李艷玉 蘇立平
隨著醫學模式的轉變和現代護理學的發展,健康教育已成為護理人員的根本任務。但在實施健康教育的過程中,不同層次人群對健康教育的需求不同,單一的健康教育方式方法并不能滿足所有患者的需要,對不同文化層次甲狀腺機能亢進癥(甲亢)患者50例健康教育需求進行調查,根據調查結果采取有針對性的教育內容和方式,效果良好,報告如下。
1.1 一般資料 隨機抽取2010年3至10月我科住院手術的甲亢患者50例,男13例,女37例;年齡20~43歲,平均年齡(27±4)歲;文化程度:初中及以下22例,高中(中專)及以上28例。
1.2 調查方法 采用自行設計的健康教育需求問卷,患者于入院24 h內完成問卷調查,主要內容包括:患者文化程度、健康知識的內容及健康教育方法的需求,了解后根據患者的需求在住院的不同階段實施健康教育。
2.1 健康教育內容需求情況 甲亢患者對健康教育的需求普遍存在,初中及以下文化層次患者的需求相對較低,而高中及以上文化程度患者的需求除告知醫院相關制度一項外,其余均達到90%以上,見表1。

表1 不同文化程度甲亢患者對健康教育的內容需求情況
2.2 健康教育方式需求情況 不同文化程度患者對健康教育方式的需求不同,初中及以下文化程度患者主要希望以健康咨詢和與醫護人員交談的方式;而高中及以上文化程度者則為:與醫護交談、卡片或手冊等方式。見表2。

表2 不同文化程度甲亢患者對健康教育方式的需求情況
近年來,隨著甲亢患病率的增高和人群對該疾病認識的提高,甲亢健康教育已受到高度重視[1],多數患者由于缺乏相關知識,對飲食、睡眠、基礎代謝率測定、用藥及頸部功能鍛煉及術后常見并發癥等認識不足,導致患者術前準備時間延長,手術時不能適應手術體位而造成患者頭疼、嘔吐而延誤手術時間,使患者并發癥的發生率增加,降低了患者對科室工作的滿意度,所以健康教育很有必要。但在實施健康教育的過程中,單一的教育方式并不能滿足所有患者的需要,本調查說明甲亢患者對健康教育的需求普遍存在,初中及以下文化層次患者的需求相對較低,而高中及以上文化程度患者的需求相對較高,而且患者對健康教育方式的需求也不同,初中及以下文化程度患者主要希望以健康咨詢和與醫護人員交談的方式;而高中及以上文化程度者則為:與醫護交談、卡片或手冊等方式,因此,尋求一種適合的教育方法是保證健康教育達到目的的關鍵[2]。護士在實施健康教育的過程中,應該加強與患者的溝通交流,了解患者需要,避免出現“千人一面”、缺乏針對性,要因人而異,選擇適宜的教育內容和形式,以患乾為中心,注重實效,使患者很好的掌握甲亢的相關知識,改變自己的行為,能夠積極主動的配合治療和護理,才能縮短住院時間,提高治療效果。
1 雷芳.甲狀腺機能亢進癥的健康教育進展.現代護理,2007,13:975.
2 李志娟,余岸松.健康教育在我社區糖尿病患者中的實施及其效果觀察.廣東醫學院學報,2006,24:301-302.