手術治療子宮腺肌病患者的圍手術期護理方法

【摘要】 目的 研究分析手術治療子宮腺肌病患者的圍手術期護理方法及效果。方法 選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術治療子宮腺肌病患者的臨床資料進行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（22例）和對照組（22例），對比兩組患者護理效果。結果 對比兩組患者實施護理前SAS評分及SDS評分，無統計學意義（P>0.05）；實施護理后，兩組患者SAS評分及SDS評分均顯著低于實施護理前的，有統計學意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者實施護理后，其SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理措施在手術治療子宮腺肌病患者的圍手術期具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀。

【關鍵詞】 手術；子宮腺肌病；圍手術期；護理方法

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.395

文章編號：1004-7484（2014）-04-2126-01

子宮腺肌病疾病為一種較為常見的婦科疾病，該疾病主要因患者子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層產生的彌漫或是局限性疾病，月經量過多及繼發性痛經等為其主要臨床癥狀，多發生于38歲以上的經產婦，該疾病嚴重影響患者身心健康。基于該疾病病理特點，筆者為詳細了解分析手術治療子宮腺肌病患者的圍手術期護理方法及效果，特選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術治療子宮腺肌病患者的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術治療子宮腺肌病患者，患者在實施手術治療前均采用達那唑、孕三烯酮及米非司酮等藥物進行治療；患者年齡為30-45歲，平均年齡為37.52±1.14歲；患者病程為2-9年，平均病程為5.63±0.17年；并按照拋硬幣的方法將其分為治療組和對照組，各為22例，兩組患者基本資料沒有明顯差異性，P>0.05，無統計學意義，可進行對比。

1.2 方法 醫護人員在兩組患者月經干凈后一周內對其實施術前常規檢查，觀察患者凝血功能及心肺功能是否出現異常現象。其中，32例患者實施腹腔鏡子宮全切術進行治療，9例患者實施陰式子宮全切術進行治療，3例患者實施腹腔鏡子宮全切術聯合單側卵巢切除術進行治療。在此治療基礎上，治療組患者采用優質護理措施進行護理，對照組患者采用常規臨床護理措施進行護理，對比兩組患者護理效果。

1.3 統計學分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結 果

治療組患者實施護理前，其SAS評分為（58.41±2.35）分，SDS評分為（59.76±2.27）分，實施護理后，其SAS評分為（39.66±3.72）分，SDS評分為（41.16±2.51）分；對照組患者實施護理前，其SAS評分為（59.22±3.47）分，SDS評分為（58.96±4.39）分，實施護理后，其SAS評分為（49.32±2.27）分，SDS評分為（50.27±1.16）分。對比兩組患者實施護理前SAS評分及SDS評分，沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05）；實施護理后，兩組患者SAS評分及SDS評分均顯著低于實施護理前的，有統計學意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者實施護理后，其SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

3.1 常規臨床護理措施

3.1.1 術前護理 護理人員指引患者做好術前各項檢查，加強監測患者生命體征及營養支持，幫助患者進行心肺功能鍛煉。術前4小時禁食禁水，術前對其陰道進行常規消毒[1]。

3.1.2 術后護理 在患者實施手術治療后，指引患者去枕臥床，密切觀察其生命體征。每日用稀釋后的安爾碘對其會陰部進行擦洗2次，確保其會陰清潔，在大小便后再次清洗，避免細菌逆行感染，術后24小時將尿管夾管拔出，術后48小時陰道沒有出血的患者可將其會陰處的消毒墊去掉。在患者排氣后，可指引其進食，確保二便通暢[2]。

3.2 優質護理措施 該種護理措施是在常規臨床護理措施基礎上實施心理干預及健康教育等護理措施，進而有效改善患者臨床癥狀，促使患者早日康復。

3.2.1 心理干預護理措施 子宮為女性機體中重要的生殖器官，將其切除對患者心理帶來較大的影響，因此，患者極易出現焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴重影響患者治療效果及康復效果，基于該種現象的出現，護理人員應同患者之間建立良好護患關系，積極同患者進行交流溝通，為患者講解疾病的基礎知識、治療方法及意義，有效減輕患者出現的不良情緒，促使患者樹立積極樂觀的心態，有效提高治療效果[3]。

3.2.2 健康教育護理措施 在患者實施手術治療后，護理人員通過知識講座、問卷調查及經驗介紹等方法為患者實施相應的健康教育護理，其主要為指引患者規避疾病風險因素，促使患者早日進入正常生活，并有效降低手術對患者性生活的影響，進而使患者健康、快樂生活等等[4]。

綜上所述，優質護理措施在手術治療子宮腺肌病圍術期護理中具有顯著效果，可有效提高患者生活質量，促使患者早日康復。本次研究中，采用優質護理措施進行護理的治療組患者，其SAS評分及SDS評分均顯著低于采用常規臨床護理措施進行護理的對照組患者的，P<0.05。因此，優質護理措施值得在手術治療子宮腺肌病圍術期護理中推廣應用。

參考文獻

[1] 鄭小丹，施文瑤，錢小泉等.子官腺肌病患者的圍手術期護理[J].中國實用護理雜志，2013，29（15）：40-41.

[2] 曾碧玲.子宮腺肌病患者圍手術期的臨床護理[J].中國實用醫藥，2011，06（02）：185-186.

[3] 姜華平.腹腔鏡子宮肌瘤切除的圍手術期護理方法[J].中國保健營養，2012（12）：5166-5167.

[4] 蘇宏.子宮腺肌病患者介入治療的心理護理[J].當代醫學，2010，16（05）：196-197.