史無花
(江西省萬年縣人民醫(yī)院 江西上饒 335500)
母乳是嬰兒最理想的天然食品,是人類生命早期的最佳營養(yǎng)和免疫劑,母乳喂養(yǎng),不僅能促進產后康復,促進嬰兒健康發(fā)育;還能增進母子感情及心理上的聯系,對嬰兒心理、智能、身體發(fā)育都十分重要[1]。
通過產前檢查、咨詢門診和孕婦學校等多種行式,針對孕婦不同的文化層次采用講課、交談、角色扮演、咨詢等方式逐一解除她們的思想顧慮,樹立科學的喂養(yǎng)觀,并通過宣傳欄、宣傳畫冊、電視錄像等形式把母乳喂養(yǎng)的好處及有關知識和技巧告訴所有的孕婦及家屬,使孕婦及其家屬接受母乳哺養(yǎng)知識教育,使之對母乳喂養(yǎng)能產生更大興趣和信心,提早做好思想和乳房的準備。
產婦的心理健康狀況與泌乳量有密切關系,幫助產婦保持良好的心理狀態(tài),積極適應分娩所帶來的一系列變化,了解產婦所備有的有關母乳喂養(yǎng)的相關知識及傳統概念,通過連續(xù)性護理與產婦建立良好的護患關系,從觀念上、技能上傳輸科學的母乳喂養(yǎng)知識,糾正其錯誤認識,為其提供表達其內心情感和期望的機會,消除她們的緊張心理,使母乳喂養(yǎng)有著良好的開端。
新生兒斷臍后,盡早于30min內裸體放在產婦胸前,使皮膚接觸,并幫助其吸吮乳頭,早吸吮可以練習、鞏固吸吮反射,有助于母乳喂養(yǎng)的成功[2]。協助母親采取舒適體位,讓母嬰緊密相貼,使嬰兒能大口地把乳暈吸入,指導按需喂哺,并告訴每一位母親乳汁是越吸越多的,且邊吸邊分泌。并幫助產婦進行乳房護理指導。
根據產婦的經濟狀況及生活習慣,幫助她們分析出院后可被利用資源及支持系統,合理指導其飲食、睡眠、個人衛(wèi)生、產后康復訓練等,并建立聯系方式,按時接受隨訪指導,以保證4個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的成功。
(1)對嬰兒的好處,母乳的營養(yǎng)價值和消化吸收率高,母乳中所含的分泌型IgA是嬰兒出生后最易獲得的口服免疫力抗體。吸吮肌肉運動有助于面部及牙齒正常發(fā)育;母乳喂養(yǎng)與高智商相關;(2)對母親的好處,能增加母嬰感情和預防產后出血[3],能促進子宮復舊,利于產后康復,延長生育問題,可減少乳腺癌和卵巢癌的危險。
對于產時產后出血較多的母親,應盡早使用,給“促產后催乳常規(guī)治療”,開機后選定“促產后催乳常規(guī)治療”菜單,再根據產婦個人耐受程度,治療強度應設在180~220,最大強度為250,強度越大效果越好,每次治療給1個周期共30min,1d2次,連續(xù)3~5d。
近3年來,我科通過健康教育指導,使眾多產婦均能做到合理母乳喂養(yǎng),促進了產后康復,增強了母親信心,同時也促進了嬰兒的健康發(fā)育,使母乳喂養(yǎng)率明顯提高,更加體現了母子間的特殊關愛。
由于我國產婦大多數是第一次做媽媽,缺乏母乳喂養(yǎng)的知識和經驗,以及婦女就業(yè)的增加、家庭模式的轉變、住院分娩的增多、奶粉商的銷售活動等因素,要提高母乳喂養(yǎng)率,就更需要我們醫(yī)務人員加強健康教育指導,加強對母乳喂養(yǎng)的重視力度。
[1]趙晶,顧菊霞.不同喂養(yǎng)方式與嬰兒智能發(fā)育關系的探討[J].中國兒童保健雜志,2000,8(3):194~195.
[2]鄭江霞,韓蕾.孕婦產前健康教育及護理的重要性[J].中華臨床醫(yī)學研究雜志,2006,12(7).
[3]聯合國兒童基金會WELL START世界衛(wèi)生組織合編[M].中華人民共和國衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司編譯,創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,18h培訓課程.1992,