遷西縣新入所羈押人員HIV感染狀況調(diào)查

陳曉東 翟麗 劉春燕

遷西縣地處唐山北部山區(qū)，礦山和鐵廠較多。近年來，外來打工人員大量涌入，違法犯罪現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。為及時(shí)準(zhǔn)確了解遷西縣看守所新入所羈押人員艾滋病病毒(HIV)感染情況，為今后制訂該人群的防治措施提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)轄區(qū)看守所2008至2010年新入所羈押人員856人進(jìn)行了HIV感染情況調(diào)查分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2008至2010年，遷西縣看守所新入所羈押人員856人。

1.2 調(diào)查內(nèi)容與方法 調(diào)查采用唐山市疾控中心統(tǒng)一下發(fā)的《公安HIV常規(guī)檢測(cè)建庫(kù)用表》，內(nèi)容包括個(gè)人基本情況、性亂史、注射毒品史和有償獻(xiàn)血史等。用真空采血管采集調(diào)查對(duì)象4～5 ml靜脈血，用于HIV抗體檢測(cè)。

1.3 檢測(cè)方法 由遷西縣疾控中心艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室采用酶聯(lián)免疫試驗(yàn)方法對(duì)所有羈押人員血液樣品進(jìn)行HIV抗體初篩檢測(cè)，檢測(cè)嚴(yán)格按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2004版)要求進(jìn)行，陽(yáng)性標(biāo)本送唐山市疾控中心艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)，確認(rèn)陽(yáng)性者由唐山市疾控中心做CD+4T淋巴細(xì)胞檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 羈押人員基本情況 共調(diào)查羈押人員856名 ，來自全國(guó)21 個(gè)省市，本省718 人(83.88%)，外省138 人(16.12%)，其中四川省 55人，占外省總?cè)藬?shù) 39.86%。其中男 819人(95.68%)，女 37人(4.32%)。年齡 12 ～68 歲，其中 ＜20 歲128人(14.95%);20～29歲373人(43.57%);30～39歲207人(24.18%);40～49歲 97人(11.33%);≥50歲 51人(5.96%)。有靜脈注射吸毒史者32人(3.74%);有性亂史者29人(3.39%);無有償獻(xiàn)血史者。

2.2 HIV抗體檢測(cè)結(jié)果 共檢測(cè)856人，共檢出并確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性5人，陽(yáng)性檢出率0.58%。

2.3 HIV感染者的年齡分布 5名HIV感染者均為四川省涼山彝族自治州人，均為男性，20～29歲4例，30～39歲1例。

2.4 HIV感染與個(gè)人行為關(guān)系 5名HIV感染者均有靜脈注射吸毒史，占羈押人員中有靜脈吸毒史人員的15.63%，無性亂史和有償獻(xiàn)血史。

3 討論

本次調(diào)查遷西縣看守所新入所羈押人員856人，HIV陽(yáng)性率為0.58%。本次調(diào)查外省HIV陽(yáng)性檢出率為3.62%，本省HIV陽(yáng)性檢出率為0%，顯示本地羈押人員HIV感染還處于低流行水平，外省羈押人員對(duì)本地HIV的傳播影響應(yīng)引起高度重視。尤其是來自四川省的有靜脈吸毒史的羈押人員，占所有有靜脈注射吸毒史羈押人員的59.38%，占所有四川籍羈押人員的34.55%，而5名HIV陽(yáng)性感染者均來自四川省涼山彝族自治州，有共同靜脈注射吸毒史，應(yīng)加強(qiáng)此類人群的HIV監(jiān)測(cè)。

通過此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，靜脈吸毒仍是艾滋病傳播的重要方式。羈押人員是吸毒、賣淫、嫖娼的高發(fā)人群，因此也是艾滋病病毒感染的高發(fā)人群。因此，應(yīng)按照《全國(guó)勞教場(chǎng)所艾滋病預(yù)防與控制實(shí)施辦法(試行)》的要求，做好看守所中被監(jiān)管人員艾滋病防治知識(shí)的健康教育和行為干預(yù)［1］。防止打架斗毆和同性性行為的發(fā)生，避免HIV在羈押人員中傳播。

對(duì)于在看守所中發(fā)現(xiàn)的HIV感染者，公安和衛(wèi)生部門要通力合作，按照衛(wèi)生部《關(guān)于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意見》等文件精神［2］加強(qiáng)管理，同時(shí)加強(qiáng)其在家配偶和子女的篩查工作。對(duì)于解除羈押的HIV感染者，應(yīng)將其移交至戶籍所在地疾病預(yù)防控制部門管理。

采取多種形式開展公安部門和看守所監(jiān)管人員有關(guān)艾滋病知識(shí)的教育和宣傳，普及艾滋病防治知識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，避免職業(yè)暴露的發(fā)生。

1 黃小濤.被監(jiān)管人員艾滋病毒感染及相關(guān)因素的分析.國(guó)際流行病學(xué)傳染病學(xué)，2007，34:83-85.

2 劉振紅.北京市延慶縣被監(jiān)管人員HIV抗體篩查分析.中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2009，25:299-300.