黃秀鳳,梁繼娟,顏文貞
·護理教育研究·
《護理學基礎》實驗課教學PDCA程序化管理的研究1)
黃秀鳳,梁繼娟,顏文貞
為提高教學質量,探索《護理學基礎》實驗課教學的管理方法。在《基礎護理學》實驗課教學中應用PDCA程序化管理后,激發了學生學習興趣,提高了學生自主學習能力,學生考核成績大大提高,達到了提高教學質量的目的。
護理學基礎;實驗課教學;PDCA程序化;管理
《護理學基礎》實驗課是整個教學過程中理論聯系實際、培養學生觀察能力、動手能力、分析和解決問題能力以及創新能力的重要環節。通過《護理學基礎》實驗教學可使學生熟練掌握常用的護理技術操作,為實現對病人的整體護理奠定基礎。實驗課教學要保證教學質量,提高教學效率,培養出實用型的衛技人才,除了教師認真教學外,加強對教學的管理也非常重要[1]。為了提高教學質量,2009年9月—2010年7月對2008級護生131人在《護理學基礎》實驗課教學中按美國質量管理專家提出的“PDCA即計劃(P)、執行或實施(D)、檢查(C)、處理(A)”質量管理的模式,規范教學管理,進行科學的教學質量管理,并與2007級護生130人進行比較,效果明顯。現報告如下。
1.1 計劃(P)階段 完善實驗教學各項規章制度、根據教學目標做好教師、物品及護生的準備工作。
1.1.1 教師準備 實驗課教學必須貫徹以護生為主體,以教師為中心的原則[2]。實驗課前,主講教師負責組織全體教師集體備課(包括實驗人員),進行案例設計,組織教師認真討論、修訂教案,設置最佳教學方法。對于實驗課中的重點和難點技能操作要分解預練,統一實驗教學內容、方法和操作步驟,力求操作規范、準確無誤。通過這一活動,既統一了有關的帶教事項,也使教師互相交流教學經驗,有利于青年教師的教學質量的提高。
1.1.2 物品準備 物品準備是實驗教學的重要環節。設置專門的護理學基礎操作訓練室,采取物品按順序固定擺放,護生固定操作訓練室,引入以護生為主的小組長負責制自我管理方法。實驗員只進行教師示教物品準備,授課教師示教后,護生根據實驗操作內容自己準備物品。這樣,既加強了護生實驗操作連貫性,又讓護生自己動手、動腦,以加強實際操作能力。
1.1.3 護生準備 要求護生根據實驗指導大綱內布置的思考題,在復習教材的基礎上,主動查閱有關資料,進行小組討論,在課前預習共同完成作業。并規范護生進入示教室時護士的行為要求。
1.2 實施(D)階段 按照教學計劃和目標,組織實施教學。
1.2.1 利用案例設計教學及“角色置換”教學法 在《護理學基礎》實驗教學中,將護生分成2人1組或3人1組練習,根據教學內容,首先設計案例,部分操作采取“角色置換”學習法,讓護生互為“病人”和“護士”,一切按照真實的操作完成,“真人真做”,使護生在實驗教學中真正進入護士和病人的角色。部分操作教師當“病人”,護生當“護士”,教師扮演“病人”可能出現的癥狀、心理反應,要求護生判斷及找出解決問題的方法,這樣教師可及時評價護生操作的效果,以便糾正不足。
1.2.2 課后練習 為了培養適應臨床一線需要的技能性人才,讓護生熟練掌握護理操作技能,這就需要有更多的時間供護生實踐。為保證教學質量,同時培養護生自我管理、自我學習的能力,實驗室實行課后“全天候開放實驗室”的制度,引入“教師、護生、實驗員”三位一體的管理模式,全天候開放實驗室給護生,練習時可播放相關的護理技術操作CD碟,讓護生對照反復練習相關的護理技術操作,實驗老師輪值指導。
1.3 檢查(C)階段 根據教學目標,對教學進行檢查,發現問題及時改進。
1.3.1 引入實驗操作“競賽” 經過幾個單元學習后,護生已具有一定的實驗技能和技巧時,進行階段性操作競賽,根據操作要求,分成若干小組,1次每組護生1人(每個護生都要循環參賽),幾個小組同時做一項相同的操作,其余護生和教師一起觀看護生操作,操作結束后。評出優、良、及格和不及格4個等級。
