大學生心理問題體育療法的探究

【摘 要】分析誘發(fā)大學生形成抑郁癥的原因，提出通過體育療法達到預(yù)防和治療抑郁癥，并闡述實施的原則。

【關(guān)鍵詞】大學生 抑郁癥 體育療法 心理問題

【文獻編碼】doi:10.3969/j.issn.0450-

9889(C).2011.10.034

一、大學生抑郁癥及成因分析

目前，大學生抑郁癥問題日益凸顯，已引起社會廣泛關(guān)注。在當今競爭激烈、擇業(yè)困難、主張個性張揚的年代中，大學生們對世界觀、人生觀、價值觀都有著自己獨到的見解。來自教育部門的調(diào)查顯示，大學生因為各種壓力而產(chǎn)生的心理問題日益嚴重，其中“人際交往、學習壓力、就業(yè)壓力、情感困境”是四個最為突出的“心病”。

（一）人際交往壓力

對新的環(huán)境不適應(yīng)和社交不適。在校園環(huán)境里，大學生的人際關(guān)系主要就是指同學關(guān)系、師生關(guān)系、戀愛關(guān)系。80后、90后大學生普遍是獨生子女，他們的心理承受能力較差，不是很會處理人際關(guān)系，會因為與新同學、舍友相處得不是很好而產(chǎn)生抑郁情緒。部分大學生遇事時往往以自我為中心，從自身的角度看問題，只考慮自己的感受，自己的需求得不到滿足，就會怨天尤人，從而使人敬而遠之，使自己處于自我封閉的狀態(tài)。有些大學生常常還為處理與同學、老師的人際關(guān)系而煩躁，因此患有抑郁癥的大學生不在少數(shù)。

（二）學業(yè)壓力

大學生的角色依然是學生，學生的主業(yè)就是學習。為適應(yīng)未來的社會需要，大學生需要培養(yǎng)自己多方面的能力，學習任務(wù)應(yīng)該是全方位的（包括學會學習、學會做人、學會做事、學會生活四方面）。高校學生所學課程增多，心理壓力明顯增大，除了專業(yè)課外，外語考級、考研等是大學生為將來就業(yè)需要打造的一塊塊“敲門金磚”，這也為他們增加了不小的學業(yè)壓力。

（三）就業(yè)壓力

近些年高校擴招，某些專業(yè)的就業(yè)市場達到飽和，在全球經(jīng)濟不景氣的大背景下，中國職場就業(yè)前景也是不容樂觀。部分大學生不易找到喜歡和滿意的工作，對未來的工作和生活悲觀失望，失去信心，郁悶成疾。由于理想與現(xiàn)實的沖突，部分大學生對前途感到茫然，進而形成巨大的心理壓力，引發(fā)抑郁癥出現(xiàn)。

（四）情感障礙

大學生處于容易受到情感困擾的時期，心理障礙中最常見的一種就是情感障礙，具有鮮明的年齡特征。在此階段學生雖然在生理上基本成熟，可在心理上尚未完全成熟，學生的情緒容易波動。大學階段是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時期，大學生很容易在愛情的挫折下心理苦悶，出現(xiàn)抑郁癥，甚至出現(xiàn)更為嚴重的行為問題，如沖動、傷人、自殺等。加上學習的緊張、人際交往的過程中出現(xiàn)的矛盾、理想與現(xiàn)實反差等都會使學生產(chǎn)生挫折感，進而引發(fā)消極的情感體驗。

二、大學生抑郁癥體育療法的內(nèi)涵

（一）體育療法的特點

據(jù)有關(guān)研究表明：體育運動能使人的不良情緒得到合理的宣泄，可以使人的注意力發(fā)生轉(zhuǎn)移，緊張程度得到松弛，情緒趨向穩(wěn)定，可以為郁積的各種消極情緒提供一個合理的發(fā)泄口，從而消除情緒障礙，達到心理平衡。體育療法是心理障礙治療的綜合治療法中的一個組成部分，和其他的方法相比較它有以下特點。

