新護士骨科輪轉帶教與管理

許春鳳 徐 薇 江蘇省蘇北醫院九病區,江蘇省揚州市 225001

我院是一所三級甲等醫院,為了提高新護士護理基礎理論、操作技能和職業綜合素質,充分發揮護士潛力,加強護理人才梯隊培養[1],為患者提高優質護理服務,自2007年起,對新分配到我院3年內的護士進行全院輪轉。為了確保帶教質量,骨科通過對輪轉護士進行規范化帶教與管理,取得滿意效果,現將體會匯報如下。

1 入科前準備

1.1 帶教老師選拔 帶教老師由具有10年以上工作經驗、素質高、業務能力強、具有教學經驗高年資護師、主管護師和副主任護師擔任,進行一對一帶教。帶教老師應具有良好的溝通技巧和語言表達能力,能針對不同層次護士的水平制定帶教計劃,具有教學的靈活性。不僅需要具有示范和榜樣作用,而且需具備豐富的專科護理知識和應變能力。

1.2 評估 帶教老師閱讀新護士規范化培訓輪轉手冊,與新護士輪轉過科室聯系,了解新護士性格特點、護理理論、操作及相關知識掌握程度。根據其綜合能力和素質,選擇合適帶教老師,有針對性進行帶教、指導。

1.3 制定計劃 在護理部制定的規范化培訓總目標指導下,根據個人能力和薄弱環節,結合骨科護理特點,由護士長、帶教老師和新護士一起制定輪轉計劃,明確骨科規范化培訓目標。能充分發揮新護士主觀能動性,調動其工作和學習積極性[2],讓她們能夠發現工作中的不足,并及時改正。

2 實施

2.1 入科介紹 護士長向新護士介紹:(1)帶教老師和全體醫務人員。(2)科室的布局,病房設施,規章制度。(3)患者的特點、病種、護理特點。(4)班次安排、每班的工作流程及要求。(5)帶教計劃形成書面材料交給新護士和帶教老師。

2.2 帶教方法

2.2.1 多媒體教學。利用多媒體播放骨科常見病護理、急癥護理和骨科康復訓練方法和流程,如快速建立外周靜脈通道,吸氧、簡易呼吸囊、面罩的使用,心肺復蘇術、吸痰、導尿術、功能鍛煉等。將上述課程由科內技術操作能手進行操作規范演示。

2.2.2 情景模擬培訓。介紹骨科各種儀器性能、使用方法、危重患者的搶救程序。模擬骨科常見護理操作情景,引導護士進行模擬操作。如骨折治療儀、拐杖、足底泵、烤燈使用,骨牽引護理、軸線翻身護理等。

2.2.3 現場操作培訓。帶教老師帶領新護士參與病房排班,嚴格按照操作規程進行各項護理操作。在帶教老師指導下,新護士進行各項護理操作,帶教老師放手不放眼。在新護士每次操作后發現問題,帶教老師及時進行點評。為新護士提供實踐機會,培養獨立操作能力,盡快達到目標。

2.2.4 帶教管理。新護士參加全院護理查房、教學查房、“三基三嚴”培訓,參與科室科研項目,旨在培養臨床護理、護理科研、教學能力強的護士。醫院形成護理部-護士長-帶教老師三級帶教網絡,對新護士進行規范化管理。帶教老師按計劃帶教,及時對新護士進行考核。護士長經常與其溝通,了解其心理狀態,幫助解決生活上的困難,讓新護士把自己當成骨科一員,安心在骨科輪轉。了解其對帶教老師滿意度,對其不定期進行考核,了解其護理水平,共同完成輪轉目標。

2.2.5 評價。輪轉結束1周內,進行自我鑒定及科室鑒定。科室經護理質控小組考試、全科醫護人員無記名投票、患者滿意度調查等,在勞動紀律、學習態度、服務態度、工作態度和工作質量、理論及技能操作等方面對新護士進行綜合考核,并記錄于新護士規范化培訓輪轉手冊。

3 體會

目前,新護士多為獨生子女,具有思想活躍、可塑性強的特點,但自主意識較強,缺乏團隊精神和吃苦耐勞精神[3]。通過對骨科輪轉新護士進行規范化帶教與管理,能夠幫助新護士盡快熟練掌握專科護理理論知識和操作能力,具備單兵作戰能力,保證了護理安全有效。增強了其應變能力和吃苦耐勞精神,為培養高素質、綜合護理能力強的護理人才奠定基礎。同時,帶教老師與新護士溝通,了解帶教中不足,查閱資料,更新帶教內容,也提高了自身技術及帶教水平,保證了臨床帶教質量。

[1] 蔡鵬.對護理本科護士實施院內進修的方法及效果〔J〕.護士進修雜志,2010,(6):524-525.

[2] 黃天雯,何翠環,肖燕,等.教學實踐技能培訓在臨床中的應用效果評價〔J〕.現代臨床護理,2010,9(1):63-65.

[3] 田玉芬,張艷.淺談新聘護士規范化培訓〔J〕.中國醫療前沿,2009,(20):122-123.