1.3.2 課后教學評價 課后征求護生意見,對老師的教學安排、教學內容及教學方法等進行評價。教師通過觀察護生的操作情況及每次課后檢查、批閱作業對護生進行評價,對不足之處進行指正,并記錄為平時成績。
1.3.3 技能操作考核 每學期《護理學基礎》課程結束,進行綜合性技能操作考核1次。每次考核后,對護生操作存在不足之處進行指正。
1.4 處理(A)階段 對檢查結果進行分析、評價和總結。
1.4.1 課后教學小結 課后教師寫教學體會或小結。每月教研室主任組織護生對教學工作進行評價,每學期進行總結,對出現的問題進行處理,把結果及存在不足反饋給各位老師,便于在以后的教學中能改進。
1.4.2 教學效果總結 通過上述的檢查及考核,并比較護生對教學的滿意度。及時總結經驗教訓,隨時修正計劃,不斷完善,并把成功的經驗和存在問題當做推動下一PDCA循環的動力和依據,不斷提高《護理學基礎》實驗課教學質量。
將2007級(對照組)和2008級(實驗組)的本科護生教學情況進行對比。詳見表1。

表1 《護理學基礎》實驗課教學效果評估人(%)
3.1 PDCA程序化管理提高了工作效率 實驗課教學PDCA程序化管理是在目標教學的基礎上進行的,它以管理學為理論指導,以教學工作為管理內容,以提高教學質量為目的。建立健全各項規章制度,規范實驗教學管理過程,是提高實驗課教學質量的保證[3]。在《護理學基礎》實驗課教學中遵循PDCA程序化管理模式,規范教學管理,能使整個教學過程系統化、條理化,使教師在工作、教學時有步驟、有計劃;使實驗室工作有條不紊,減少或避免重復的、無目的地操作,既節約了時間,又完成了教學,提高了工作效率。
3.2 PDCA程序化管理提高了教學質量 實驗課教學PDCA程序化管理,根據授課內容靈活設計教學,這對教師提出了更高的要求,能激勵教師學習新知識、新理論、新技能,吸收新思想、新教法,加強教學責任心;采取“角色置換”學習法,使護生掌握實驗操作的同時,又能體會當病人的感受,懂得了病人在接受治療時的心理要求,能體會到護理工作的真諦,有利于調動護生的主動性和積極性。引入操作競賽教學法,同時還提高護生的思維能力和動手能力,培養其探索和積極獲取知識的習慣,增加護生學習的趣味性,防止護生學習疲倦和遺忘,達到了提高教學質量的目的。能激勵護生改變學習態度,樹立奮斗目標,明確學習目的,專心學。師生共同努力,提高教學質量。
[1] 魯香榮.談實驗課教學的程序化管理[J].衛生職業教育,2005,22 (23).58259.
[2]吳健誼,陳瑋瑩,李偉明.加強實驗室管理建設提高實驗課教學質量[J].西北醫學教育,2000,3(8):1832184.
[3] 尚曉虹,張加玲,張瑞蓮,等.提高衛生化學實驗教學質量的嘗試[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2003,5(3):2952296.
Study on carrying out PDCA proceduralmanagement on experimental teaching of“Basic nursing”
Huang Xiufeng,L iang Jijuan,Yan Wenzhen
(Nursing College of Guangdong Medical College,Guangdong 523808 China)
G423.02
C
10.3969/j.issn.100926493.2011.15.056
100926493(2011)5C21402202
1)為廣東醫學院臨床實驗教學改革科研項目,編號:[2009]55號。
黃秀鳳(1961—),女,海南省海口人,教研室主任,主任護師,本科,從事臨床教學與護理研究,工作單位:523808,廣東醫學院護理學院;梁繼娟、顏文貞工作單位:523808,廣東醫學院護理學院。
2010210219;
2011202221)
(本文編輯 呂佩)