注重多元化教學提高學生綜合素質

摘 要：培養學生綜合素質是開發創造力的主要途徑，是造就創新人才必備條件之一，經過我們多年的教學實踐發現，在《臨床血液學檢驗》教學中通過采取多元化的教學手段，不但有利于提高教學質量，而且有利于培養檢驗學生的創造思維能力，提高他們的綜合素質。

關鍵詞：教學手段 綜合素質 多元化

中圖分類號：G421文獻標識碼：A文章編號1673-9795（2012）09（b）-0229-02

隨著高等學校教育改革的不斷深入，對傳統檢驗醫學教學的改革也日益緊迫。培養學生創造性思維是開發創造力的主要途徑，是造就創新人才必備條件之一。長期以來傳統教學模式束縛了學生的創新思維能力。經過我們多年的教學實踐發現，在《臨床血液學檢驗》教學中要通過采取多元化的教學手段[1]、構建綜合化的課程體系、營造寬松、愉快、積極的學習氛圍等途徑，有利于培養檢驗學生的創造思維，提高創新能力。

1 采用多媒體教學，提高教學效果

《臨床血液學檢驗》是我國醫科大學醫學檢驗專業的一門主要的課程，這門課程包含的重點和難點是骨髓細胞形態學，在醫學實踐教學當中是最被強調的。我們在傳統的骨髓細胞形態學教學中，所經常使用的無非是掛圖、投影、幻燈和電視錄相等教學器具，其教學效果不夠顯著。當前，多媒體教學技術已經成為教學的主流手段，媒體信息融聲、形、像、文字以及動畫等多種表達形式于一體之中[2]，能夠形象、生動而直觀地反映出所有骨髓細胞的細微的結構之形態，還能有效地將學生的視聽器官調動起來，根本上提高了學生在上課時的注意力，更好地激發了他們的學習興趣，使學生對骨髓細胞形態學理論知識的理解掌握和記憶更加深刻；另外，適應于當前醫科大學普遍壓縮教學課時的情況，以利于教師能把從板書及收換掛圖節約下的時間用在醫學理論的進一步講解上；同時，運用多媒體課件可以隨時重復播放所學內容，學生也就不必擔心遺漏知識筆記，從而在學習時可以更專心地聽老師講課。所以，我們在教學中大量采用多媒體的教學，給醫學教學改革，特別是骨髓細胞形態學的教學上走出了一條新途徑，這不僅給醫學教學提供了新的更高效的教學模式，也進一步優化了教學的過程，使教學質量和教學效果有了更大的提高。

2 充分利用學校網絡教學資源，拓展教學空間

在教學中教師要充分利用網絡課程，在現代網絡信息化的環境之下，教學目標、教學策略通過整合形成了簡便而易用的教育軟件和教學資源，教師可以在網絡平臺上組織學生實施多種教學活動。在教學中把網絡技術和多媒體技術相結合，這是高校教育信息化發展的必然趨勢，它具有共享性、協作性、開放性、交互性和自主性等多方面的優點[3]。使用網絡課程教學可以使抽象的理論知識變得更加形象化、具體化、動態化也更趣味化。我們在進行《臨床血液學檢驗》教學時，就注重了網絡信息化教學，使教學更具特色，圖文并茂，在內容上涵蓋各知識要點，把課程簡介、教學大綱、教學內容、等各種資源都放到校園網上，有利于學生在業余時間登錄學習，培養了學生自主去探究學習、獨立研發學習的能力。在這一過程中學生還可以進一步地多了解和掌握一些實驗課內容之外的理論實驗。

3 加強學生的實驗教學，打牢他們的基本功

醫學教育的一個很重要的組成部分就是實驗教學，它要求醫學學生通過醫學實驗全面掌握理論知識、錘煉科學思維，培養動手能力并培育他們的創新意識。

《臨床血液學檢驗》在醫學院所有的醫學科程中是一門比其它科目實踐性更強的學科。在醫學實踐中，我們都知道血液上的疾病總是常常要借助于實驗室的檢驗才能夠得到確診。然而，醫生在這個檢驗過程里，經常使用的是外周血和骨髓涂片的細胞形態的檢查，這是檢驗科最常用的基本方法。這種檢驗方法，檢驗醫師必須通過長期實踐練習才能熟練掌握。所以，我們醫學生學習骨髓細胞形態學實驗課教學的基本目的，就是要詳細掌握本學科研究的主要方法、基本技能和基本的原理，提高在鏡下識別細胞的能力，更好地加深對理論知識的深層次的理解，并培養學生的動手、觀察、分析、歸納、總結和表達等實際綜合能力，這樣才能為以后走上工作崗位打下堅實的基礎。因此，在實際的教學中，我們教師必須提高教學效果，認真組織好實驗教學。

3.1 在實驗教學中廣泛采用啟發式或提問式教學

在經過檢驗理論課的系統講授之后，醫學生學習實驗課的重點內容必須是想方設法來提高學生識別鏡下細胞和獨立閱片的實踐能力。常常采用的教學模式是，第一步進行綜合示教式教學，然后讓學生開始獨立閱片。在教學中發現，他們一般情況下都能辨認出典型的細胞形態。當遇到疑難細胞時教師一定要鼓勵他們向老師多詢問，多驗證。而作為老師，卻不要將答案立即交給學生，要教給學生方法：要教給學生自己如何對該細胞的特點進行歸納，然后把它與其它細胞作詳盡的比較，找出差異。進而引導自己的學生從中找出答案。在必要的情況下，還可以讓相鄰的同學或小組同學共同對細胞進行觀察，一起進行討論，相互交流，總結出有效的經驗。我們在使用這種啟發式或提問式教學方法的過程中，不僅能磨練出學生的“鏡下功夫”；同時，還可以激發學生的積極思維能力。

