100例人工流產發生原因的調查研究與分析

[摘要]目的 對我院2009年1～12月100例行人工流產的產婦對于人工流產發生的原因進行調查分析，并采取必要的對策，為降低人工流產的發生率提供進一步的指導依據。方法 選取我院2009年1～12月100例行人工流產的產婦作為調查研究對象，根據病歷資料及調查問卷對其發生人工流產的原因進行調查分析，運用統計學方法對調查數據進行統計學分析。結果 100例人工流產患者中，以30～39歲行人工流產的比率較高，達51%；初中文化水平較多，達58例，占58%；流產1次的比率較高，達65例，占65%；生育1次的產婦行人工流產比率較高，達45例，占45%；已婚組行人工流產的原因主要以帶環懷孕為主，占28.7%；其次為避孕藥（具）應用失敗，占26.6%；而6例未婚女性行人工流產的主要原因為未采取任何避孕措施，占83.3%，已婚和未婚組各種人工流產原因比較，差異有統計學意義（P＜0.05或P＜0.01）。結論 通過對導致人工流產原因的分析，為我們日后制定有針對性的避免人工流產的對策提供了有利的指導依據，進而更有利于進一步降低人工流產發生率。

[關鍵詞] 人工流產；原因；調查分析

[中圖分類號] R169.42 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2011）31-03-02

The Research and Analysis on Causes of 100 Cases Maternal Abortion

LU Yan WANG Yangqun

Cixi City Kandun Hospital，Cixi 315303，China

[Abstract] Objective To investigate the reasons of maternal abortion，and to take necessary measures to reduce the incidence of artificial abortion，and also to provide further guidance. Methods All 100 maternal abortion as a routine investigation object in our hospital from January to December in 2009 year，and to investigate and analysis abortion occurrence rates according to statistical methods. Results Among all 100 cases abortion patients，30-39 years old had higher rates of induced abortio（51%），more junior middle school education level had 58 cases（58%）， the ratio of abortion once had 65 cases （65%），and maternal once birth induced abortion rate had 45 cases（45%）. Married group were mainly due to abortion with a ring of pregnancy （28.7%）； Followed contraceptives（a）the application failed（26.6%）； and 6 cases unmarried women，the main reason for the induced abortion did not take any contraceptive measures（83.3%）.The abortion causes of married group was statistically difference the unmarried group（P＜0.05 or P＜0.01）. Conclusion The analysis of the causes leading to abortion is benifical for our future development of targeted countermeasures to avoid the abortion provided a favorable basis for guidance，and thus more conducive to further reduce the incidence of abortion.

[Key words] Abortion；Reasons；Analysis

人工流產是目前臨床上應用最廣泛的終止妊娠的方法之一，雖然安全可靠，但可產生多種不良反應和并發癥，極大程度上影響了育齡婦女的身心健康[1]。為了讓廣大育齡婦女了解人工流產的危害及采取避孕措施的重要性，本研究對來我院2009年1～12月行人工流產手術的100例婦女的臨床病歷資料進行調查研究和分析，以探究人工流產的發生原因，為提高避孕效果提供進一步的參考依據，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

2009年1～12月選取我院100名行人工流產的產婦作為調查研究對象，其中已婚94例，占94.0%，年齡18～36歲，平均（28.7±2.4）歲，未婚6例，占6.0%。

1.2 調查方法

根據患者的病歷資料同時結合調查表進行調查研究，調查內容主要為：流產發生的原因，包括帶環懷孕、脫環懷孕、避孕藥（具）失敗、無措施避孕、結扎失敗及其他等。

1.3 統計學方法

所有分析數據均在SPSS17.0軟件上進行統計，計數資料應用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 100例行人工流產患者的基本資料調查結果

見表1。表1顯示，100例人工流產患者中，從年齡分布方面調查顯示，以30～39歲行人工流產的比率較高，達51%，其次為20～29歲，占38%；從文化程度方面調查顯示，其中初中文化水平較多，達58例，占58%，其次為小學及以下文化水平，達22例，占22%；從流產次數方面調查顯示，其中流產1次的比率較高，達65例，占65%。其中流產2次比率也較高，達31例，占31%；從生育次數方面調查顯示，生育1次的產婦行人工流產比率較高，達45例，占45%，其次為生育2次的產婦，達30例，占30%；但各組指標比較，差異均無顯著性。

2.2 100例人工流產的原因分析調查結果

見表2。表2顯示，已婚組行人工流產的原因主要以帶環懷孕為主，占28.7%；其次為避孕藥（具）應用失敗，占26.6%；而6例未婚女性行人工流產的主要原因為未采取任何避孕措施，占83.3%。已婚和未婚組各種人工流產原因比較，差異有統計學意義（P＜0.05或P＜0.01）。

3 討論

3.1 人工流產主要原因分析

本組資料顯示，100例人工流產患者中，從年齡分布方面調查顯示，以30~39歲行人工流產的比率最高，達51%。從文化程度方面調查顯示，其中初中文化水平占的比例最多，達58例，占58%。從流產次數方面調查顯示，其中流產1次的比率最高，達65例，占65%。從生育次數方面調查顯示，生育1次的產婦行人工流產比率最高，達45例，占45%。流產原因發生的主要原因為：從已婚方面考慮，表2顯示，以帶環懷孕占28.7%；其次為避孕藥（具）應用失敗，占26.6%，如安全套使用方法不當，未堅持每次使用，未堅持性生活之前使用，有滑脫、破裂等情況發生時未及時采取緊急避孕措施[2]。另外，脫環懷孕占20.2%，分析其原因可能為節育器使用期限已到，其中尤其以T型環最常見，其次為宮形環、金屬單環、母體樂等[3]。已婚組未采取任何避孕措施后行人工流產占22.3%，分析可能是由于安全期計算失誤。另外，剖宮產后半年內不及時避孕，也有可能懷孕[4]。另外已婚組出現1例因結扎失敗而行人工流產，考慮可能是由于結扎手術時合并有盆腔炎、輸卵管炎、手術后時輸卵管水腫、增粗、手術輸卵管水腫消失致使銀夾過松所致[5]。

3.2 避免人工流產的對策

一方面，應該加強對育齡婦女避孕節育指導及健康宣教工作，將避孕措施落實到每位育齡婦女，并配備專業技術人員對其進行定期隨訪，觀察避孕藥具使用情況，提供優質的咨詢服務和避孕方法技術指導服務[6]。同時，還要不斷地引進一些新的、現代的、易操作的避孕方法替代傳統的副作用大的避孕方法，以提高避孕成功率，降低人流率，達到保護育齡婦女生殖健康的目的。還應該強化避孕意識，提高育齡婦女免費避孕知識的獲取途徑與知曉率，更進一步避免意外妊娠發生，降低人工流產率[7]。另一方面，加強計劃生育技術指導和服務，提高基層計劃生育工作人員的技術水平至關重要。計劃生育技術服務人員應努力提高專業技術水平，為每位婦女選擇優質合適的節育器，嚴格手術操作規范，做好放置宮內節育器者的隨訪工作，從而減少意外妊娠的發生[8]。另外，社會各界要重視對未婚青年進行性教育和性道德教育，盡量避免婚前性行為的發生，從而減少意外妊娠發生率，減輕他們的痛苦，保障他們的身心健康[9]。

綜上，通過對導致人工流產原因的分析，為我們日后制定有針對性的避免人工流產的對策提供了有利的指導依據，進而更有利于進一步降低人工流產發生率。

[參考文獻]

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（收稿日期：2011-09-08）