中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)成

陳明玉

（大連鐵路衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 大連 116001）

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)成

陳明玉

（大連鐵路衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 大連 116001）

護(hù)理專業(yè)；畢業(yè)生；質(zhì)量評(píng)價(jià)體系指標(biāo)

《教育部關(guān)于加快發(fā)展中等職業(yè)教育的意見》指出，中等職業(yè)教育要全面推進(jìn)素質(zhì)教育，堅(jiān)持育人為本、德育為先，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生思想道德教育，努力提高學(xué)生綜合素質(zhì)，把畢業(yè)生具有良好的職業(yè)道德、能勝任工作崗位、順利就業(yè)作為衡量中等職業(yè)學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。

2003年教育部頒布的《中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》明確指出，護(hù)理專業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)應(yīng)體現(xiàn)能力本位原則。其基本精神是幫助學(xué)生樹立正確的護(hù)理職業(yè)發(fā)展觀，確立以人為中心的整體護(hù)理理念，融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體，并貫穿于在校教育全過程。此外，還提出中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)方案，突出知識(shí)、技能、態(tài)度培養(yǎng)，突出解決問題、溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，為護(hù)理行業(yè)提供適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和健康需求變化的實(shí)用型人才。國家從宏觀上提出了護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，但究竟如何培養(yǎng)滿足用人單位要求，符合時(shí)代發(fā)展的高素質(zhì)、技能型、應(yīng)用型人才，仍是中職衛(wèi)校需要思考的問題。

為此，筆者申報(bào)了“中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究”課題，通過文獻(xiàn)資料法、.理論分析法、德爾斐法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法構(gòu)建中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。該體系以“人的全面發(fā)展”為核心，以畢業(yè)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)為目的，把教育方針、培養(yǎng)目標(biāo)、綜合素質(zhì)理論與護(hù)理專業(yè)發(fā)展需要相結(jié)合，這對(duì)中等護(hù)理職業(yè)教育具有積極的指導(dǎo)意義。

21世紀(jì)人才重要的3個(gè)基本特征：一是具有適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的價(jià)值觀念；二是具有適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的知識(shí)結(jié)構(gòu)；三是具有符合現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的完善人格[1]。據(jù)此特征，筆者設(shè)定了思想道德素質(zhì)、職業(yè)能力素質(zhì)、身心素質(zhì)3個(gè)一級(jí)指標(biāo)。

1 中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生思想道德素質(zhì)

思想道德素質(zhì)反映人的思想水平、政治覺悟、道德與法律素質(zhì)等。鄧小平同志曾多次強(qiáng)調(diào)：“我們一定要把思想政治工作放在非常重要的地位，切實(shí)、認(rèn)真做好，不能放松。”可見，思想道德素質(zhì)在人才培養(yǎng)中的重要性。此外，對(duì)中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生來說，對(duì)其進(jìn)行思想道德素質(zhì)評(píng)價(jià)還具有特殊意義。這是因?yàn)樽o(hù)理工作體現(xiàn)著以關(guān)愛、尊重為核心的人道主義精神，是一種對(duì)執(zhí)業(yè)者思想道德素質(zhì)要求很高的職業(yè)。因此，對(duì)中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生思想道德素質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，有利于學(xué)生提高政治覺悟水平、樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，使其職業(yè)行為符合社會(huì)公德和職業(yè)道德，最終成為具有高尚護(hù)理道德、遵紀(jì)守法、敬業(yè)奉獻(xiàn)的高級(jí)護(hù)理人才。此外，開展思想道德素質(zhì)評(píng)價(jià)，對(duì)于扭轉(zhuǎn)重專業(yè)能力訓(xùn)練、輕職業(yè)道德培養(yǎng)現(xiàn)象具有十分現(xiàn)實(shí)的導(dǎo)向作用。

該一級(jí)指標(biāo)下有思想素質(zhì)、道德素質(zhì)2項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)，較全面地界定了畢業(yè)生在思想道德方面所應(yīng)達(dá)到的具體要求。2項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重問卷調(diào)查結(jié)果是：思想素質(zhì)占30%，道德素質(zhì)占70%。思想素質(zhì)是畢業(yè)生從事社會(huì)活動(dòng)必需的內(nèi)在基本條件和政治品質(zhì)，是畢業(yè)生全部素質(zhì)的靈魂。它涵蓋職業(yè)價(jià)值觀和職業(yè)態(tài)度。護(hù)理工作者應(yīng)具備以下思想素質(zhì)：把病人利益放于首位，把維護(hù)生命、解除病人痛苦看得高于一切；尊重病人的價(jià)值、個(gè)體獨(dú)立性及自主權(quán)，維護(hù)其尊嚴(yán)；公平對(duì)待具有不同社會(huì)背景的病人，確保提供沒有歧視的護(hù)理服務(wù)；能夠認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作是為人民健康服務(wù)的高尚工作，愛護(hù)病人、關(guān)心病人；熱愛護(hù)理事業(yè)，具有強(qiáng)烈的事業(yè)心，有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的志向和愿望；對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極主動(dòng)；對(duì)病人態(tài)度和藹，有耐心。此外，還要具有救死扶傷、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神；能認(rèn)真、嚴(yán)格遵循護(hù)理專業(yè)倫理道德原則，履行護(hù)士基本職責(zé)；提供符合專業(yè)倫理標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理照護(hù)，忠實(shí)于病人的利益，不做有損于病人身心健康的行為；具有慎獨(dú)精神和自律意識(shí)。

2 中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)能力素質(zhì)

