的個性特征，這與國內外學者應用癥狀自評量表（SCL-90）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對白癜風患者的心理調查結果不一致[2-6]，后者[2-6]結果均顯示白癜風患者具有明顯的抑郁、焦慮情緒。分析原因，本研究結果白癜風患者的個性特征與分期、分型、患病時間長短均無關，印證了個性是比較穩定的心理特征[7]。考慮白癜風患者的抑郁、焦慮情緒由病情所引發，而不是長期穩定的個性特征。與朱鳳剛[8]的調查結果N維度一致，P維度、E維度存在差異，具體原因有待于進一步調查研究。白癜風的確切病因目前仍不清楚， 徹底治愈仍很困難。除了使用常規的藥物治療之外，還應注意心理社會因素對疾病的影響，加強對患者的心理干預，可以采用人本主義心理學或森田療法的技術對患者進行心理輔導，以更好地疏導患者不良情緒，提高其生活質量，使其更快康復。

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[收稿日期]2010-01-23[修回日期]2011-03-08

編輯/李陽利