病理生理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中外國(guó)留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生之間的比較

【摘要】留學(xué)生教育是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對(duì)于同時(shí)承擔(dān)本科教育和留學(xué)生教育的一線教師來(lái)說(shuō)，對(duì)二者都有深刻的體會(huì)。本文從病理生理學(xué)實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)中從文化背景、教學(xué)模式、動(dòng)手能力等方面對(duì)二者加以分析比較，旨在制定更有效地教學(xué)模式，提高留學(xué)生教學(xué)水平。

【關(guān)鍵詞】病理生理學(xué) 留學(xué)生 實(shí)踐教學(xué)

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展和國(guó)際交流的不斷擴(kuò)大，越來(lái)越多的外國(guó)留學(xué)生來(lái)我國(guó)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。病理生理學(xué)是一門(mén)理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，搞好病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)具有非常重要的意義。我校自2004年開(kāi)始招收外國(guó)留學(xué)生以來(lái)，病理生理學(xué)教研室在完成本科教學(xué)任務(wù)的同時(shí)，也承擔(dān)了我校留學(xué)生病理生理學(xué)全英文授課的任務(wù)。經(jīng)過(guò)多年的努力和探索也積累了一些經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的成績(jī)。現(xiàn)將這兩種教學(xué)過(guò)程做一分析和比較，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以提高我校及其他醫(yī)學(xué)院校的病理生理學(xué)實(shí)踐教學(xué)水平。

一、文化背景的差異

我國(guó)的醫(yī)學(xué)大學(xué)生都是經(jīng)過(guò)各種考試特別是高考選拔出來(lái)的優(yōu)秀人才，不光“數(shù)、理、化”功底過(guò)硬，英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力水平也很高(尤其是英文班的同學(xué))。在學(xué)習(xí)病理生理學(xué)課程之前，已有生物化學(xué)，生理學(xué)和細(xì)胞生物的等基礎(chǔ)課程的知識(shí)和實(shí)踐基礎(chǔ)。而我校招收的留學(xué)生來(lái)自西亞、南亞、非洲等世界各地，教育背景不同，他們之間的能力水平和個(gè)人素質(zhì)參差不齊，部分學(xué)生來(lái)華之前接受過(guò)一些醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，理解和動(dòng)手能力相對(duì)較強(qiáng)。但也有部分學(xué)生理解慢，動(dòng)手差。成績(jī)不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)這些差異，教師應(yīng)當(dāng)充分了解學(xué)生。掌握其特點(diǎn)，因材施教，有針對(duì)性的采用有效的教學(xué)思路和教學(xué)手段，力求讓每個(gè)學(xué)生在病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課上都有所收獲。

二、課堂教學(xué)模式的差異

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)對(duì)教學(xué)改革進(jìn)行了不懈的探索，取得了相當(dāng)?shù)某煽?jī)，但還是擺脫不了“以教師為主體、以講課為中心”灌輸教學(xué)。目前提出的PBL教學(xué)對(duì)這種情況有所改善，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，但受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，中國(guó)學(xué)生在大膽提問(wèn)和回答問(wèn)題方面仍然不能完全放開(kāi)，表現(xiàn)拘束，對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)即使不理解也不愿意和老師當(dāng)堂解決而寧愿課后查閱資料或咨詢老師。受西方文化氛圍的影響，留學(xué)生思維活躍，個(gè)性獨(dú)立，喜歡提問(wèn)題，課堂氣氛熱烈，教師無(wú)法預(yù)知課堂秩序，隨時(shí)都可以進(jìn)入師生互動(dòng)環(huán)節(jié)。對(duì)于沒(méi)有理解的問(wèn)題緊迫不舍，有的甚至走到講臺(tái)上與老師一起邊畫(huà)圖邊討論，直到完全弄懂才罷休。同時(shí)，留學(xué)生對(duì)與病理生理學(xué)課程中涉及的臨床知識(shí)特別感興趣，總是愿意同老師探討相應(yīng)的治療方法，因此教師在備課時(shí)也要加強(qiáng)這方面的準(zhǔn)備。總之對(duì)于教師來(lái)講，這種活潑的課堂氛圍取得的教學(xué)質(zhì)量也許遠(yuǎn)勝于安靜的課堂，因此。要善于利用留學(xué)生的這些優(yōu)點(diǎn)去引導(dǎo)開(kāi)發(fā)中國(guó)學(xué)生，活躍其思維，擴(kuò)展知識(shí)面，達(dá)到更好的教學(xué)效果。當(dāng)然，留學(xué)生自律性差，經(jīng)常出現(xiàn)上課遲到、曠課的現(xiàn)象，教師要因勢(shì)利導(dǎo)，增加自己的教學(xué)魅力，保證良好的教學(xué)秩序。

