加強醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化的思考

必須積極采取措施改善和加強醫(yī)院會計基礎工作，使其逐步規(guī)范，以充分發(fā)揮會計工作在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

醫(yī)院會計基礎工作，是對醫(yī)院會計核算和會計管理服務的基礎性工作的統(tǒng)稱，主要包括建立會計人員崗位責任制、使用會計科目、填制會計憑證、登記會計賬簿、編制會計報表、管理會計檔案、辦理會計交接以及會計監(jiān)督檢查等方面。會計基礎工作是醫(yī)院會計工作的基本環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的重要基礎。會計基礎工作規(guī)范化是做好醫(yī)院財務管理工作的重要保證。醫(yī)院會計基礎工作如果不規(guī)范，不僅會造成醫(yī)院會計信息失真，導致決策失誤，還容易滋生各類腐敗。因此，必須積極采取措施改善和加強醫(yī)院會計基礎工作，使其逐步規(guī)范，以充分發(fā)揮會計工作在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

醫(yī)院會計基礎工作的現(xiàn)狀分析

會計基礎工作是每個從事會計工作的人都要面對的工作。會計基礎工作水平，可以體現(xiàn)出會計人員的基本功和職業(yè)素養(yǎng)，也可以反映出單位對會計工作的理解和認識水平。因此，我國歷來十分重視會計基礎工作，相應制定了一系列規(guī)章、制度，以規(guī)范會計基礎工作。1996年，財政部制定了《會計基礎工作規(guī)范》，對會計機構(gòu)設置和會計人員配備、會計人員職業(yè)道德、會計工作交接、會計核算一般要求、填制會計憑證、登記會計帳簿、編制財務報告、會計監(jiān)督、內(nèi)部會計管理制度等會計基礎工作進行了規(guī)范，以保證會計工作依法有序地進行。《會計基礎工作規(guī)范》是醫(yī)院財務部門開展會計基礎工作的基本標準，但近年來，隨著我國醫(yī)院財務運行內(nèi)外環(huán)境的不斷變化，醫(yī)院會計基礎工作出現(xiàn)下滑趨勢，暴露出不少問題，其突出表現(xiàn)是：一些醫(yī)院因為內(nèi)部會計管理制度不健全而削弱了會計基礎工作，帳目混亂，財產(chǎn)不實，數(shù)據(jù)失真；一些醫(yī)院會計人員數(shù)量不足、專業(yè)素質(zhì)不高，在填制會計憑證、登記會計帳簿、編制財務報告等方面不規(guī)范，差錯嚴重；一些醫(yī)院為了掩蓋真實的財務狀況和經(jīng)營成果，任意偽造、變造虛假的會計憑證、帳簿、報表；部分會計人員職業(yè)道德淪喪，喪失了最起碼的法制觀念，在工作中不但不堅持原則，認真履行會計監(jiān)督職權(quán)，反而為違法亂紀行為出謀劃策，甚至直接參與偽造、變造、隱匿、毀損會計資料。這些問題，不僅削弱了醫(yī)院的會計基礎工作，影響了醫(yī)院會計工作秩序的正常運行和會計職能作用的有效發(fā)揮，也對醫(yī)院的經(jīng)營管理產(chǎn)生了不容忽視的消極影響。

醫(yī)院會計基礎工作存在上述問題有多方面的原因。首先，醫(yī)院領導對會計基礎工作認識程度不夠，沒有充分認識到會計基礎工作的重要性，不重視會計人員的職業(yè)道德素質(zhì)教育和業(yè)務素質(zhì)的培訓，會計人員學習積極性受到影響，醫(yī)院會計基礎工作水平得不到提高。其次，醫(yī)院會計人員素質(zhì)不高。不少會計人員學歷水平和業(yè)務水平偏低，知識貧乏或知識老化，對會計基礎工作業(yè)務不夠熟悉；部分會計人員盡管掌握一些會計基礎知識，但因缺乏應有的職業(yè)道德，行事不嚴謹，造成會計核算工作的不規(guī)范行為。此外，管理乏力、督促檢查不夠以及制度建設不規(guī)范、不完善等，也是造成醫(yī)院會計基礎工作不規(guī)范的一些重要原因。

加強醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化建設的對策

1、醫(yī)院應提高認識，結(jié)合工作實際做好會計基礎工作規(guī)范化建設工作。《會計法》和《會計基礎工作規(guī)范》中明確規(guī)定，單位領導對本單位的會計工作負有領導責任，對會計報表和相關會計資料的合法性，真實性負法律責任。因此，規(guī)范會計基礎工作，提高會計工作質(zhì)量，不僅是會計部門、會計人員的事，醫(yī)院管理層也要充分認識會計基礎工作規(guī)范化的重要性，認真學習《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《會計電算化工作規(guī)范》、《會計基礎工作規(guī)范化管理辦法》等財經(jīng)法規(guī)，增強會計法律意識，切實做好醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化建設工作。

2、健全相關制度，規(guī)范醫(yī)院會計基礎工作。會計基礎工作是醫(yī)院財務管理工作的基本環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院各類業(yè)務活動的重要基礎，醫(yī)院領導和財務部門應根據(jù)有關會計法規(guī)，對醫(yī)院會計機構(gòu)和會計人員、原始憑證、記賬憑證、會計賬簿、財務會計報告、會計工作交接、會計檔案管理和內(nèi)控制度等基本環(huán)節(jié)作出詳細的制度規(guī)定，同時注意抓好各項制度的落實，切實做到有章可依、有章必依，確保會計基礎工作的扎實有效。

3、重視提高醫(yī)院會計人員綜合素質(zhì)。會計人員的素質(zhì)對會計工作的質(zhì)量有直接影響，因此醫(yī)院應重視會計人員素質(zhì)的培養(yǎng)，各醫(yī)院和會計管理部門應不斷加強對會計人員的繼續(xù)教育，并使之制度化、規(guī)范化，同時將繼續(xù)教育列入業(yè)務考核的內(nèi)容，促使會計人員努力掌握更高的會計技能，提高會計服務質(zhì)量，從而能更好地為醫(yī)院和社會服務。由于會計職業(yè)具有特殊性，因此提高會計人員職業(yè)道德素質(zhì)尤為重要，要經(jīng)常對在職的會計人員進行有效的職業(yè)道德教育，使他們樹立起正確的職業(yè)道德觀，遵循會計職業(yè)道德規(guī)范，提高品德修養(yǎng)，增強熱愛本職工作的意識，自覺地抵制不良社會風氣，忠實履行財務監(jiān)督職能。

4、制訂考核標準，加強對醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化的考核工作。為了進一步做好、做實醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化建設工作，財政部門需要根據(jù)會計基礎工作規(guī)范化建設的內(nèi)容，制訂詳細的考核標準，成立考核工作小組對醫(yī)院會計基礎工作規(guī)范化情況進行認真考核、定期復核，對考核優(yōu)秀的單位進行表彰，發(fā)現(xiàn)不符合會計基礎工作規(guī)范要求的，財政部門應加強監(jiān)督指導，督促醫(yī)院限期改正。

（作者單位：荊州市中心醫(yī)院）