PBL教學模式在中職衛生學校實驗室中的應用

摘要：為適應新世紀經濟社會飛速發展的教育改革大潮，全面對學生實施素質教育，以培養出高素質的醫學人才，PBL教學模式正在日漸成為醫學教育改革方向的總趨勢。并且通過多方醫學院校的實踐應用，彰顯出顯著的教學效果。PBL教學模式重點培養學生獨立自主的學習能力，受益終生。本文就PBL教學模式的概念以及起源，對于此教學模式下的重要意義、因素以及在實驗室的教學應用實施中做出了可行性分析。

關鍵詞：PBL教學模式 中職衛生學校 實驗室中的應用

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2012）11（a）-0052-02

現代實驗性學科藥理學，與各種實驗手段的建立和發展密切相關，是介于基礎醫學和臨床醫學、醫學與藥學之間的紐帶學科、研究藥物與機體相互作用及其作用規律的科學。目前醫學教育改革中PBL教學模式的實施應用，在許多醫學院校已經取得豐碩的成果。PBL教學模式在藥理學實驗教學工作中的應用有著重要的意義。PBL教學模式通過提出問題、分析問題、解決問題將知識點有機地結合在一起，使學生在尋找正確答案的過程中掌握所學知識中的重點以及難點，深切體會自主式探究學習的樂趣所在與成功的愉悅心情，教學效果取得了事半功倍的效果。

1 PBL教學模式的概念背景及其特點

“problem——based learning”的縮寫為PBL，譯文即：基于問題的學習，以問題為導向的教學方法。PBL教學模式是由美國教授Barrows1969年首創于加拿大麥克馬斯特大學。在建構主義教學中已經被廣泛采用，PBL教學模式是以認知和信息加工心理學為基礎，根據建構主義教學模式中的情景、會話、協作與意義建構學習環境中的四大要素建立而成。PBL教學模式主要調動學生的積極性，將學習的知識點與問題相關聯起來，以激發并鼓勵學生進行自主性探究性學習，循循善誘學生的高水平思維以針對學習中知識點的學習過程進行反思。此教學模式在實踐應用中可以使學生的學習主動性得以提高。通過深層的提出問題、分析問題和相互協作解決問題，使學生的全方面素質都能夠得到有效的訓練，從而在學生的自主探究、團體合作、交流創新等多角度得到顯著的學習效果。

2 PBL教學模式較之傳統教學模式的所在優勢

傳統教育模式主張都是以教師的全程灌輸講授為主、圍繞著課堂講課為中心展開的方式。學生的學習過程只能是被動接受，并且學科與學科相互之間界限分明缺乏有機的聯系，學生的思維不能得到有效拓展，運用知識的能力得不到真正的提高。

PBL教學模式的主旨在于以學生自主式探究學習為主、圍繞提出、分析、解決問題為中心，教師的作用是把握整體并且給予學生正確的指導。重點鼓勵學生參與到基礎學科與實驗教學相結合的具體案例中，以培養學生在實驗案例中得到切身體會與感悟，激發學生的發散思維和橫向思維，并且在學習的過程中將各學科都互相滲透糅合，學生會產生較強的溝通技能與人際關系中的交往協調能力。

在PBL教學模式和傳統教學模式下的學生基礎課程都相差無幾，但是在實踐學習成績以及在推理、批判性、創新思維上，團體協作與溝通表達能力等等方面上，PBL教學方式下的學生成績明顯優異，并且在專業思想正確意識下全面綜合素質更高。

3 PBL教學模式應用于藥理學實驗課教學的現狀與實際意義

PBL教學模式為了轉變教師固有的傳統教學觀念，改學生被動學習為主動學習，制定出非常嚴格的教學模式，在教師的培訓和實施過程與最終的教學評價內容中所實施一系列的教學模式，對于廣大習慣于傳統教學模式的師生來講接受程度有一定的難度。藥理學實驗教學中應用PBL教學模式，從主觀方面，師生在實驗教學模式的改變上會有一時的不適應、無協作配合意識、無所適從等等現象。傳統教育意識觀念已經在師生思想意識中根深蒂固。切實有效的教學思路與教學評價方式尚未形成，教學經驗不足。客觀方面，專業PBL教學模式教師師資力量不足，PBL教材儲備不足，教學條件有待完善。這些都使得PBL教學模式在藥理學實驗室教學中的實施應用造成了一定的難度。

藥理學實驗課的意義在于掌握實驗技能、鞏固加深理論知識、提高親自動手能力以及養成嚴謹的科學態度觀和培養學生的創新精神。傳統的藥理學實驗教學模式即教師對于實驗目的、藥學原理以及實驗過程中的步驟和注意事項事先和學生講解，演示實驗中的操作，以印證實驗前預知結果，只是對于操作過程的一個觀察分析，這樣學生的創造性思維不能得到有效激發。PBL教學模式主張在解決問題的過程中培養學生善于探索和概括，理論聯系實踐。使學生主動參與實驗意識增強，并且實驗課人數不多，課堂教學形式活潑，師生之間更容易溝通交流，為實施應用PBL教學模式提供了很好的環境條件。

4 藥理學實驗課中PBL教學模式的實施應用

藥理學實驗課教學內容中師生都要明確實驗的目的，針對問題展開啟發式引導，鼓勵學生在教師的基礎問題上圍繞實驗目的提出問題。在經典藥理學實驗基礎上開展探索性試驗，由于實驗過程具有很多的可變性，根據出現的問題鼓勵學生展開討論，正確指導學生查找資料和醫學文獻培養學生解決問題的能力，得出正確結論。在實驗項目的選擇、技術路線設計以及整個的操作過程，教師必須給予正確適當引導，既要鼓勵學生勤于思考，拓展創新性思維，又要掌握好藥理學實驗的學習方向和相應尺度。PBL教學模式才得以順利實施應用。