1.主動療法。體育療法是一種自我療法，有利于調(diào)動患者治病和康復(fù)的積極性，使其通過自己的主動參與，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，并對疾病有一個更清晰的認識，有利于康復(fù)。

2.簡便易行。體育療法不受時間、地點和設(shè)備條件的限制，運動量控制比較合理，不會對人體帶來損害，方法簡單易學，便于推廣。

3.患者易接受。絕大多數(shù)心理有障礙的人，不愿意承認自己有障礙，總想通過自己的努力去調(diào)整，不愿去心理咨詢機構(gòu)治療。體育鍛煉是積極的運動，普及性強且深受大學生喜愛，有運動基礎(chǔ)的學生很容易也很愿意接受。

4.全身療法。在進行體育療法時，患者通過局部運動影響全身，不僅可以鍛煉局部的肌肉，而且可以通過肌肉傳導(dǎo)神經(jīng)的相互作用達到心理調(diào)整的目的。

5.科學性。體育療法是一門科學，它是根據(jù)人體的結(jié)構(gòu)和功能設(shè)計的，可增強體質(zhì)，提高身體的抵抗能力。體育療法的制定是根據(jù)科學鍛煉的原理設(shè)計的，在強度、時間上有嚴格的要求，在心率上嚴格控制在靶心率的范圍內(nèi)，在體育療法實施中，有準備活動和整理活動，有運動的注意事項等。

（二）抑郁癥體育療法的實施

心理咨詢及病史的問診。首先，讓患者回顧所經(jīng)歷過的不愉快事件，以利于分析患者性格形成的過程，找出造成現(xiàn)狀的真正原因。如既往病史、家族病史的問診，近期身體情況（體虛、失眠、精神不振等），運動史（主要包括運動愛好，運動習慣與方式，運動的強度和平時體育課達標考試的大概成績，有無運動損傷，目前的運動情況等）等。根據(jù)來訪者訴說的情況，測定結(jié)果并進行確診。

了解來訪者運動的基本情況。通過訪談了解到對象的體育成績，全面了解患者的身體素質(zhì)和對體育運動的興趣愛好，為確定運動處方中的運動強度提供依據(jù)。

制定體育療法方案。根據(jù)上述情況進行體育療法方案的設(shè)計，選擇合適的運動、強度、時間、具體的活動形式，提出注意事項。運動強度是體育鍛煉療法的核心，是取得良好鍛煉效果和保證安全性的關(guān)鍵，目前國內(nèi)外常采用心率升高到本人最高心率的70%~85%的強度作為標準。運動頻率應(yīng)根據(jù)患者個體的具體情況，一般采用持續(xù)性周期的運動，每周鍛煉3~4次，最好采取間歇安排，鍛煉的整個周期一般以3~6個月為宜。每次鍛煉時間宜控制在20分鐘以上、60分鐘以下，運動量從小到大，循序漸進。為確保運動鍛煉的安全、有效，患者在鍛煉前應(yīng)注意做醫(yī)學檢查，如有無心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，心血管功能負荷試驗等。有研究表明，有氧運動對抑郁癥康復(fù)有事半功倍之效，有氧運動是一種讓身心松弛行之有效的方法，能有效調(diào)節(jié)過度興奮的情緒，協(xié)調(diào)機體內(nèi)分泌功能。如籃球、足球、排球、健美操、集體舞、接力跑、拔河等集體項目，這些運動對大學生消解抑郁情緒都有好處。

調(diào)整方案。患者在體育療法實施中可能會出現(xiàn)一些對運動強度的不適應(yīng)，運動中要進行自我觀察和監(jiān)測，出現(xiàn)指標異常情況時要停止運動，需要對方案進行調(diào)整。在治療過程中患者應(yīng)定期進行身心檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和運動感覺隨時調(diào)整治療方案，以保證可靠的運動療效。

三、抑郁癥體育療法實施原則

（一）自主性原則

體育療法的目的是通過體育運動，促進學生的身心發(fā)展。鍛煉過程應(yīng)該是主動和自覺的，教師要有效地調(diào)動學生的積極性、主動性，要讓心理障礙患者主動、積極、能動地參與，如果強迫其參加運動，會使治療偏離目標從而失去意義。教師還要善于支持、真誠關(guān)懷、熱情幫助他們，建立寬松、和諧、平等的氛圍。體育療法如果全由教師包辦代替，這樣只會增強患者的依賴心理，使患者失去自尊心和自信心，這也是很多患者心理障礙治愈后又會復(fù)發(fā)的原因所在。