三、動(dòng)手能力的差異

病理生理學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，在動(dòng)物身上復(fù)制疾病模型是病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的一個(gè)基本特色，因此，動(dòng)手能力的培養(yǎng)是非常重要的。中國(guó)醫(yī)學(xué)生由于經(jīng)過(guò)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的訓(xùn)練，對(duì)于耳緣靜脈麻醉、動(dòng)靜脈插管、氣管插管等基本操作都很熟練，基本不用特別做示教就能夠完成，而且具有團(tuán)隊(duì)精神，能夠很好的配合協(xié)作，同時(shí)，可能受到傳統(tǒng)文化的影響，操作比較精細(xì)、認(rèn)真。但是實(shí)驗(yàn)失敗后，不能很好的尋找原因，也不想重復(fù)實(shí)驗(yàn)。留學(xué)生動(dòng)手的基礎(chǔ)較差，具體操作的動(dòng)作比較粗，不夠精細(xì)，代教老師需要親自給學(xué)生做演示，讓學(xué)生更直觀的觀察操作的每個(gè)動(dòng)作。同時(shí)留學(xué)生兩極分化嚴(yán)重，喜歡動(dòng)手的學(xué)生每次都能很好的操作，失敗了還會(huì)再找另一只動(dòng)物做；而部分學(xué)生不愿意動(dòng)手，只是在老師示教后等著看結(jié)果。教師應(yīng)根據(jù)各自的特點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，多鼓勵(lì)，多指導(dǎo)，對(duì)實(shí)驗(yàn)中遇到的困難第一時(shí)間解決，出現(xiàn)錯(cuò)誤的操作及時(shí)糾正，讓學(xué)生掌握正確的技能，保證實(shí)驗(yàn)課順利完成。

四、課后實(shí)驗(yàn)報(bào)告的差異

病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)報(bào)告不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生的分析能力，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的書(shū)面表達(dá)和歸納總結(jié)的能力。中國(guó)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的重視程度不高，對(duì)于未得到理論結(jié)果的實(shí)驗(yàn)很少認(rèn)真地分析失敗原因，實(shí)驗(yàn)報(bào)告中原理部分只是原原本本的照書(shū)復(fù)制下來(lái)，沒(méi)有在腦中整合處理的過(guò)程。留學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告非常整潔美觀，排版符合審美，重點(diǎn)常采用不同顏色加以突出。能及時(shí)總結(jié)實(shí)驗(yàn)失敗的原因，原理部分不照搬書(shū)上的內(nèi)容，而是將老師課堂上講的內(nèi)容經(jīng)自己理解整合后用自己組織的語(yǔ)言寫(xiě)出，有的還用圖表更直觀的表示。教師應(yīng)當(dāng)將留學(xué)生這種認(rèn)真的態(tài)度引入本科課堂，使中國(guó)學(xué)生從思維方式上加以改變。

五、考試成績(jī)的效應(yīng)

對(duì)于大部分國(guó)內(nèi)學(xué)生而言，病理生理學(xué)是一門(mén)理論性很強(qiáng)的課程，只要考試前苦背題庫(kù)，就能取得很高的分?jǐn)?shù)。而對(duì)手留學(xué)生而言，他們要掌握的不僅僅是分?jǐn)?shù)，更重要的是知識(shí)和技能，因?yàn)閲?guó)外對(duì)病理生理學(xué)這門(mén)課程十分重視，與臨床疾病的治療密切相關(guān)，而且都是由臨床醫(yī)生直接講授的。留學(xué)生在幾年后會(huì)帶著他們的成績(jī)一起回國(guó)，他們國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)他們的能力進(jìn)行考核，因此留學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)及老師的肯定更為關(guān)注。為了達(dá)到更高的要求，我們?cè)黾恿酥R(shí)的深度和廣度，將實(shí)驗(yàn)報(bào)告和平時(shí)技能操作計(jì)入總成績(jī)，設(shè)置實(shí)驗(yàn)操作考試，這樣做對(duì)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的提高具有重要意義。

留學(xué)生教育是國(guó)際文化交流的一個(gè)重要方面，不僅促進(jìn)了我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展，也擴(kuò)大了我國(guó)的國(guó)際影響力，增進(jìn)了中外友好關(guān)系，已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。如何進(jìn)一步完善留學(xué)生教育。使其上升到一個(gè)較高的水平，仍需要廣大教師在實(shí)踐中不斷思考探索，加強(qiáng)同行間的交流切磋，使我國(guó)的留學(xué)生教育穩(wěn)步發(fā)展。