張立春
(吉林省撫松縣醫院內科 吉林撫松 134500)
睡眠呼吸暫停綜合征是指發生在睡眠狀態時的一種呼吸停止,其呼吸停止的嚴重程度不一,如超出正常呼吸停止的限度,可稱為SAS。病理性的SAS指每晚7h睡眠中,呼吸暫停反復出現達30次以上,每次呼吸暫停10s以上或睡眠呼吸紊亂指數超過5次以上即可診斷。SAS分為三型:中樞型,阻塞型,混合型。發病因素有:肥胖是主要因素,50~70歲多發,男性多于女性,與家族和遺傳因素有關,吸煙與飲酒者多見。
我院內科門診及住院病人中抽取10例,男8例,女2例,年齡35~55歲,病人住院及門診期間均接受系統健康教育。
10例病人均對本病有了正確認識,并樹立合理生活習慣,戒煙忌酒者6例,接受手術治療者2例。
(1)反復發作性低氧血癥,對機體可產生嚴重影響,甚至導致pH值異常。
(2)打鼾,鼾聲可大可小,且與呼吸暫停相間隔。
(3)憋醒,醒后可發生心律失常,心慌,胸悶或心前區不適,盜汗等癥狀。
(4)睡眠質量下降,呼吸暫停時間過長時,可出現身體翻動,四肢亂動,突然坐起或倒在地上。睡眠間斷,質量不好,醒后感覺疲乏,頭痛等。
(5)其它:病人在吃飯時可打瞌睡,騎車可能摔倒;病人可出現記憶力減退,反應遲鈍,性功能減退或陽萎。同時由于長時間低氧血癥,病人可發展為高血壓,冠心病,心力衰竭,心律紊亂等嚴重并發癥。
(1)血氣分析指標保持在正常范圍內。
(2)睡眠窒息發作次數減少,持續時間縮短,睡眠質量提高。……