（二）安全性原則

在制定方案中必須根據(jù)個體的身體功能活動水平進行安排，最好針對每個參加者的具體特點、疾病情況制定相應(yīng)的運動處方。在活動內(nèi)容安排上應(yīng)盡量避免激烈競爭的運動項目，選擇其最適宜的運動量，一般以大眾健身項目為主；強度、時間運動、運動頻率一般在大眾健身的前提下進行適當?shù)恼{(diào)整。在實施過程中應(yīng)遵循循序漸進原則，定期評價、觀察，逐步提高。

（三）多種治療模式相結(jié)合原則

體育療法是多種治療模式中的一種，不能脫離心理學的其他治療方法，只能作為一種輔助性的治療方法，配合心理輔導(dǎo)和其他治療方法進行。治療上應(yīng)該結(jié)合心理咨詢，教師應(yīng)及時了解患者的情況，幫助他們走出誤區(qū)，心理障礙嚴重的情況下還需要結(jié)合藥物的治療，這樣才能達到較好的效果。

(四)適時調(diào)整原則

體育療法制定之后不是一成不變。人體的生理功能及承受運動負荷的能力會因時間、環(huán)境、天氣、身體狀況等變化。因此，在實施運動處方的過程中，教師必須對患者進行參與性的密切觀察，及時了解患者在運動量、運動項目、心理狀態(tài)、情緒變化、溝通行為等方面的變化。對體育療法進行一次或多次的調(diào)整才能保證體育療法取得好的療效。

四、抑郁癥體育療法的適用

（一）個別治療

強調(diào)患者在體育療法方案和心理輔導(dǎo)的指導(dǎo)下，采用個別化的方式進行體育鍛煉，主要應(yīng)用于針對性療法方案。體育療法作為抑郁癥的治療方法，不是一般的訓(xùn)練和娛樂游戲活動，要想達到心理治療的目的，必須有一定的強度、質(zhì)量和時間的要求。在體育療法過程中要注意激發(fā)患者內(nèi)在的動機，強調(diào)個人的努力程度，使他們持之以恒，樹立長期鍛煉的觀念。

（二）集體治療

這種方法的核心是營造一個和睦、友好的鍛煉環(huán)境，讓患者回到集體中體會團體的溫暖，在集體體育活動中得到治療。抑郁癥與個體的性格有密切的關(guān)系，大多數(shù)患者是性格不開朗、多愁善感和依賴性強的人，引發(fā)抑郁癥的原因之一是缺少傾訴對象和來自同學的不良評價，對于朋友少的患者更需要集體療法。首先，朋友可以幫助患者排除孤獨感；其次，在集體活動中可以增加他們的交際面及增強人際交往能力。例如，可以組織他們參加一些氣排球娛樂比賽、體育游戲、戶外徒步、交際舞等，堅持參加這些集體項目的鍛煉，會幫助患者慢慢地改變孤僻的習性，逐步適應(yīng)與同伴的交往，并熱愛集體。

五、結(jié)論與建議

體育療法簡便易行、效果顯著、無副作用，但是體育療法不是萬能的，不能把體育療法作為治療大學生抑郁癥的唯一方法，只能作為一種輔助手段，配合心理健康教育、心理訪談、心理治療和其他治療方式進行，這樣才能取得良好的效果。

高校大學生患有抑郁癥的人數(shù)在不斷增長，目前體育療法用在心理障礙上的研究還比較少，用于抑郁癥方面的研究更加欠缺，它的方法體系和理論還不成熟，這需要大量的研究者在這方面作出努力和貢獻。

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【作者簡介】鄧啟烈（1972- ），男，廣西師范大學體育學院講師，研究方向：體能恢復(fù)與訓(xùn)練，體育心理學。

（責編 黃鴻業(yè)）