睡不著,找找原因想辦法

睡眠是保障人身心健康、消除疲勞的重要手段。經常睡眠不足（每天少于4 ～5 小時）可導致中樞神經系統特別是大腦皮層活動異常，加重已患的各種疾病，促發衰老。

然而，現實生活中卻有不少人被失眠所困擾，尤其是老年人。老年人為什么容易失眠？主要有4方面的原因：

第一，睡眠呼吸暫停綜合征。65 歲以上老人尤其是男性，睡眠時易出現呼吸暫停，短則數秒長則數十秒，由于呼吸暫停，血中氧飽和度下降，二氧化碳分壓上升，刺激呼吸中樞而恢復呼吸，與此相伴隨可出現大腦興奮、睡眠驚醒，反復發生易導致失眠。

第二，下肢痙攣和小腿不適綜合征。下肢肌肉周期性發縮，每次0.5 ～5 秒，間隔20 ～30 秒，每夜出現30 次以上，自覺腓腸肌( 小腿肚) 瘙癢或不適，多見于高齡老人，嚴重影響睡眠。

第三，皮膚瘙癢或夜間尿頻。老年人皮膚皮脂層逐漸變薄，從而使皮膚干燥、感覺神經末稍表淺，受外界輕微刺激即可引起瘙癢，是老年人入睡的一大障礙。老年人膀胱縮小，極易飽滿，尿不易完全排凈。加之老年人多患前列腺肥大，從而導致夜間尿頻，失去睡意。

第四，各種藥物的毒副作用。不少藥物可引起失眠，如利尿藥、抗抑郁癥藥、洋地黃以及抗心律失常藥物等。安眠藥服用可產生耐藥性（藥效下降）或成癮性而失去催眠作用，一旦停藥可引起反跳現象，發生更為嚴重的失眠，并伴有惡心、發汗、肌肉緊張和心神不安等癥狀。

針對以上原因，可以采取有針對性的處理方式解決——

○睡眠呼吸暫停綜合征引起的失眠不能服用安眠類藥，以免抑制呼吸中樞，使癥狀加重。應及時去醫院檢查治療。

○瘙癢引起的失眠，應針對原因進行防治。原則上不要頻繁洗澡，且不宜用堿性大的肥皂。另外，在洗澡后，將2％～5％水楊酸凡士林軟膏涂于皮膚上。少吃刺激性食物，（如姜、蔥、辣椒等）或組織胺含量多的食物（如沙丁魚、墨斗魚等）。也可用中藥細辛、醬參、蛇床子、艾葉、白鮮皮各30克，水煎擦洗，可獲一定效果。

○如因一時性情緒波動或肌肉緊張引起的失眠，可短期服用副作用小的安眠藥( 如安定、眠爾通、利眠寧等)。中藥可用安神補心丸等，有一定鎮靜、安眠作用（編者注：老年人代謝機能減退，藥物易于蓄積，因此服安眠藥劑量要小，療程要短，不同種類之間可交替使用。長期服用，必須經醫生指導）。

○調整生活節律，進行身心鍛煉。失眠不要焦慮，要相信機體有強大的自我調節能力。生活要有規律，睡前不飲茶、咖啡等有興奮作用的飲料；有計劃進行體育鍛煉，早起到室外散步，也可做15分鐘的健身操、武術等；白天要勞逸結合，不可勞累過度，但也絕不可無事所做；晚間可于室內活動上、下肢10分鐘；睡前用溫水泡腳半小時，用手摩擦腳掌。這一切，對調整中樞神經系統功能紊亂，均有一定好處。

○藥物副作用引起的失眠及器質性疾病影響睡眠，應去醫院治療。