2004-2008年杭州市蕭山區女性性傳播疾病1592例患病現況分析

章 昉 (杭州市蕭山區皮膚病醫院 311203)

通過對本院婦產科門診1592例女性性傳播疾病回顧性分析,了解本地區女性性病患病特征，為制定治療措施提供參考依據。報道如下：

1 研究對象

2004年1月至2008年12月本院婦產科門診接診的1592例女性性傳播疾病。各種疾病均根據病史、臨床表現及實驗室檢查確診。

2 結果

2.1 病例社會學特征 年齡以20～29歲及30～39歲為多見，分別占52.9%（842/1592）、20.2%（322/1592）；＜20歲156例（9.8%），≥40歲272例（17.1%）。婚姻狀況：已婚465例（29.2%），未婚852例（53.5%），離異275例（17.3%）。文化程度以初中為主，共840例（52.8%），小學及以下422例（26.5%），高中/中專234例（14.7%），大專及以上96例（6.0%）。職業分布以無業和自由職業為主，分別為690例（43.3%）、552例（34.7%），工人104例（6.5%），其他246例（15.5%）。

2.2 病種構成 1592例中，病種構成比由高到低依次為非淋菌性宮頸炎602例(37.8%)、尖銳濕疣416例(26.1%)、梅毒356例(22.4%)、淋病122例(7.7%)、生殖器皰疹56例(3.5%)、陰虱40例(2.5%)。前3種疾病共占86.3%。

2.3 女性性傳播疾病構成比趨勢 2004-2008年5年間非淋菌性宮頸炎、淋病的構成比逐年下降，非淋菌性宮頸炎從2004年的47.1%下降至2008年的27.7%，淋病從2004年的12.9%下降至4.2%；而梅毒的構成比逐年上升，從2004年的8.6%上升至2008年的40.4%。詳見表1。

3 討論

表1 2004-2008年性病門診女性性傳播疾病構成情況 [例（%）]

分析發現，女性性傳播疾病有文化層次低、流動人口發病率高、自由職業和無業人員多發的特點。可能與這一人群患者大多對性醫學知識缺乏，對性傳播疾病途徑及危害性了解較少，又因文化素質低、職業流動性大有關。20～39歲為性傳播疾病高發組，占73.1%；與女性在此年齡段為性活躍期及生育期，再加上社會交往頻繁，婚外性行為增加有關。

近年來，性傳播疾病的疾病譜發生了明顯變化，本組資料顯示，2004年至2008年5年間女性性病構成比中，非淋菌性宮頸炎、淋病所占比例逐年下降，而梅毒構成比逐年上升，與目前報道的疫情相似。梅毒為具有胎傳特點的傳染病，生育期女性梅毒發病率上升，提高了胎傳梅毒的風險，對下一代的危害不容忽視。據浙江省疫情分析[1]，1998年報告胎傳梅毒35例，2007年報告1029例，10年間增加了29.4倍，年均增幅達45.9%，成為當前性病防治的重點。

女性因生殖解剖及生理特點，感染性傳播性疾病后多無癥狀或癥狀輕微，是診斷較困難的原因之一，臨床檢查較困難。普及性病健康知識教育是當前健康教育的一項重要內容，應引起重視，做到重點與普遍教育相結合，以達到控制性病傳播和蔓延，保證全民健康和提高身體素質的目的[2]。通過各種途徑早發現性病，給予及時正規徹底治療；對于女性，尤其要重視婚檢及孕檢兩個階段的檢查，預防為主。

[1]沈云良，許亞軍，嚴軍華.浙江省1998-2007年胎傳梅毒流行病學分析[J].中國預防醫學雜志，2009，10（4）:277-278.

[2]劉蕾，楊曉秋，周莉.對門診患者性病知識的調查分析[J].中華護理雜志，2000，12（35）：12.