3.2 開放實驗室，開展第二課堂活動

因為，課堂教學的時間拘限性，觀察要熟練必須還得多實踐，為了讓我們的學生對所學到的實驗能夠有進一步的理解，掌握得更深刻，并能熟練地進行實際操作，只有課堂教學中學到的東西是遠遠不夠的，必須要求學生把在課堂上學習到的方法進行反復的訓練，這就要使用大量的業余時間來加強和鞏固。比如骨髓細胞形態等鏡檢的項目，就需要醫學生經過多次觀察練習才能夠熟練地掌握和運用。因此，在進行了課堂的理論教學與實驗課之后，我們教師要引導學生抽課外時間進行大量的實踐練習，提供盡可能多的練習的時間。首先，要盡可能地開放實驗室，開展第二課堂活動，讓學生充分利用課余的時間進行實驗練習。要求教師在練習時必須在場指導，整個的演練過程：從實驗前準備、實驗過程的計劃、最后實驗結果的處理、實驗器材的清洗與消毒等各個環節每個學生必須要做到獨立完成，使學生們從以前被動的接受老師的指導操作學習，變為主動去設計實驗方案。這樣便能夠充分激發出學生的參與意識和創造力，有效地提高他們學習的積極性和主動性。這樣，在鞏固理論知識并提高他們分析問題、解決問題的能力的同時也形成了他們的實際操作技能；同時，教師在教學時還可以選擇品學兼優、動手能力強的學生，獨立進行科學研究工作。讓這些學生從資料查詢、課題設計以及實驗設計到完成實驗、統計分析各環節，從課題綜述、開題報告到公開發表學術論文，引導他們親身經歷整個的科研的過程，這樣可以有效地提高醫學生的科研思維能力和創新方面的能力，這種方法會為他們今后進一步深造打下更堅實的實踐基礎。

4 在教學中開展病例式的教學，迅速提高學生的綜合能力

醫學院教師在保證學生充分掌握了基本理論、基本概念和基本技能的基礎之后，要注意到本學科知識與其它學科知識的交叉滲透的學習，要著力培養學生積極主動地去獲取多方面的知識，并培養他們綜合運用知識的能力。醫學生在學習完了一個系統的疾病之后，教師要適當地導入一些相應的病例，及時地向學生提供他們簡單的病史、有關檢查結果、血象及骨髓象等報告單、組化染色結果等，這是很重要的。然后，由學生互相討論，提出個人的診斷結果，并要求他們陳述診斷的依據。若回答不正確或不完整，再由其余同學來補充。在這個過程之后，教師要抓住時機給予引導和點撥。在教學過程中，要盡可能做到讓每個學生都有自己的觀點，這樣才能互相啟發，共同提高。

這種學習方式，既輕松和諧又嚴謹認真，研討氣氛濃郁，“教”與“學”的主從關系真正成為了“主導”與“主體”的關系。我們的學生在相互討論、分析釋疑的過程中，提高了分析、歸納和判斷的能力，也培養了團隊精神和與人溝通的能力。

5 教學中注重實用性技能的培養，盡早要求學生接觸臨床實踐

在我國科技飛速發展的今天，醫學檢驗儀器和設備更新越來越快，日益同世界接軌。在醫院檢驗科里，看到的已經不僅僅是顯微鏡、血細胞分析儀、血液自動化分析儀這些醫療設備，更新的先進的設備如：分子生物學、免疫學、流式細胞術等高精尖的實驗技術已經投入到檢驗科的實際工作應用當中。因此，我們在教學中，必須組織學生加強對檢驗儀器的工作原理、操作方法的了解并擴展眼界，放眼未來，這是檢驗醫學專業實踐教學里的常規內容。要讓我們的學生及早地接觸臨床實踐、盡快地深入到醫院檢驗科里，這不僅能有利于培養學生的學習興趣，更能加深學生對臨床工作的了解。更好地理解自己所學與所用之間的深層次的關系，對所學理論課與實驗課的知識會有更加深刻的理解和把握。教學中教師要組織學生去醫院檢驗科、血站及實踐基地等單位進行見習，盡可能多地邀請檢驗科一線的帶教老師來校教學并與學生進行深入交流，使每個學生在校學習期間就能盡早對流式細胞儀等先進的儀器形成自己直觀的認識，并深入了解檢驗操作所需要的規程、質量的控制制度、規范實驗儀器校準。要讓學生積極協助臨床醫師正確的選擇相關的實驗，拓寬自己的視野，增加專業方面的知識，更快實現臨床工作能力與專業技能培養的順利接軌，這也將會切實提高醫學生的綜合實踐能力。

總之，醫學檢驗教學改革是一項既復雜又龐大的系統的工程，需要我們醫學界廣大的教師、學生積極地參與其中，并經過長期實踐教學過程探索，提高學生的實踐能力是醫學發展的需要，也是醫學檢驗專業隨著科技的發展的需要。《臨床血液學檢驗》課程的教學在醫學檢驗專業課程中的教學難度相對較大，但只要我們在教學過程中始終堅持以學生為中心，教師要注重自身知識的結構完善，并在教學中精心準備，采用多種現代教學的手段，依據檢驗課程的特點和學生的具體情況，因材施教，在教學中充分發揮學生主體地位的作用，就會取得滿意的教學效果。

參考文獻

[1]楊芳，陳穗俊.多元化教學手段促進臨床見習教學改革初探[J].中山大學學報論壇，2004，24（2）：363-364.

[2]楊芳，劉利兵，劉芳娥.多媒體系統在形態實驗教學中的應用[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版）2004，6（3）：282-283

[3]黃勇.網絡課程的共享及其實現[J].開放教育研究，2008，14（1）：34-37.