周楊 劉凡 章平升 周秀 石艷 楊林 柴茂
(1.湖北省浠水縣浠水人民醫(yī)院;2.湖北省浠水中醫(yī)院 湖北浠水 438200)
超聲診斷是一種無創(chuàng)、無痛、方便、直觀的有效檢查手段,尤其是B超,應(yīng)用廣泛,影響很大,與X射線、CT、磁共振成像并稱為4大醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。B超作為安全無輻射有價值的臨床輔助檢查工具,近年來被廣泛應(yīng)用于體格檢查及臨床疾病的診斷。但在超聲成像中,會出現(xiàn)多種偽像。偽像是一種附加的、缺失的、扭曲的圖像,它與正在檢查部位中的真實圖像不一致。偽像是由于圖像扭曲和衰減造成的。而不是掃查部位的直接回聲。形成偽像的原因有很多,認(rèn)識它很重要,因為它能誤導(dǎo)診斷。一些偽像可提供重要的輔助信息被人們利用[1]。本文通過學(xué)習(xí)超聲成像的四種常見病例,囊腫,結(jié)石、鈣化灶,球狀腫瘤及宮內(nèi)節(jié)育器等的超聲偽像聲像圖表現(xiàn),以探討超聲偽像在超聲診斷中的利用價值。

圖1 肝囊腫伴聲增強(qiáng)及邊緣聲影

圖2 膽囊結(jié)石伴聲影 囊腫伴聲增強(qiáng)

圖3 肝左葉實質(zhì)性腫塊伴有邊緣聲影

圖4 宮內(nèi)節(jié)育器伴彗尾征
本院門診及住院治療并經(jīng)CT、放射或經(jīng)手術(shù)等確診的33例2009年至2010年患者。其中肝、腎等囊腫病例10例;肝膽管、膽囊及腎臟等結(jié)石患者8例;肝內(nèi)球狀腫瘤10例;宮內(nèi)節(jié)育環(huán)檢查者5例。
所用超聲儀器包括島津SDU 450XL黑白全數(shù)字超聲診斷儀、PHILIPS HD11彩超儀,探頭頻率3.0~5.5MHz。膽囊結(jié)石患者檢查前禁食8h以上,上午檢查,以保證膽囊及膽管內(nèi)膽汁充盈,并減少胃腸的內(nèi)容物和氣體的干擾。……