社區護理干預對老年慢性病患者生活質量的影響

魏紅麗

眾所周知，在近幾年，我國人口老齡化趨勢越發明顯[1]。隨著年齡的增大，老年人的系統退行性越發明顯，所以，慢性疾病的發生率呈逐年上升的趨勢[2]。老年慢性疾病的發病率相對較高、而且病程相對較長等特點，從而社區護理干預對老年慢性患者有著非常重要的臨床意義[3]。本研究中，2010年10月至2011年10月期間，對40例老年慢性病患者，實施健康教育、家庭護理、保健護理等社區護理干預，取得了良好的臨床療效。現將結果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料2010年10月至2011年10月期間，對40例老年慢性病患者，其中男22例，女18例，年齡63.5～76.2歲。40例老年慢性疾病患者中，高血壓患者有15例，冠心病患者有10例，糖尿病患者有10例，腦血栓后遺癥患者有3例，阻塞性肺氣腫患者有2例。

1.2 護理方法

1.2.1 相關疾病知識的普及慢性疾病現在已經對老年人的健康和生活產生較為嚴重的威脅，嚴重影響其生活質量。而相關健康知識的缺乏，以及不良行為和生活方式，都是導致不斷增高的慢性疾病的發病率和病死率的主要原因[4]。教育方法歸納為以下幾點:給社區的慢性老年疾病患者給予正規知識培訓，制定教育計劃和教育內容;平均每月舉辦1次專題講座，并且聘請專業醫學人士，就老年慢性病患者關注的知識進行傳授，同時免費發放相關老年慢性疾病的教育資料，每次授課大約90 min，隨后討論大約30 min;將典型的健康教育信息，制成科普短文和圖片，免費進行發放，還鼓勵患者進行自學;社區設立咨詢熱線，隨時可以對老年患者的問題進行解答。

1.2.2 家庭護理①協助慢性老年患者和家庭，逐步調整其生活方式。為了最大程度上減少慢性老年疾病帶來的不良影響，社區護理人員需要根據患者的具體情況，采取積極有效的應對措施，對患者的生活進行適當調整[5]。②提供給老年慢性患者相關的家庭護理，并且輔導其家屬為慢性老年患者提供所需的護理。社區護理人員通過提供直接的家庭護理干預，對患者進行耐心勸導，盡早接受治療。在進行護理操作的同時，也要注意對患者家屬進行知識與技能的訓練，使患者得到完善的醫療服務。③嚴防各種并發癥。隨著年齡的增長，大多數慢性老年患者的機體功能和抵抗力都會出現不同程度的降低，有的患者甚至會出現活動量及活動范圍受限。社區護理人員首先要根據患者的個人能力、生活方式，制定適合患者個體的治療護理方案，盡可能地減少并發癥的發生率。④社區護理人員能夠有效地利用社區資源，為社區老年疾病患者提供相關信息，開展健康體檢等社區醫療活動，幫助慢性老年患者及時發現自己身體的異常情況，進行早期治療，降低其傷殘率和病死率。

1.2.3 生理保健護理社區護理人員應該支持和鼓勵老年患者，進行自我照顧;對老年患者進行飲食和營養評估，并協助患者進行調整至較為恰當的飲食，建議飲食均衡，不要偏食;科學地安排進餐次數和進餐時間;盡可能定量進食，不暴飲暴食;妥善安排作息時間，形成健康的生活方式，固定好作息時間，而且勞逸結合;睡眠前，堅持使用溫水洗腳，促進全身血液循環，發揮比較好的催眠作用;加強對慢性老年患者的生活環境護理，居室布置簡潔，盡可能保持無障礙，房間溫濕度要適宜，空氣要新鮮;社區護理人員應指導老年慢性疾病患者，根據自身情況和興趣，選擇合適的運動項目，進行相應的運動鍛煉。

1.2.4 心理護理社區護理人員以主動、誠懇的態度，與社區慢性老年患者進行交流，盡可能地了解患者的各種需要，及時發現患者的心理問題，并對其進行正確地疏導，使其樹立戰勝病魔的信心，以比較良好的心態，積極主動地配合治療[6]。

2 結果

40例老年慢性病患者，經過健康教育、家庭護理、保健護理等社區護理干預，患者的生活方式得到大幅的改善，而且自護能力也有很大程度的提高，患者對護理干預的滿意度為100.0%。詳細結果見表1。

表1 40例老年慢性病患者護理干預滿意度

3 討論

近年來，遵從現代醫學模式，給予相關的社區護理干預，以預防、健康教育、改善生活質量為主要著眼點，通過對社區慢性老年患者提供針對性護理干預，對慢性老年患者的生理、心理，以及社會問題進行有效的改善和處理，提高其自護能力，維護慢性老年患者的健康，從而提高慢性老年患者的生活質量。

[1]戴曉麗.淺談慢性老年病人的社區護理.中國傷殘醫學，2009，17(5):109-110.

[2]張瑩瑩.老年人慢性病的社區護理干預分析.護理實踐與研究，2010，7(13):119-120.

[3]楊佳瓊.老年人社區護理的探討.全科護理，2009，7(2):559-560.

[4]孫明艷.杜區老年慢性病護理干預的研究現狀.上海醫學，2009，6(2):56-59.

[5]陳緒新.社區老年慢性病及其家庭護理情況調查.護理研究，2009，23(7):1869-1871.

[6]胡丹丹.慢性病老年患者的社區護理體會.醫學信息，2011，24(2):806-807.