職業(yè)能力素質(zhì)是中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐、開展護(hù)理工作最重要、最基本的職業(yè)能力要求，也是質(zhì)量評(píng)價(jià)的重點(diǎn)。從各指標(biāo)權(quán)重分布可見，職業(yè)能力素質(zhì)評(píng)價(jià)要素占50%，比重最大。由于中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生具有職業(yè)指向性，即他們未來的工作場(chǎng)所在臨床一線和社區(qū)，因此，使之具有過硬的專業(yè)技能，以適應(yīng)未來工作需要顯得尤為重要。

能力是從事一項(xiàng)工作必備的知識(shí)、能力、技術(shù)最低標(biāo)準(zhǔn)。從這個(gè)角度上說，對(duì)能力的評(píng)價(jià)就是確定這個(gè)人是否已經(jīng)具備了從業(yè)所必需的知識(shí)、技術(shù)[2]。知識(shí)體現(xiàn)著人的認(rèn)識(shí)能力，實(shí)踐及職業(yè)能力體現(xiàn)著人的改造能力，二者整合起來，形成了處于現(xiàn)實(shí)狀態(tài)的能力[3]。

綜合以上看法，我們將職業(yè)能力素質(zhì)分為知識(shí)素質(zhì)、專業(yè)能力、關(guān)鍵能力及工作績效4個(gè)指標(biāo)。工作績效是知識(shí)和能力在護(hù)理實(shí)踐中的綜合體現(xiàn)，即工作效果的集中反映。把工作績效納入職業(yè)能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)，是基于它作為知識(shí)和能力的效果指標(biāo)，可以體現(xiàn)整個(gè)職業(yè)能力評(píng)價(jià)的完整性。4個(gè)指標(biāo)權(quán)重調(diào)查結(jié)果是：知識(shí)素質(zhì)占30%、專業(yè)能力占20%、關(guān)鍵能力占20%、工作績效占30%。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)符合生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，構(gòu)建“T”型知識(shí)結(jié)構(gòu)，即由支柱作用的縱向知識(shí)（主要是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理科學(xué)基礎(chǔ)理論與技術(shù)）和起基礎(chǔ)作用的橫向知識(shí)（主要是自然科學(xué)、人文科學(xué)與社會(huì)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)）構(gòu)成，只有將這2種知識(shí)有機(jī)結(jié)合才能促使護(hù)士職業(yè)能力的形成與提高。知識(shí)雖不能直接轉(zhuǎn)化為能力，卻能夠提高行為能力，合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)更是提高護(hù)理實(shí)踐能力的基礎(chǔ)[4]。

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備以下知識(shí)素質(zhì)：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和專科理論知識(shí)，護(hù)理心理學(xué)、健康教育學(xué)理論知識(shí)；疾病預(yù)防和健康保健知識(shí)、健康評(píng)估技能知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理技能和專科護(hù)理技能知識(shí)、急救技能知識(shí)、護(hù)理文件書寫能力；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)（如生理學(xué)、病理學(xué)等）。此外，還應(yīng)具備倫理學(xué)、法律、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)等相關(guān)知識(shí)。

3 中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生身心素質(zhì)

身心素質(zhì)是畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要方面，它分為身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，2項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重是：身體素質(zhì)占50%，心理素質(zhì)占50%。

（1）身體素質(zhì)是遺傳上獲得的先天特質(zhì)，是一切素質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ)和保證，是畢業(yè)生發(fā)展的基礎(chǔ)。身體素質(zhì)內(nèi)涵是：具有良好的職業(yè)形象和氣質(zhì)，儀容自然端莊，衣著整潔協(xié)調(diào)；舉止穩(wěn)健，言語得體；身體健康，適應(yīng)不同強(qiáng)度和班次的護(hù)理工作，尤其能勝任夜班工作。中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生只有具備上述身體素質(zhì)才能適應(yīng)高強(qiáng)度護(hù)理工作，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（2）心理素質(zhì)是指以先天稟賦為基礎(chǔ)，在教育影響下形成并發(fā)展起來的心理素質(zhì)。心理素質(zhì)是護(hù)士職業(yè)能力的基礎(chǔ)，是護(hù)理過程中應(yīng)具有的心理狀態(tài)和特點(diǎn)。它是人的深層次特征，是決定人們行為和表現(xiàn)的關(guān)鍵要素。劉長英認(rèn)為，21世紀(jì)護(hù)士應(yīng)具備的心理素質(zhì)包括：專一的注意力，敏銳的觀察力，獨(dú)立的思維能力，良好的記憶力，穩(wěn)定的自制力、調(diào)節(jié)力，堅(jiān)強(qiáng)的意志，開朗的性格等。我們按照知、情、意結(jié)構(gòu)，將心理素質(zhì)劃分為認(rèn)知、意志品格、情緒調(diào)節(jié)和自控能力、個(gè)性心理品質(zhì)，這基本涵蓋了文獻(xiàn)中心理素質(zhì)的各項(xiàng)內(nèi)容，具有很好的代表性。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，新知識(shí)、新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)以及醫(yī)療、護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)將隨之調(diào)整，這就要求我們從行業(yè)要求出發(fā)，從發(fā)展角度出發(fā)，不斷調(diào)整、完善中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，使學(xué)校教育與崗位需求保持動(dòng)態(tài)平衡，保證培養(yǎng)出適合崗位需要的高質(zhì)量畢業(yè)生。

[1]宋麗華，董廣芝.構(gòu)建畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)體系初探[J].東北林業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，4（3）：49～50.

[2]吳雪，馮美麗.護(hù)理核心能力教學(xué)模式的評(píng)價(jià)方法[J].現(xiàn)代護(hù)理，2005，11（1）：72～74.

[3]肖化移.高等職業(yè)教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究[D].上海：華東師范大學(xué)，2005.

[4]萬學(xué)紅，曾誠.全球醫(yī)學(xué)教育最低標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：高等教育出版社，2002.

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1671-1246（2011）05-0040-02