4.1 設計文學故事進入問題情境

《三國演義》中周瑜之死的講述會引起學生們的質疑，隨著對問題的深入研究剖析，學生可以從藥理醫學角度聯想，周瑜的死因是什么？眾所周知周瑜是被諸葛亮氣死的，具備什么身體素質的人才會導致猝死呢？日常生活中的情緒劇烈波動如何避免？如果你遇到該情況會采取怎樣的急救措施？等等一系列問題的拋出，使學生從科學角度分析出周瑜可能有冠心病，當時情緒波動劇烈心絞痛突發而死。如果當時有硝酸甘油舌下含服兩粒即可，為什么要舌下含服呢？這樣環環相扣的問題鏈，使學生在知識的掌握與理解中“設疑、釋疑、設疑再釋疑的過程中不斷加深知識的印象。

4.2 多媒體介入進入問題情境

在學習抗精神失常藥氯丙嗪的藥理作用時候，教師可以先播放兩段視頻，一只關在鐵籠里的猴子抓耳撓腮、上躥下跳，藥物氯丙嗪被注入身體后會變得非常安靜。一個精神失常的病人揮舞著雙拳引吭高歌，氯丙嗪注射后很安靜。知識重點、難點一目了然，播放完后學生可以根據醫學科學分析出氯丙嗪治療什么病癥？其藥理作用為何？教師適當給予正確引導，在學生主動的探究式學習后得出正確結論。學生通過觀看視頻資料，圖文并茂，很快掌握了知識重點難點的結論性知識，教師可以適時追問“為什么？”是學生更加深層次的學習。

4.3 分析發現問題導入課堂情境

在實驗教學過程中，理論如何與臨床實踐相結合，老師如何引導學生帶著問題去學習，是藥理學實驗教學中的重要方法和手段。這種方法有利于調動學生的學習積極性和主動性，有利于激發學生對學習的興趣，有利于學生綜合能力的培養。例如：在有機磷農藥中毒試驗中，通過在動物身上模擬實驗，經阿托品+解磷定解救迅速起死回生。讓學生經歷了從生到死，再起死回生的實驗過程。通過學生自己動手完成整個實驗。使學生在臨床表現典型生動的案例中感受到藥理知識與生命息息相關。啟迪學生能有機地將藥物與臨床實踐結合起來，轉向藥物與病人之間的相互作用關系和臨床用藥重要性。使學生展開分析聯想，逐漸的印證藥物的作用。有利于提高學習過程中觀察、理解、分析、思考和解決問題的能力。

5 在藥理學實驗教學中運用PBL教學模式的可行性分析與趨勢必然性

PBL教學模式具有其他教學模式的不可比擬性，對于教師的要求也相對非常高，這就需要教師既要掌握牢固的藥理學科基礎理論和知識靈活運用的能力，又具備優秀的組織管理學生的能力，善于激發調動學生的積極性并且要寓教于樂，對于課堂節奏進行有效控制。還要緊跟時代腳步，走在科研的最前沿，教學具有創造性思維的發展空間，具有正確引導討論問題與分析解決問題的能力，具備完整的醫學知識結構、較強的語言表達交流能力和教學科研能力。學生在學習醫學知識方面，需要有大量的時間和精力來查閱相關醫學資料和醫學文獻，是PBL教學模式對師生的重大的考驗。

中職衛校藥理學實驗教學一般是采用40人左右的授課方式，每小組人數5～6人，教學模式非常符合PBL教學模式設計思路，授課模式正好與PBL教學模式不吻而合。教師可以課前提出知識點問題、使學生翻閱查找相關資料尋找答案、教師進行正確引導總結并且展開分組討論分析問題直至解決問題。

PBL教學模式是多方醫學院校經過廣泛的實踐和論證的一種非常成功的教學方法。強調以學生為主體，以問題為中心。根據教師提出的問題學生充分調動起一切可利用資源，自主學習進行查找相關資料，有效的激發了學生學習的主動性，學習效果隨之增強，為以后學習新知識新技能打下了扎實的基礎。學生也渴望在實驗教學過程中進行充分的有效互動。與PBL教學模式的秉承理念是不謀而合的。并且可以提高教師的教學能力，針對于各種相關學科要加以正確的理解和進行有效地聯系運用。對于培養高素質、教學經驗豐富、愛崗敬業的醫學教師隊伍起著很強的推動作用。

綜上所述，PBL教學模式隨著教學經驗的積累，基于對各種教學模式取長補短可以提高教學質量，有益于教學活動。這必將成為實用而且高效的主流教學模式，在藥理學實驗教學中進行PBL教學應用實施是必要可行的。中職衛生學校實驗室開展PBL教學模式的應用，有利于學生參與實驗教學活動、培養創新、組織、自學以及表達能力。北宋著名教育家張載說：“學則須疑，于不疑處有疑，方是進矣。”在教學活動中要對于學生的問題給予高度重視，PBL教學模式正是這樣的有效解決學生提出問題的平臺。使學生在探索問題的思維意識活動中拓展智慧、掌握知識、培養發現并解決問題的能力，以促進創新思維的廣度與深度得到有效地發展。

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