病理生理學實踐教學中外國留學生與中國學生之間的比較

【摘要】留學生教育是我國高等醫學教育的重要組成部分，對于同時承擔本科教育和留學生教育的一線教師來說，對二者都有深刻的體會。本文從病理生理學實踐教學經驗中從文化背景、教學模式、動手能力等方面對二者加以分析比較，旨在制定更有效地教學模式，提高留學生教學水平。

【關鍵詞】病理生理學 留學生 實踐教學

近年來，隨著我國醫療衛生事業的高速發展和國際交流的不斷擴大，越來越多的外國留學生來我國學習醫學。病理生理學是一門理論性、實踐性很強的課程，搞好病理生理學實驗具有非常重要的意義。我校自2004年開始招收外國留學生以來，病理生理學教研室在完成本科教學任務的同時，也承擔了我校留學生病理生理學全英文授課的任務。經過多年的努力和探索也積累了一些經驗，取得了一定的成績。現將這兩種教學過程做一分析和比較，取長補短，以提高我校及其他醫學院校的病理生理學實踐教學水平。

一、文化背景的差異

我國的醫學大學生都是經過各種考試特別是高考選拔出來的優秀人才，不光“數、理、化”功底過硬，英語聽說讀寫能力水平也很高(尤其是英文班的同學)。在學習病理生理學課程之前，已有生物化學，生理學和細胞生物的等基礎課程的知識和實踐基礎。而我校招收的留學生來自西亞、南亞、非洲等世界各地，教育背景不同，他們之間的能力水平和個人素質參差不齊，部分學生來華之前接受過一些醫學相關基礎知識的學習，理解和動手能力相對較強。但也有部分學生理解慢，動手差。成績不能達到標準。針對這些差異，教師應當充分了解學生。掌握其特點，因材施教，有針對性的采用有效的教學思路和教學手段，力求讓每個學生在病理生理學實驗課上都有所收獲。

二、課堂教學模式的差異

改革開放以來，我國對教學改革進行了不懈的探索，取得了相當的成績，但還是擺脫不了“以教師為主體、以講課為中心”灌輸教學。目前提出的PBL教學對這種情況有所改善，能夠充分調動學生的積極性，但受到中國傳統文化的影響，中國學生在大膽提問和回答問題方面仍然不能完全放開，表現拘束，對某一知識點即使不理解也不愿意和老師當堂解決而寧愿課后查閱資料或咨詢老師。受西方文化氛圍的影響，留學生思維活躍，個性獨立，喜歡提問題，課堂氣氛熱烈，教師無法預知課堂秩序，隨時都可以進入師生互動環節。對于沒有理解的問題緊迫不舍，有的甚至走到講臺上與老師一起邊畫圖邊討論，直到完全弄懂才罷休。同時，留學生對與病理生理學課程中涉及的臨床知識特別感興趣，總是愿意同老師探討相應的治療方法，因此教師在備課時也要加強這方面的準備。總之對于教師來講，這種活潑的課堂氛圍取得的教學質量也許遠勝于安靜的課堂，因此。要善于利用留學生的這些優點去引導開發中國學生，活躍其思維，擴展知識面，達到更好的教學效果。當然，留學生自律性差，經常出現上課遲到、曠課的現象，教師要因勢利導，增加自己的教學魅力，保證良好的教學秩序。

三、動手能力的差異

病理生理學是一門以實驗為基礎的學科，在動物身上復制疾病模型是病理生理學實驗課的一個基本特色，因此，動手能力的培養是非常重要的。中國醫學生由于經過生理學實驗的訓練，對于耳緣靜脈麻醉、動靜脈插管、氣管插管等基本操作都很熟練，基本不用特別做示教就能夠完成，而且具有團隊精神，能夠很好的配合協作，同時，可能受到傳統文化的影響，操作比較精細、認真。但是實驗失敗后，不能很好的尋找原因，也不想重復實驗。留學生動手的基礎較差，具體操作的動作比較粗，不夠精細，代教老師需要親自給學生做演示，讓學生更直觀的觀察操作的每個動作。同時留學生兩極分化嚴重，喜歡動手的學生每次都能很好的操作，失敗了還會再找另一只動物做；而部分學生不愿意動手，只是在老師示教后等著看結果。教師應根據各自的特點，揚長避短，多鼓勵，多指導，對實驗中遇到的困難第一時間解決，出現錯誤的操作及時糾正，讓學生掌握正確的技能，保證實驗課順利完成。

四、課后實驗報告的差異

病理生理實驗教學中，實驗報告的書寫是一個重要的環節。實驗報告不僅有利于培養學生的分析能力，而且有利于培養學生的書面表達和歸納總結的能力。中國學生對實驗報告的重視程度不高，對于未得到理論結果的實驗很少認真地分析失敗原因，實驗報告中原理部分只是原原本本的照書復制下來，沒有在腦中整合處理的過程。留學生的實驗報告非常整潔美觀，排版符合審美，重點常采用不同顏色加以突出。能及時總結實驗失敗的原因，原理部分不照搬書上的內容，而是將老師課堂上講的內容經自己理解整合后用自己組織的語言寫出，有的還用圖表更直觀的表示。教師應當將留學生這種認真的態度引入本科課堂，使中國學生從思維方式上加以改變。

五、考試成績的效應

對于大部分國內學生而言，病理生理學是一門理論性很強的課程，只要考試前苦背題庫，就能取得很高的分數。而對手留學生而言，他們要掌握的不僅僅是分數，更重要的是知識和技能，因為國外對病理生理學這門課程十分重視，與臨床疾病的治療密切相關，而且都是由臨床醫生直接講授的。留學生在幾年后會帶著他們的成績一起回國，他們國家的醫療機構會對他們的能力進行考核，因此留學生對分數及老師的肯定更為關注。為了達到更高的要求，我們增加了知識的深度和廣度，將實驗報告和平時技能操作計入總成績，設置實驗操作考試，這樣做對實驗課教學質量的提高具有重要意義。

留學生教育是國際文化交流的一個重要方面，不僅促進了我國教育事業的發展，也擴大了我國的國際影響力，增進了中外友好關系，已經成為我國醫學教育的重要組成部分。如何進一步完善留學生教育。使其上升到一個較高的水平，仍需要廣大教師在實踐中不斷思考探索，加強同行間的交流切磋，使我國的留學生教育穩步發展。